Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед.
Ig M 4,78.
Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС):
1. Интерпретация анализов на ЦМВ:
IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне).
2. Нужно ли лечение?
Решение зависит от двух факторов:
- Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир)
- Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений.
3. Рекомендуемые действия:
- Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ
- Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами)
- Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики
Лечение назначают только при:
- Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы)
- Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом)
4. По герпесу 1/2 типа:
В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях.
Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога!
Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок 3.5 года поставили сд 1 типа, 9 января, сейчас прошло больше месяца не можем нормально нормализовать сахар постоянно он скачет то вверх то вниз,( считаем углеводы постоянно все через весы)
Здравствуйте!
К сожалению, в младшем возрасте в связи с активностью, ещё достаточно быстрым ростом, непостоянным аппетитом могут наблюдаться колебания гликемии.
В таком случае может помочь сопровождение врачом детским эндокринологом в течение 1-2 недель или более.
В помощь вам - документ, который я готовила своим пациентам. Там описаны основы подбора и расчета доз
https://docs.google.com/document/d/12ej8BCSrvtquZurw_H_vAxjm4qfWXWmMGcHWtdBQGog/edit?usp=drivesdk
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около пол года назад ходила сдавать анализы чисто для себя, и первый раз решила сдать анализ на ВПЧ. Пришли результаты и показано, что выявили ВПЧ 31 и 56 типа (1фото), я пошла к врачу,она прописала лекарства и я прошла курс лечения. Сдала опять анализы и пришли вот такие...
Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, не нужно тратить деньги зря. Вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. Ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки и при необходимости проходить кольпоскопию, больше ничего не требуется
Можете подробнее объяснить, что это значит. А то нашёл только жуть в интернете. Мне 23, после ковида началась аритмия, сделал ЭКГ, результаты прикреплю ниже. Всё, что нашел не очень радужно, так же замечал, что есть отдышка от не значительных физ нагрузок, списывал на курение.
Здравствуйте. Синусовая аритмия не является патологией, характерна для здоровых людей, особенно после перенесенной вирусной инфекции. Для исключения патологии рекомендую сделать УЗИ сердца, если структурных изменений по УЗИ не будет- изменения на ЭКГ можно трактовать, как особенности проводящей системы Вашего сердца
Добрый день, при беременности выявили впч на половых губах и эрозию шейки матки и кондиломы, прописали свечи генферон, чуть прошли и всё. После родов через месяц с половых губ всё ушло по анализам ВПЧ не выявлено. Сейчас на фоне приёма антибиотика кларитромицина опять...
Здравствуйте.
Если кормите грудью, то для купирования симптомов кольпита (на сколько я понимаю, что возникли жалобы со стороны влагалища на фоне АБ- терапии), обычно, рекомендуют препараты широкого спектра, например, св. Макмирор Комплекс на 8 дней или Св. Флуомизин на 6 дней вагинально.
Кониломы можно убрать с помощью лазера, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю с чего начать. В начале отношений у нас все было хорошо, общение, встречи, мы постоянно общались с ней. Спустя полгода был первый звонок что человек стал отдаляться, не брала от меня трубки. На этой почве у нас появились недопонимания, потому что она стала закрываться...
Здравствуйте! Агата , примите мою поддержку! Понимаю , как непросто при такой нестабильности в отношениях.
Причина такого поведения может иметь немало причин - от избегающего тика привязанности до пограничного расстройства личности (когда то люблю, то ненавижу).
Конечно, никто не должен страдать в таких отношениях и очень важно поговорить, поставить прямо вопрос , что вы не можете так встречаться - как придется по настроению.
И действительно, если никаких изменений не поступит- лучше выбрать себя и свое психологическое благополучие.
Чтобы что-то в отношениях получилось - нужно работать обоим партнерам!
Здравствуйте. Отцу 72 года. В мочевом пузере 2 камня не менее 5см(диагностировали более 10 лет назад). Недержание мочи с кровью часто. Вопрос в том однозначно ли в таком случае удаление камней через разрез мочевого пузыря. До какого размера камней они дробятся и выводятся...
Добрый день.Интересуют результаты ТРУЗИ и КТ ,чтобы адекватно ответить на ваш вопрос.У мужчин камни часто бывают на фоне аденомы предстательной железы.Поэтому ,сначала необходимо обследовать простату и далее определиться с тактикой.Если конкретно отвечать на вопрос,все зависит от плотности.Если камень 5см и он оксалатный,доступ классический через мочевой пузырь.
Добрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенку 2 года, заболела конъюктивитом, выздоровела, после этого через 2-3 дня насморк появился и кашель.
Лечила: проспан сироп и промывала нос.
Потом перестала откашливаться, кашель стал грудной.
Поставили бронхит, выписали антибиотики без результатов анализа...