Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Здравствуйте, можно ли делать перманентный макияж при диабете 1 типа? Болею 9 лет, на инсулине, в январе гликированный был 6,9, но пойду в мае пересдавать, общий анализ в норме. При условии выполнения всех рекомендаций мастера и частого контроля уровня сахара, можно сделать...
Добрый день, делать перманентный макияж при сахарном диабете не рекомендуется. Это связанно с повышенным риском инфицирования и образования воспаления на месте травматизации. Однако после нормализации уровня глюкозы в крови, данная процедура может быть выполнена. С соблюдением всех правил безопасности: -использование стерильных инструментов -мастер использует одноразовые средства индивидуальной защиты -дезинфекция инструментов - обработка рук и поверхностей Также рекомендуется выполнять только в проверенных и лицензированных салонах. Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Здравствуйте, у ребенка 7 лет периодически после приёма пищи болит живот. Бывают иногда боли и на голодный желудок. Так же присутствует неприятный запах изо рта. Узи брюшной полости прикрепляю. Какие анализы нужно ещё сдать? Можно ли что-то начать принимать уже сейчас?
Здравствуйте . Необходимо сдать: общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня На данный момент важно следить за питьевым режимом ребенка , чтобы достаточно пил воды в течении дня Кушать часто , небольшими порциями . На данный момент можно принимать тримедат 50 мг 3 раза в день 14 дней . Обсудить с доктором очно прием урсофалька.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня в течение 8 месяцев падает гемоглобин, никак не могу поднять, имеется гипотериоз, невроз, лежала в клинике неврозов 2 месяца давали феррум лек по 2 таб в день и гемоглобин не поднялся, беспокоят меня слабость, апатия, головокружения, головные боли,...
Добрый день, Мария! По результатам у Вас однозначно железо-дефицитная анемия. Так как низкое значение ферритина, и снижены MCH и MCV.
Доброго дня. Какое лечение порекомендуете? Какую диету? Насколько серьезный диагноз? Какие прогнозы? (Как быстро лечится) Результаты ФГДС прилагаю. Важно уточнить, что долгое время сидел на больших дозировках фенибута (2000мг ежедневно в течении недель, месяцев) - вероятно...
Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней. для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели. после курса рекомендуют гастропротектор для восстановления защитных свойств слизистой, например, ребагит, его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл 3 р\д курс обычно 4-8 недель. Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача. после курса лечения через 4-6 недель рекомендуют контроль хеликобактера. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вырос после лечения ВПЧ 31 тип
3 ответаОколо пол года назад ходила сдавать анализы чисто для себя, и первый раз решила сдать анализ на ВПЧ. Пришли результаты и показано, что выявили ВПЧ 31 и 56 типа (1фото), я пошла к врачу,она прописала лекарства и я прошла курс лечения. Сдала опять анализы и пришли вот такие...
Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, не нужно тратить деньги зря. Вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. Ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки и при необходимости проходить кольпоскопию, больше ничего не требуется
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок 3.5 года поставили сд 1 типа, 9 января, сейчас прошло больше месяца не можем нормально нормализовать сахар постоянно он скачет то вверх то вниз,( считаем углеводы постоянно все через весы)
Здравствуйте! К сожалению, в младшем возрасте в связи с активностью, ещё достаточно быстрым ростом, непостоянным аппетитом могут наблюдаться колебания гликемии. В таком случае может помочь сопровождение врачом детским эндокринологом в течение 1-2 недель или более. В помощь вам - документ, который я готовила своим пациентам. Там описаны основы подбора и расчета доз https://docs.google.com/document/d/12ej8BCSrvtquZurw_H_vAxjm4qfWXWmMGcHWtdBQGog/edit?usp=drivesdk
Узел в миометрии 4 тип 15мм
16 ответовДобрый день! Беременность 6-7 недель. Сегодня ездила на узи, врач сказала все ок, приехала домой и в заключении увидела диагноз «миома матки». Никогда не было никаких узлов, по узи на 28.12 все чисто, как может узел вырасти так быстро и что с этим делать ?
Здравствуйте. Не переживайте. Такие миоматозные узлы не представляют угрозы для беременности, он совсем небольшой. Скорее всего предыдущие врачи не увидели его, не обратили внимания, вырасти он за короткий срок не мог. Рекомендуется наблюдение за миомой после родов контроль узи раз в 6 месяцев, чтобы исключить рост узла. Во время беременности тоже доктор будет наблюдать пока это будет возможно, с увеличением срока беременности его будет уже сложно рассмотреть. Не волнуйтесь, причин для тревоги в данном случае нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип операции при размере камня 10см
6 ответовЗдравствуйте. Отцу 72 года. В мочевом пузере 2 камня не менее 5см(диагностировали более 10 лет назад). Недержание мочи с кровью часто. Вопрос в том однозначно ли в таком случае удаление камней через разрез мочевого пузыря. До какого размера камней они дробятся и выводятся...
Добрый день.Интересуют результаты ТРУЗИ и КТ ,чтобы адекватно ответить на ваш вопрос.У мужчин камни часто бывают на фоне аденомы предстательной железы.Поэтому ,сначала необходимо обследовать простату и далее определиться с тактикой.Если конкретно отвечать на вопрос,все зависит от плотности.Если камень 5см и он оксалатный,доступ классический через мочевой пузырь.