Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Бабушке 87 лет, беспокоит сильное жжение во рту (когда небо, когда весь рот) и горле (показывает и на шею). Есть налет на языке желто-коричневый, но она пьет капли железа. Скорее всего, из-за них.
Фгдс делать не рекомендуют из-за возраста и слабости.
Три...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
В декабре 24 года проходила эрадикацию , после анализ на хеликобактер не сдавала, полгода жила отлично, в августе этого года сильная боль в правом подреберье вздутие живота затруднение отождение газов слабость озноб. Биохимия - повышены печёночные пробы, билирубин, КФК. Узи...
В таких случаях рекомендуют адеметионин 800 мг в сутки, в два приёма, второй до 17.00 1 мес. Контроль алт, аст, билир через месяц. Диагностический поиск ФГДС, ФКС, далее кт брюшной полости. Если тут уже ничего то мскт. При болях пока можно Мебеверин 200 по 1 т до еды 2 раза в день 3-4 нед.
С марта месяца начались небольшие боли в эпигастрии и появилась отрыжка иногда едой,в основном воздухом.В мае пошла на ФГДС:метаплазия пищевода?,поверхностный гастрит.Целый месяц пила нексиум,болей не было,отрыжка так и есть раз 50 дней.После переделала ФГдс:атрофия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 13 лет, болел неделю - горло, кашель и сопли. Пьем антибиотик амоксициллин 500мг 2 раза в день.
Днём иногда говорил что при кашле появляется как отрыжка и бывало плохо из за этого переглатывать.
Сегодня ночью прибежал со звуком когда не хватает...
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день.
По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом.
То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии.
2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками.
Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод.
Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки.
В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.
Здравствуйте, по анализам есть начинающая анемия 1 степени.
По фгс : эзофагит (воспаление пищевода), дуоденит ( воспаление 12пк) и гастрит( воспаление желудка).
Необходимо сдать уреазный дыхательный тест или ифа кала на хеликобактер. За 2 недели до анализа нельзя принимать антибиотики, ипп, препараты висмута.
В вашем случае рекомендуется диета и постуральный режим.
Соблюдение диеты частое дробное питание 5-6 раз в день. Исключить :жирное, жареное , пряности, газировки, продукты вызывающие брожения, сладкое.
Соблюдать постуральный режим : не ложиться после еды (через 2-3 часа), спать с возвышенным головным концом, не носить тугую одежду, не заниматься спортом после еды.
Из препаратов обычно рекомендуют ипп (нексиум, омез, разо) 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды- курс месяц, далее 2 недели через день. Итоприд 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды-месяц .
Фосфалюгель ( альмагель, гевискон) 3 раза в день через 15 минут после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Если тест показал более 4 ,то это уже говорит о том что хеликобактерная инфекция есть.В таких ситуациях рекомендуется эрадикационная терапия.Обычно врач подбирает ее на очном осмотре ,так как это связано есть ли у вас какие либо аллергические реакции на антибиотики,и в целом анамнез.
Обычно рекомендуют терапию первой линии ,если нет аллергии на пеницилины и не принимали последние 3 месяца (обычно схема включает амоксицилин+кларитромицин+денол +ипп)
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС воспалительный процесс в пищеводе. желудке и луковице ДПК отсутствует. Имеется подозрение на атрофические изменения и кишечную метаплазию (изменение клеток желудка по кишечному типу), что возможно на фоне длительного хронического течения гастрита. В подобных случаях, учитывая симптомы заболевания, для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Пепсана Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 15 дней. Спарекса по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендовано принимать Энтеросгель + обильное питье. Если состояние не улучшится, нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Перед применением семаглутида (Семавика) сдавали анализы? УЗИ брюшной полости проходили ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Когда происходит угасание функции яичников Клайра,которая является контрацептивом, перестает действовать и появляются приливы,которые свидетельствуют о нехватке эстрогена.Комбинация климадинона и кок не эффективна в плане восполнения дефицита эстрогенов и резко повышает риск тромбозов.В таких случаях обычно рекомендуют менопуазльную гормональную терапию,при наличии противпоказаний к пероральному приему,возможно назначение трансдермальных форм,например эстрожель гель и утрожестан/дюфастон/вмс мирена.