Кал по типу овечий. — вопрос №1377334

Question

Кал по типу овечий. — вопрос №1377334

Сергей

34164 просмотра

12 мая 2023

Добрый день! У меня такая проблема уже давно мучают запоры, кал по типу овечий, очень твердый. Иногда больно ходить в туалет. На этой неделе хожу в туалет каждый день, но кал все равно по типу овечий. Сдавал копрограмму, в норме, только нашли споры дрожжеподобных грибов. Сдавал печеночные пробы, АЛТ и АСТ в норме, повышен билирубин( у меня Жильбер). Делал УЗИ внутренних органов.
Описание узи.
Печень: расположена типично. Размеры: толщина правой доли 142 мм , левой – 58 мм. Контуры чёткие, ровные. Структура однородная. Эхогенность средняя. Внутрипеченочная билиарная сеть и внутрипеченочная сосудистая сеть не расширены. Воротная вена – 10 мм. Дополнительные образования не выявлены.

Желчный пузырь: размеры 42х14 мм (сокращен). Оценка просвета неинформативна.
Холедох четко не виден, экранирован петлями кишечника.

Поджелудочная железа: контуры чёткие, ровные. Размеры: головка 19 мм, тело 10 мм, хвост 15 мм. Эхоструктура однородная. Паренхима средней эхогенности. Вирсунгов проток не лоцируется. Дополнительные образования не определяются.

Селезенка: контуры ровные. Размеры: 96х36 мм. Эхоструктура однородная. Дополнительные образования не определяются.

Петли кишечника не расширены, перистальтика сохранена. В желудке содержимое.
Толстая кишка пневматизирована.
Свободной жидкости в брюшной полости (поддиафрагмально, подпеченочно, по латеральным каналам и в малом тазу) не выявлено.
Заключение:

Сокращенный желчный пузырь (при необходимости уз-контроль в динамике).
Содержимое в желудке.
Назначали лечение. которое не помогло. На время лечения в туалет ходить было легче, но кал был все таким же твердым.
Еще из симптомов. Побаливает не сильно, а скорее тянет как будто, левая подвздошная область. ОАК в норме, моча в норме. Сильная сухость кожи и сухость глаз.

Возраст: 37

Хронические болезни: Синдром Жильбера. Порок Сердца, двухстворчатый аортальный клапан.

Вопрос закрыт

запор

овечий кал.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Сара, добрый день! Кал на кальпротектин сдавал, в норме. Гормоны щитовидной тоже в норме, сдавал ТТГ, Т4. Т3 не сдавал. Дыхательный тест не делал. Делал ЭГДС нашли поверхностный гастрит, и Helicobacter pylor.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Сара, еще сдавал микробиоту по Осипову. Могу прикрепить.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

К сожалению, хмс по Осипову не информативен и не несет диагностической ценности. Факт избыточного бактериального роста можно оценить по дыхательному водородному тесту с лактулозой (требует особой подготовки).

При исключении органической патологии выставляется диагноз функционального расстройства жкт.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Сара, Спасибо! А может быть проблема не в кишечнике например а желчном пузыре?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Судя по описанию не смогли посмотреть желчный, возможно не натощак были.
Узи обп надо сделать заново.

Прикрепите биохимический анализ крови

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Сара, прикрепил биохимию.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Увидела. Все хорошо. Пройдите узи обп заново.

По поводу сухости кожи, слизистой глаз - исключали ли вам синдром шегрена? Нужно к офтальмологу обратиться, чтобы провел пробу Ширмера (подтвердить сухость).

Пожаловаться

Сергей, 13 мая 2023

Клиент

Сара, болезнь шегрена исключили, и синдром шегрена тоже, анализы все хорошие. У офтальмолога был, тест ширмера один глаз 2мм, второй глаз 5мм. А так же ещё ДМЖ.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Мария, Добрый день! Лечение у меня было, Тримедат форте по 1 табл 2 раза в сутки 1 месяц. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки для коррекции стула. Максилак экспресс по 1 пакетику в сутки 4 недели, рассасывая в ротовой полости. На гельминты не сдавал. Как на скрытую кровь сдавал давно.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

а жидкости достаточно пили?
30 мл на кг массы тела необходимо пить.

фитомуцил продолжаете принимать?

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Мария, Сейчас уже не принимаю, но думаю начать, жидкости пью много, по утрам ад отекаю. С ним вроде лучше было, но а так как кал был жестким так и остался.
Еще у меня из симптомов сильная сухость кожи и сухость глаз. Это может быть одним симптомом какого то заболевания.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

досдайте
кал на скр. кровь методом иха
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
водородный дыхательный тест на сибр.

продолжить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты стула и его консистенции. Важно принимать досаточно жидкости(морс, компот, вода) 30 мл на кг массы тела.

+Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С)-1 месяц.

и сухость прямо шелушится кожа или просто стянутость ощущается?

- 1

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Мария, кожа прям шелушиться, был у дерматолога, ставит ксероз кожи. Ну и стянутость присутствует.

- 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

можно добавть омегу 3(дгк+эпк=1000 мг)
способствует уменьшению сухости кожи.

плюс обязательно питьевой режим

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Мария, Омегу3 принимаю уже месяц.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

дозировка достаточная?
содержание должно быть дгк+эпк не менее 1000 мг.
эффект обычно через 2-3 месяца наблюдается

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Мария, на содержание надо посмотреть сегодня, точно не помню. А сколько можно принимать её?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

не менее 4-х месяцев

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, добрый день!
Сдавал
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Анализы прикрепил.
На Сибр не сдавал, и на паразитозы тоже не сдавал.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Анализы посмотрела, хорошие.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, что делать? Как искать причину. У меня еще из симптомов сильная сухость кожи, сильная сухость глаз.

- 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Сухость кожи и глаз не имеет отношения к кишечнику. Сдать все те анализы, что я писала выше. Если везде все хорошо, то соответственно исключим органическую патологию. В этом случае можно говорить об СРК с преобладанием запоров. Соблюдать питьевой режим, достаточное количество клетчатки и послабляющие препараты.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, но началось у меня это все совместно. Мне кажется имеет.
у меня такое ощущение, что я весь высох, хотя пью много. Как будто вода сразу пролетает мимо меня.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Кишечник не имеет никакого отношения к кожным патолгиям /проявлениям это научно доказано.

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, понял вас. Но симптомы у меня начались одновременно. Возможно совпадение. возможно какая то болезнь, что делает меня сухим. У меня только нет сухости во рту, а так везде даже кал сухой). Может проблема с желчным пузырем?

Пожаловаться

Сергей, 13 мая 2023

Клиент

Марина, добрый день! Колоноскопию не выполнял. А желочный может влиять на моё состояние, сухость, запоры и тд.?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 37 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу

Ирина Петрова, 29 февраля 2024

здравствуйте. вы нашли причину? у меня такие же симптомы . ставят ксероз и запоры. по анализам все хорошо.

Сергей, 29 февраля 2024

Добрый день! Нет не нашел. Решил забить на все это дело и жить дальше, вроде жить можно, а то год скетания по врачам ничего не дал, кучу лекарств тоже мимо) вот забил и начал жить, как будто как заново, стал более менее питаться нормально, зарядку по утрам делать, вроде как и забыл об этом.

Татьяна Татьяна, 12 ноября 2024

У меня похожая ситуация. Кал ежедневный но раз в две недели какой-то тугой.. - запоры.. сухость глаз, в носу, во рту, кожа.. тоже безрезультатно хожу по врачам , уже задолбалась..

Людмила, 6 декабря 2024

Здравствуйте, обратитесь к эндокринологу, сделайте УЗИ щитовидной железы, врач назначит сдать анализы, возможно заболевание щитовидной железы от этого сухость глаз, шелушение кожи и т.д.

Татьяна Татьяна, 7 декабря 2024

Щитовидка у меня удалена. Все необходимые анализы сдаю каждый год. Их контролирует мой оперирующий хирург. И каждый раз говорит все нормально контроль через год. Но сухость началась ещё до удаления щитовидки. Тоже думала что с ней связано. Но после удаления ничего не прошло. Вот уже 4 года.. по крови все норм тоже. Так что вообще ничего не понятно..

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея ярко желтого цвета

3 ответа

5 апреля 2024

Глеб

Вопрос закрыт

Беспокойство,колики,запор

8 ответов

16 апреля 2024

rtishevakatyushka@mail.ru, Нягань

Вопрос закрыт

Кал комочками на БЛ смесь

6 ответов

17 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Запор у новорожденого

6 ответов

26 ноября 2024

Виолетта, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

здравствуйте. вы нашли причину? у меня такие же симптомы . ставят ксероз и запоры. по анализам все хорошо.
Добрый день! Нет не нашел. Решил забить на все это дело и жить дальше, вроде жить можно, а то год скетания по врачам ничего не дал, кучу лекарств тоже мимо) вот забил и начал жить, как будто как заново, стал более менее питаться нормально, зарядку по утрам делать, вроде как и забыл об этом.
У меня похожая ситуация. Кал ежедневный но раз в две недели какой-то тугой.. - запоры.. сухость глаз, в носу, во рту, кожа.. тоже безрезультатно хожу по врачам , уже задолбалась..
Здравствуйте, обратитесь к эндокринологу, сделайте УЗИ щитовидной железы, врач назначит сдать анализы, возможно заболевание щитовидной железы от этого сухость глаз, шелушение кожи и т.д.
Щитовидка у меня удалена. Все необходимые анализы сдаю каждый год. Их контролирует мой оперирующий хирург. И каждый раз говорит все нормально контроль через год. Но сухость началась ещё до удаления щитовидки. Тоже думала что с ней связано. Но после удаления ничего не прошло. Вот уже 4 года.. по крови все норм тоже. Так что вообще ничего не понятно..

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T13:03:00+03:00

Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами кишечника ( в вашем случае возможен СРК с запором). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Однако, чтобы подтвердить этот диагноз необходимо исключить органическую патологию, поэтому рекомендую досдать:

- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3 св,Т4 св)

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.

Для коррекции запора рекомендую прием: мукофальк по 1 пак 3 раза в день 1 мес

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T13:31:00+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравсвуйте.
какое лечение получали?

какие анализы сдавали?
оак
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь методои иха

если из этого что-то сдавали-загрузите

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T13:32:03+03:00

Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 - 40 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакетов в сутки. Приём препаратов может быть длительный, не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T17:54:33+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить контроль УЗИ брюшной полости с соответствующей подготовкой для уточнения состояния желчного пузыря. Колоноскопию выполняли?

Принятый ответ