Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В анамнезе 2 замершие беременности, родов не было. У родителей ранние инсульты, папа умер от тромбоза в 58 л. У меня обнаружены мутации pai1- hom, mtr hom, mtrr het. Варикоза нет, свертываемость всегда в норме.
Сейчас беременна, 25 недель, с 12 недели на...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия ( не риски)
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Здравствуйте, мне 25 лет, была замершая беременность в мае 2024 года, в 2025 пошла на ЭКО. В июне пересадка после крио, все успешно, беременность 6 недель, назначили Клексан 0,4 каждый день , сразу после пересадки и до конца беременности. Пошла кровь в 5 недель, остановили...
Здравствуйте! Какой у вас суммарный балл по рискам тромбозов по шкале RCOG ? И какие именно акторы риска врач посчитал как отягощающее обстоятельство?
По коагулограмме не определяются показания в беременность для гепаринопрофилактики.
Во время активного кровотечения все кроверазжижающие в любом случае отменяются
Здравствуйте! Имеется мутации фолатного цикла гомо и гетеро фиброгеновпя мутация. На 10 недели беременности начал повышаться ддимер, назначали курс клексана, понизился, назначали курантил. Сейчас 20 неделя беременнности .Сдала анализы: Ддимер, фибриноген, ачтв, Антитромбин 3,...
Добрый день! По д-димеру не назначают клексан, возможно у Вас все хорошо. Сдайте тест на тромбодинамику. По протромбиновому времени нельзя также судить о гиперкоагуляции, этот параметр используется для других целей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в мае 24 года поставили СПКЯ,в июле начала пить Джес,предварительно сдав ряд анализов,которые были в норме. Спустя полгода я сдала коагулограмму и результаты неутешительные. Д-димер:2720, Протромбиновое время: 9,40 Протромбин по Квику 130% МНО: 0.82 АЧТВ: 29.20...
Здравствуйте, коагулограмма соответствует приему КОК, немного увеличивается свертывпемость. Рекомендуется выполнить УЗИ вен на руке. Болит только одна рука?
Здравствуйте, беременность32 недели, являюсь носителем мутантных генов тромбофилии:PAI-1и MTRR-гомозигота, MTHFR-гетерозигота. Ставлю клексан 0.6( по 0.3два раза в день), ангиовит 1т в день, но фибриноген растет, 18.02был 6.9, а 20.02уже 7.2
Ддимер 0.85мкг/мл
Волчаночный...
Ольга, здравствуйте!
Повышение фибриногена во время беременности физиологично, это не требует коррекции, таким образом организм готовится к родам.
Ангиовит содержит фолиевую кислоту в огромных дозах, этот препарат нельзя принимать длительно без наличия на то показаний, иначе это может иметь отдаленные негативные последствия.
Перечисленные вами полиморфизмы тромбофилиями не являются, лечения никакого не требуют.
Остальные анализы у вас тоже в норме.
В связи с чем вам назначен клексан? Какой у вас вес? Рост? Нет ли у Вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте
Коагулограмма в норме. Ачтв не повышен, д-димер не повышен.
Фибриноген является белком воспаления. Он повышается при инфекции, воспалении, на фоне беременности. Его повышение не говорит о риске тромбоза.
Гетерозигота F2 относится к тромбофилии низкого риска. Лечение не требуется. Это учитывается при беременности и операциях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Для беременности характерна умеренная физиологическая гиперкоагуляция и столь незначительные отклонения от "небеременных норм" вполне допустимы. А основные показатели (как ачтв и ТВ) вообще нормальны даже без поправки на беременность.
Все у вас хорошо и делать ничего не нужно.
Беременность после эко, срок 5 недель. По рекомендации репродуктолога ставлю клексан 0,6 каждый день, анализы стали хуже -фебриноген -2.48 Тромбиновое время-38.5 Протромбиновое время 16.0, протромбин % по Квику- 69, МНО- 1.26, АЧТВ-55.9, гематокрит- 40.2%, средний обьем...
Здравствуйте, Екатерина!
По коагулограмме имеется признаки разжижения крови на фоне антикоагулянтов .
Есть ли при этом проявления кровоточивости? Носовые , десневые?
В клиническом анализе крови все в норме , включая тромбоциты
Необходимо для начала определить необходимость назначения Клексана
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные тромбоциты в ОАК на протяжении многих лет, Протромбин по Квику 91,4, МНО 1,04, АЧТВ 27,0, Тромбиновое время 19,5, Фибриноген 3,0, Антитромбин III 98,5. Терапевт связывает повышенные тромбоциты с приемом КОК, хотя повышенные тромбоциты были и до приёма, также...