Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
13 ответовЗдравствуйте! Примерно год назад появилось периодическое щелканье в левом колене при разгибании. Проходило/возвращалось. Недавно стало постоянным. Сделала рентген. Краевые заострения мыщелков большеберцовой кости, мыщелковых возвышений и полюсов надколенника. Гонартроз 1...
Здравствуйте. По рентгену описаны начальные проявления артроза. Но артроз 1 степени обычно не дает боли и других симптомов, это условная норма. Щелкание без боли, припухания, покраснения может быть в рамках нормы или следствием слабости сухожильного аппарата колена, особенно если нет регулярной ЛФК. Боли в кистях и локтевых суставах требуют уточнения. Боли возникают в покое или при нагрузках? Они припухают? Есть ли утренняя скованность? Если да, то сколько в минутах она длится? Базово перед осмотром ревматолога рекомендуется сдать кровь на ОАК, СОЭ, СРБ, РФ, мочевую кислоту. По поводу инструментального метода напишу после вопросов, поскольку рентген не всегда информативен. По лечению могут быть назначены НПВС, да, для того, чтобы снять боль, воспаление, как симптоматическая терапия. Хондропротекторы имеют слабую доказательную базу, если причина не в артрозе как таковом, то и точек приложения для них нет. Витамины группы В в основном применимы для улучшения нервной проводимости. Если нет покалывания, онемения, ощущение мурашек, то применение также сомнительно.
Здравствуйте! Травму получил примерно в конце сентября 2022 г. занимаясь футболом. Сделал МРТ и сразу поставили диагноз. Диагноз (из больничной выписки): застарелый разрыв медиального мениска равного коленного сустава. Хондромаляция правого надколенника, медиального...
Здравствуйте. Разница есть. Гиалурон CS - 3 мл содержит Гиалуроновой кислоты 60,00 мг и Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг. Производство Румыния. Флексотрон Соло 2 мл содержит 44 мг гиалуронки и больше ничего. Производство Германии. Казалось бы, Гиалурон CS лучше, но есть нюансы. Флексотрон Соло разработан, как специальный препарат после артроскопии, гиалуронки в нем меньше, но больше и не нужно. 2мл - это безопаснее, чем 3 мл. Ну, и скажем откровенно, доверия к Флексотрону гораздо больше. Поэтому и цена у него выше. Себе я бы делал Флексотрон, но Гиалурон CS не противопоказан. Смотрите сами.
Упала на колено
4 ответаДобрый день! Упала на колено, есть МРТ, но описания МРТ еще нет. Знакомые посмотрели МРТ и увидели вот такое: латеральный удерживатель надколенника частичный разрыв задняя крестообразная связка разрыв Я поняла что нужна будет операция.д У меня вопрос, какое лечение...
По МРТ полного разрыва ЗКС нет. Димексид замените ещё одним применением геля НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. Две недели назад, играя в футбол, упал и появилась боль в колене. Недавно сделал МРТ и заключение следующее: МР-картина импрессионного остеохондрального перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости, без смещения, окруженного общирной зоной...
Нет, не достаточно, хрящ не будет разгружен, это может привести к некрозу участка перелома Обязательно нужны костыли
Повреждение коленного сустава
4 ответаПолучена спортивная травма левого колена. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога (Stoller II). Растяжение/частичное повреждение передней крестообразной связки без признаков полного разрыва. Выпот в полости сустава с реактивными...
Здравствуйте, с диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту, так как выявлено доброкачественное новообразованиеикоторое возможно придется удалить. По самому МРТ есть признаки воспаления, небольшое повреждение мениска. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Боли в колене
10 ответовболит колено.10 дней держится температура 38. Отек ноги. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Исследование выполнено в вынужденном положении конечности.МР- картина артроза левого коленного сустава 2-3 ст. по Kellgren- Lawrence, признакивыраженного артрита левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТотмечается тяжелое комплексное поражение левого коленного сустава,который включает выраженные дегенеративные изменения (артроз, разрушение хряща), множественные тяжелые травмы (разрывы обоих менисков, повреждения связок и мышц), а также признаки активного воспаления (артрит)Но самым опасным фактором в вашей ситуации является сочетание сильного отека ноги и температуры 38C, которая держится уже 10 дней. Это критический сигнал, который требует немедленного медицинского вмешательства,т .как он может указывать на развитие острой инфекции сустава (напиимер-септического артрита) или тромбоза вен нижней конечности на фоне воспаления и вынужденной неподвижности.В таких случаях рекомендуется - 1)Очный осмотр хирурга и травматолога-ортопеда.Необходимые экстренные обследования- УЗДГ вен отечной ноги для исключения тромбоза глубоких вен.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой), СРБ и СОЭ для оценки выраженности инфекционного процесса.Пункция сустава !До визитта к врачу -обеспечьте ноге полный покой, придайте ей возвышенное положение (положите на подушку)не грейте колено и не пытайтесь ходить через боль. Ходить только с костылей. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад во время футбольного матча неудачно упал и приземлился на колено. Резких и сильных болевых ощущений не было, но уже через полчаса при ходьбе почувствовал небольшой дискомфорт в колене. Под вечер колено начало болеть при ходьбе (когда поднимал ногу прежде чем...
Здравствуйте. По вашему описанию похоже на ушиб области надколенника, возможно ушиб надкостницы, так как надколенник расположен достаточно поверхностно. Такие ушибы могут болеть длительно часто до 1 месяца. Боль в подколенной области может свидетельствовать о перенапряжении, растяжении задней группы мышц бедра или голени в зависимости от точки боли. В такой ситуации рекомендован очный прием врача травматолога, возможно выполнение рентгенографии коленного сустава, или МРТ по показаниям. До визита к врачу необходимо избегать прыжков, бега, приседаний, долгой ходьбы. Для лечения допустимо использовать локально противовоспалительные мази/гели (на основе ибупрофена, диклофенака) на область болезненности. При выраженной боли внутрь НПВП (ибупрофен, нимесулид) согласно инструкции, если нет противопоказаний до 5 дней. Так же после очного осмотра врач может назначить вам физиолечение для более быстрого восстановления и купирования боли ( лазеротерапию, фонофорез). Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Подскажите это серьёзно?
1 ответЗаключение: Состояние после оперативного лечения (артроскопия, резекция заднего рога медиального мениска, резекция инфрапателлярного жирового тела, дебридмент; 18.03.2025). МРТ-признаки застарелого разрыва сохраненных отделов заднего рога медиального мениска (Stoller IIIa) с...
Здравствуйте. С учётом описания можно предположить, что речь идёт о достаточно распространённой картине после уже проведённой артроскопии. На фоне частичной резекции мениска и вмешательства на жировом теле колена сохраняются признаки застарелого разрыва в неполностью удалённых отделах мениска, а также появились параменисковые кисты — такие изменения часто формируются как следствие хронической перегрузки и нестабильности мениска. Наличие участков отёка в костной ткани (так называемый трабекулярный отёк) обычно указывает на продолжающееся раздражение сустава и нагрузку на хрящ. Дегенеративные изменения в сухожилиях и связках надколенника также характерны для перегрузочных состояний, особенно после операции и периода восстановления. Описанная картина чаще всего не относится к жизнеугрожающим или неотложным состояниям. Это проявления хронического дегенеративно-дистрофического процесса в колене, которые могут вызывать боль, скованность и ограничение функции, но не представляют прямой угрозы здоровью. Для уточнения степени функциональных нарушений и определения дальнейшей тактики обычно рекомендуют контрольный осмотр травматолога-ортопеда, который оценивает стабильность колена, степень боли и ограничений. В таких ситуациях может обсуждаться продолжение консервативного лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, снижение нагрузки на сустав, иногда курсы хондропротективной терапии или внутрисуставных инъекций. При выраженных кистах или сохраняющейся боли рассматривается вопрос об их дополнительном лечении.
Боль и хруст в колене
3 ответаЗдравствуйте. МРТ.Протокол обследования: ...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
4 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста какая категория годности с таким диагнозом? ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков I4-I5 . Фораминальный стеноз L5-S1. Суставная "мышь" правого коленного сустава. Импинджмент -...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Категория будет зависеть от степени стойкой утраты функции, которая наступила в связи с описанными повреждениями. При похожих повреждениях степень утраты функции может быть разная: Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. Скорее всего Д. Степень нарушения функции определяется очно после обследования. Потом подтверждается очно на ВВК.