Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в три месяца были у ортопеда и на рентгене. Результаты показали, что АЦ: справа 26,5°, слева 28,0°. Она сказала, что у нас начальная стадия, типа не так страшно, но перинку Фрейка на всякий случай прописала на месяц-полтора. Я подумала, что раз не так всё плохо,...
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. По описанию и фото рентгенограммы убедительных данных за дисплазию нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день! Ребенку 2 года, заболела конъюктивитом, выздоровела, после этого через 2-3 дня насморк появился и кашель. Лечила: проспан сироп и промывала нос. Потом перестала откашливаться, кашель стал грудной. Поставили бронхит, выписали антибиотики без результатов анализа...
Здравствуйте. По крови след вируса и аллергия. Антибиотики применяют при температуре повышенной, желто- зелёных выделениях. На что аллергия выяснили?
Добрый день! Малышу 2,5 месяца. С 10 дня жизни перешли на ИВ. Педиатры сразу посадили на смеси безлактоз, лечебные, заверив что малыш не может усвоить лактозу. Кушали длительно неокейт ЛСП, начались запоры и сыпь, животик урчит. Сдали генетику на фермент лактозы, выявили...
Здравствуйте. Переводить ребенка на смесь не нужно. Для детей с лактазной недостаточностью на ГВ - есть специальные препараты: Лактазар,Бэби Док.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Добрый день. Болею шизоаффективным расстройством, диагноз поставили год назад. Началось все с болезни ковидом в январе 2023г, после чего начались постоянные головные боли. Обращался к неврологам, летом 2023 начал прием АД - серената. Принимал нерегулярно по 1 таблетке. В...
Здравствуйте! Возвращение на прежнюю схему целесообразно, так как она обеспечивала вам стабильное состояние на протяжении 9 месяцев(вы почувствовали себя здоровым). По поводу диагноза определиться без осмотра невозможно, шизоаффективное ставится, когда превалирует аффективная симптоматика над продуктивной, а параноидная-на первом месте продуктивная, а вторично- аффективная. Текущая схема предназначена для контроля и тех и других. Вы начали принимать препараты недавно, нужно немного времени, чтобы препараты начали работать. У вас был в прежней схеме ещё депакин, поэтому можно рассмотреть его добавление.
Здравствуйте! Помогите скорректировать терапию. Мужу 34 года, СД 1 типа с 2006 года, Гипертония с 2018 года. Рост 171, вес 58 кг. Лечение начинал с препаратов Бисопролол и Периндоприл с самых маленьких дозировок, постепенно дозы учеличились, но потом перестали помогать,...
Здравствуйте, Кристина! Обследования не прикрепились, пожалуйста, попробуйте еще раз! Дело в том, что эдарби кло достаточно сильный препарат Но один только эдарби действует только по одному механизму, нежели в комбинации с диуретиком Вероятно поэтому не может обеспечить контроля ад Также по опыту на эдарби часто развивается «привыкание» Есть ли отеки сейчас? Как давление и пульс утро-вечер? Сахар в норме сейчас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последние три дня уребенка низкий сахар, инсулин не ставим , едим углеводы, а сахар все равно падает! Что может быть? На ночь было 3,3 дала шоколад поднялся до 15, Утром было 6,6 после завтрака 3,9! Днём все три дня 2,8-3,9
Здравствуйте. Сейчас у него "медовый период". Так бывает в норме. Потребность в инсулине временно уменьшается. Но этот период, к сожалению, закончится. Вы должны своевременно дозы инсулина уменьшать и не допускать частых гипогликемий.
Вирус Эпштейн Барр, герпес 6 тип
12 ответовДобрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Добрый день! Откуда взят мазок?
при приеме метотрексата 15мл 1 раз в неделю понедельник можно ли делать прививку АДСМ,если можно то когда лучше сделать?
Здравствуйте, Ирина. АДСМ это неживая вакцина. К введению она разрешена. Вводить рекомендуется в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Метотрексат отменять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сахарный диабет 2 типа, потеря веса 59 лет мужчина вес 58 кг. Из таблеток пью Метоформин , Берлитион (1,5 месяца) курсом - 1 раз в год . Еще пил но сейчас прекратил пить Сатерекс и Голда МВ "30". Что делать, с чем связана потеря веса, какие анализы лучше ,...
Здравствуйте можно попробовать перейти на асиглияМет 100 /1000 мг 1 р в день. Вряд ли потеря веса связана с сахарами. Обследуйтесь у гастроэнтеролога