Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД у ребенка 12 лет
2 ответаДобрый день! Сделали рентген желудка и нашли грыжу. Размеров не видно. Посмотрите пожалуйста и оцените обстановку,нужна ли операция: Описание Акт глотания не нарушен. Пищевод эластичный, свободно проходим для бариевой взвеси. Рельеф складок слизистой утолщен в н/3. При...
Здравствуйте . Операция не нужна . Грыжа совсем маленького размера . Операция назначается , когда грыжа уже очень больших размеров . По рентгену : грыжа пищеводного отверстия , заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление пищевода и желудка . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , эрозия в пищеводе в стадии заживлении .
Комок в горле
5 ответовМесяц назад жаловался на ком в горле, изжогу, немного побаливал пищевод. Сделал гастроскопию: Эндоскоп свободно проведен в пищевод. Просвет его не деформирован, свободен от содержимого, расправим при инсуффляции воздуха, проходим. Слизистая пищевода эластичная, гладкая,...
Здравствуйте! Добавьте к терапии Денол по 2 табл 2 раза в деь за 30 инут до еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон (Альфазокс) по 1 саше на ночь 10-14 дней..
Область исследования: Шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника г.р. 2002 пол: ж Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет): _ Нет Протокол обследования: На серии МР-томограмм шейного отдела определяется: шейный лордоз выпрямлен, с тенденцией к...
Добрый день! По МРТ - нарушения статики (линейная установка в шейном отделе с отклонением вправо, выпрямление изгиба-кифоз), болевой синдром может быть связан с мышечным спазмом. Признаков ревматических поражений нет. Лечебная гимнастика является самым доказательным способом воздействия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначат ли операцию
4 ответаУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание На серии МР томограмм, представленных в трех ортогональных проекциях: кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию, расположены правильно. Суставная полость не сужена, равномерная. В области голеностопного и таранно-пяточного...
Я диск не смотрел. Но в 16 лет смещение 5 мм уже может оказаться критичным.
Добрый день! У меня хронический тонзиллит и он беспокоит в виде боли в миндалине и белых пробках, также выявлены бактерии, которые нужно лечить амоксиклавом. Также в мае был выявлен хеликобактер. Он никак не беспокоит. Назначали лечение от хеликобактера, но не успев начать...
Здравствуйте,Марина В таких ситуациях обычно рекомендуют раздельное лечение, а не совмещение двух схем антибиотиков. Сначала рекомендуют пролечить обострение тонзиллита, вызванное клебсиеллой и стрептококком. Амоксиклав в данном случае действительно является препаратом выбора по чувствительности. Принимайте его по назначению ЛОР-врача в течение 7 дней. После окончания курса обязательно сделайте контрольный мазок из зева, чтобы убедиться в эрадикации возбудителей. Затем нужно перерыв минимум 6–8 недель перед началом эрадикации хеликобактера. Так как во первых, ваш организм уже получал амоксиклав в июле, и повторная двойная нагрузка амоксиклавом и клацидомицином одновременно может вызвать выраженные побочные эффекты со стороны кишечника, печени и иммунной системы. Так же недавний приём амоксициллина может снизить эффективность эрадикации, даже если сам хеликобактер редко становится резистентным к этому антибиотику. ✅Через 6–8 недель после завершения лечения горла рекомендуют начать стандартную схему первой линии против хеликобактера, схема выглядит примерно так ,амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день, нексиум 20 мг 2 в день и улькавис 120 мг 4 раза в день. Длительность 14 дней. Очень важно, чтобы ваш молодой человек начал лечение одновременно с вами, чтобы избежать повторного заражения. Касательно резистентности хеликобактера к амоксициллину: она встречается редко, поэтому повторный курс амоксиклава для горла не должен значимо повлиять на будущую эрадикацию. Тем не менее, для контроля эффективности через 4–6 недель после окончания противохеликобактерной терапии рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест - это самый чувствительный метод
Здравствуйте! Беспокоит постоянная изжога и боль в левом подреберье после еды уже на протяжении более года. Гастроэнтеролог назначил пройти гастроскопию и колоноскопию. Результаты гастроскопии: Пищевод проходим свободно. Кардия смыкается не полностью. «Z-линия» на уровне...
Здравствуйте! Данных за онкопатологию нет. Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи с острыми геморрагическими эрозиями (поверхностные дефекты слизистой оболочки). ПО колоноскопии - хронический воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Лечение эрозивного гастрита назначено? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 5 месяцев 26 дней. В месяц по УЗИ поставили дисплазию, носили перинку Фрейка 1,5 месяца, в 3,5 по УЗИ диагноз сняли. В 4 месяца 25 дней случайно попали к ортоперду, сделали рентген и поставили дисплазию опять: На рентгенограмме тазобедренных суставов...
Здравствуйте. Описанная ситуация по рентгенологическим данным характерна скорее для ацетабулярной дисплазии, то есть замедленного правильного формирования вертлужной впадины, без признаков вывиха или выраженного подвывиха. Указанные углы и сохранность линий Шентона и Кальве позволяют предположить, что речь идёт именно о форме дисплазии без смещения головки бедренной кости. Что касается активности ребёнка. Обычно при использовании ортеза Тюбингера или аналогичных приспособлений допускается двигательная активность, включая перевороты и ползание. Полезна именно естественная моторика в пределах возможностей ребёнка. Самопроизвольная попытка садиться в этом возрасте встречается редко и чаще отражает стремление к активности, чем полноценное сидение. В литературе отмечается, что движение способствует кровоснабжению и окостенению (оссификации). Ограничивают главным образом вертикальную нагрузку — вставание у опоры и ходьбу до снятия ортеза. По поводу контроля. Рентгенологический метод действительно связан с лучевой нагрузкой, но в таком возрасте доза считается малой и допустимой, если исследование назначено для динамики формирования сустава. Считается разумным повторять снимок не чаще, чем раз в 2 месяца, если нет сомнений в правильности положения. Обычно контроль выполняют сразу после периода ношения ортеза, без ожидания недель, чтобы оценить именно его эффект. Таким образом, план обычно включает продолжение ношения ортеза в назначенном режиме, сохранение естественной активности (ползание, перевороты), избегание преждевременного вертикального положения, а контрольный рентген — через 2–3 месяца, чаще при сомнениях в динамике. Термин «предвывих» или «подвывих» подразумевает уже смещение головки, у вас же судя по описанию рентгена речь идёт о дисплазии без вывиха.
Аденоиды, аллергический ринит
10 ответовДобрый день. Ребенку 2 года и 8 месяцев. На ГВ в стуле были прожилки крови и шелушение кожи на конечностях. Мама сидела на без молочной диете и эти симптомы прошли. В 4 месяца сдавали анализ на аллергию молока коровьего IgE (F2, immunocap). Результат - значение 0.0. После...
Здравствуйте. Данный анализ при описанных клинических проявлениях и будет отрицательным. Анализы на определение специфических иммуноглобулинов е к белку коровьего молока подтверждают определенный тип реакции (иммуноглобулин е зависимый). Для такого типа реакции характерны острые клинические проявления,которые развиваются в первые минуты -часы от употребления данных продуктов и проявляются в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты,обострения атопического дерматита, острых симптомов обструкции ,ринита и конъюнктивита в сочетании с другими проявлениями. Прожилки крови в стуле ,обострения атопического дерматита могут происходить не только по иммуноглобулин е зависимому механизму,а по замедленному ,который выявляется только ведением пищевого дневника ,исключением подозреваемого продукта,оценкой эффекта от диеты ,что и было сделано и симптоматика проходила. Аллергический ринит связан с влиянием респираторных аллергенов,а не пищевых ,для исключения аллергического ринита рекомендуется исключать реакцию на пыльцу деревьев,луговых и сорных трав,на клещей домашней пыли,плесень, на аллергены домашних животных. Данные аллергены собраны в панели : - респираторная панель ринит / астма методом ImmunoCAP или респираторная панель Immulait.
Здравствуйте! Мама 29.09.2023 сломала плечо. Конкретно перелом хирургической шейки плеча со смещением отломков. В платной клинике срочно отправили на операцию. Операция была проведена 10.10.2023 На протяжении 3 месяцев (с 14.10 до конца декабря 2023) наблюдались в областной...
? Добрый день ? Случай сложный ? Для ответа на ваш вопрос надо своими глазами видеть снимки до и после операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков
7 ответовЗдравствуйте!29 июля 2024года, моя дочь 11 лет ,попала в ДТП , Диагноз: Т02.1 - Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Закрытый компрессионный перелом тел позвонков Th5, Th7, Th10, Th11 I. Ушибленная рана подбородочной области. Один врач...
В бассейн можно ходить со спицей в ключице ? - да. Плечевой сустав разрабатывать постепенно. Сразу боксом заниматься нельзя или штангу поднимать. Костная мозоль контурирует в месте перелома.