Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
17 ответовЗдравствуйте. Поставили не так давно диагноз: надсигментарная дисфункция ВНС. Из жалоб было головокружение почти постоянное, свето и звукобоязнь, "провалы" в пол, как будто ноги резко ватные, разряды тока по голове и телу, страх выходить из дома. Выписали эсциталопрам и...
В такой ситуации важно правильно терапию прикрытия подбирать
Беспокоят головные боли, носовые кровотечения, слабость, утомляемость, нарушение сна, потливость, дискомфорт в области сердца. По МРТ ГМ: МР картина небольшого интрасубкортикального кистозного образования левой лобной доли, возможно нейроэпителиальное образование grade I...
Спасибо за обратную связь! По всей видимости у Вас может иметь место Мигренозная головная боль на фоне структурых изменений головного мозга( образование левой лобной доли) Неблагоприятным фактором является наличие Синдрома Жильбера - это наследственная болезнь, обусловленная генетической предрасположенностью, при которой наблюдается семейная доброкачественная гипербилирубинемия. Вы не указали, принимаете ли какие-то препараты на этот счет? Я бы посоветовала такое лечение: 1. Препараты урсодезоксихооевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк 500 мг на ночь 2 месяца, курсами 1-2раза в год 2. При билирубине выше 45 мкмоль/л можно использовать Корвалол (в своем составе содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь не более10 дней. Он и снижает билирубин и заодно используется в качестве седативного и сосудорасширяющего средства при бессоннице (нарушение засыпания), вегетативной лабильности. Обязательно контроль уровня билирубина после лечения. 3.Обязательное лечение мигрени: Лечение самих приступов: по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом: при легкой приступе мигрени: Напроксен ( Налгезин)500-550мг или Парацетамол 1000мг, при тяжелом приступе, или если приступ не снялся предыдущими препаратами : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение мигрени назначают, при числе приступов более 8 легких в месяц или 3 сильных: Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) или альтернативный препарат: Метопролол 50 мг по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 3 недели, затем переход по 1 таб 2 раза в день – 6-12 месяцев. Метопролол также может снижать давление и пульс,поэтому обязательно контроль давление и пульса ! Болезнь Жильбера не содержится в перечне болезней, дающих гражданам право избежать службы в армии по призыву. Единственное послабление тут - это предоставление отсрочки на шестимесячный срок в случае обострения на момент прохождения комиссии. По-поводу мигрени и категории годности можно почитать тут: https://armyhelp.ru/
Добрый день! Сегодня 5 день приема Золофт по 1/2 таблетки Пару дней назад заметила сыпь и забыла про нее. Сегодня снова ее увидела. Получается, что она не проходит совсем и на руке пятнышко появилось. Ничего не чешется. Атаракс принимала пару раз по 1/2 таблетки ситуативно...
Здравствуйте. По фото действительно похоже на аллергическую реакцию. Сертралин может вызывать кожную сыпь, это его побочная реакция,как и у Атаракса,но вы принимали его эпизодически и в небольшой дозе.При появлении сыпи на фоне нового препарата стандартная тактика – прекращение приёма до очной оценки (что вам уже сказал лечащий врач). После отмены лёгкая лекарственная сыпь обычно постепенно бледнеет и проходит в течение нескольких дней–2 недель.Вопрос дальнейшей терапии (возврат к сертралину, смена АД, подбор другой схемы) решается только очно с психиатром, с учётом реакции кожи и тяжести тревожных/депрессивных симптомов,самостоятельно возобновлять ни Атаракс, ни Золофт до очного осмотра лучше не стоит.Если препарат уже отменён и сыпь не распространяется, не зудит, не появляются пузыри/слизистые/температура, чаще всего элементы могут ещё несколько дней оставаться заметными,а затем постепенно бледнеть и исчезнут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фкм пременопауза и згт
11 ответовЗдравствуйте! Поставили заключение: дисфункция яичников, пременопауза. Из симптомов выпадение волос, сильные кистозные прыщи при приёме витамина Д (низкий, на данный момент 31), мажущие кров. выделения около 6-7 дней после менструации (сейчас не каждый месяц такое бывает) и...
Здравствуйте. Со стороны молочных желез нет противопоказаний для гормональной терапии в данном случае. Кисты без пристеночного компонента не имеют риска озлокачествления. На фоне приема гормональной терапии делать узи молочных желез раз в полгода. По поводу зоэли. Препарат является комбинированным оральным контрацептивом. Заместительной гормональной функции он не несет, это нужно понимать. Если вы нуждаетесь в контрацепции с небольшим антиандрогенным эффектом (кожа, волосы), тогда прием оправдан. Если цель приема - заместительная гормональная терапия, то выбор нужно делать в пользу фемостона 2/10 или эстрожеля/утрожестана. Если нужно именно контрацептив, то выбрать стоит клайру. Диеногест в составе окажет регрессирующее действие на эндометриоидные гетеротопии, а натуральный эстрогеновый компонент немного поддержит женское здоровье. Суставы болят из-за гипоэстрогении.
Повышен ревмофактор
18 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов. Повышен ревмофактор, что-то делать нужно? На данный момент жалоб нет, иногда на погоду бывает ночью ломота в коленных суставах и правом тазобедренном, изменений в суставах нет, ни горячие ни красные. В...
Добрый день! Ревматоидный фактор - уже достаточно устаревший и не специфичный анализ. Он может быть повышен при огромном количестве состояний вне ревматологии: от эндокринных проблем до инфекционных поражений. При этом он может быть ещё и отрицательным при ревматоидного артрите. Так что, при отсутствии специфичных суставных жалоб на данный момент, я бы не обращала на него внимание. Для собственного успокоения, можете посмотреть АЦЦП - это более актуальный и точный иммунологический маркер ревматоидного артрита.
Билиарный сладж
17 ответовПосле обследований жкт(узи, фгдс) сходила к гастроэнтерологу. Надулся живот и не проходил, поэтому я пошла на узи. Она мне поставила джвп: дисфункция жп, билиарный сладж. Хронический гастродуоденит, но в фгдс написано гиперпластический. Объяснила мне, что это просто...
Диета должна быть сбалансирована по содержанию белков (мясо, рыба, творог) и жиров, преимущественно растительных. Из лекарственных препаратов рекомендую вам: - урсосан 250мг. По 1 капсуле на ночь-в течение 3-х месяцев; - дюспаталин 200мг по 1 капсуле 2 раза в сутки- в течение 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч < 1.2 и задержка
11 ответовДоброго времени суток, такой вопрос. 23.08 должна была начаться менструация, задержка уже 8 дней ( 38 день цикла ) в течении всего времени были боли, как при месячных, сейчас немного тянет низ живота и стала болеть грудь. с подросткового возраста есть проблемы с...
Здравствуйте, по результату анализа хгч ,при такой задержке-беременность исключена. Выполняли ли вам узи органов малого таза,чтобы оценит толщину эндометрия? Только после этого можно вызвать менструацию дюфастоном.
Эпилепсия или что ...????
28 ответовДоброго времени суток. С конца 2015 года появились неприятные чувства ( де жавю, тоски, одиночества-я называю это -аура). Изначально со сна или ночью во время сна. В начале 2016 года началась бессонница, спала с 23/ 24 часов до 3 утра, самое позднее 5 утра и аура стала...
Ну и да и нет, то есть на самом деле в диагноз не выставляется височная эпилепсия, теменная и так далее. В целом лечение от этого не меняется, назначается стандартно Карбамазепин либо Вальпроевая кислота, при неэффективности Топиромат и подобное, ну есть схемы специальные. Да, сам приступ заснять и показать врачу, так как это важная деталь, визуально оценить. А показаться желательно именно эпилептологу, чтобы и сомнений не было и чтобы не ходили к одному другому, это тоже лишние траты.
Болит в левом боку под ребром
9 ответовЗдравствуйте.У меня с детства перегиб в желудке (гастрит, панкреатит)стоит диета 5. Я была у врача 20.12.2023. у меня скопилась желчь и болело по центру живота выше пупка.Мне поставили диагноз Билиарная гастропатия вторичная функциональная диспепсия.ДЖВП.застой желчи....
Здравствуйте, Юлия. Циклодинон не взаимодействует с указанными препаратами. Но может вызывать побочные эффекты - боли вверху живота, тошноту. Скорее всего на фоне недолеченных патологий желудочно-кишечного тракта и появились близкие побочные эффекты Циклодинона. В таком случае рекомендуется сначала полечить ЖКТ, а потом после улучшения начать принимать Циклодинон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал по типу овечий.
30 ответовДобрый день! У меня такая проблема уже давно мучают запоры, кал по типу овечий, очень твердый. Иногда больно ходить в туалет. На этой неделе хожу в туалет каждый день, но кал все равно по типу овечий. Сдавал копрограмму, в норме, только нашли споры дрожжеподобных грибов....
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами кишечника ( в вашем случае возможен СРК с запором). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Однако, чтобы подтвердить этот диагноз необходимо исключить органическую патологию, поэтому рекомендую досдать: - Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста) - гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3 св,Т4 св) По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Для коррекции запора рекомендую прием: мукофальк по 1 пак 3 раза в день 1 мес