Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мой Диагноз: [S83.7] Травма нескольких структур коленного сустава Описание: Закрытый импрессионный перелом наружного мыщелка правой большеберцовой кости, головки правой малоберцовой кости без смещения. Повреждение медиального мениска 2 ст по Stoller....
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, первостепенно в данном случае необходимо сделать упор на повреждение костной ткани, для этого необходимо ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность , ходьба с помощью костылей или ходунков до 6 недель , фиксация сустава ортопедическим тутором, тутор снимать только для проведения туалета кожи, Лечебная физкультура (для укрепления мышц конечности и разработки смежных суставов) и физиотерапия (магнит,фонофорез или ультразвук)как можно раньше..Прием нпвс( целебрекс или аркоксиа )внутрь для купирования боли и снятия воспаления с тканей , нпвс мази местно (долгит или кетопрофен), курсовой прием препаратов кальция(остеогенон или кальцемин). При наличии выраженных болевых ощущений, наличие распирающих болей в области сустава, показана пункция сустава для удаления скопившейся крови. МРТ контроль через 6-8 недель после начала лечения, решения вопроса о расширение режима активности
Боль в колене
18 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста если есть разволокнение передней крестообразной связки 20% и маленькое повреждение медиального мениска без разрыва (травма двухнедельной давности), можно ли ходить по пересеченной местности в ортезе примерно 12-13000 шагов в день (по работе...
Диклофенак в уколах, таблетках и гель 5%. Это универсальный препарат для экстренных случаев. Шприцы, спиртовые салфетки, эластичный бинт, ортез. Омепразол - принимать с Диклофенаком для защиты желудка. Ну, и всё, пожалуй. Удачи.
Беспокоят колени/колено.
4 ответаМР картина изменений заднего рога медиального мениска! STOLLER 2), дешенеративных изменений передней крестообразной связки,невыраженного тендинит четырёх главой мышцы бедра, МР признаки начальных проявлений остеаоартроза, небольшого внутри уставного правого коленного...
При повреждении менисков 2ст по Stoller, можно лечить консевативно, оперировать ненужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить колени
6 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор Жалобы на боли в коленях. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина гонартроза 2ст.(по Kellgren mod). Повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Частичное повреждение передней крестообразной связ-ки. Синовит. Отек...
Здравствуйте, Мария ! Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. - ортез, физический покой - не приеебрегайте физиотерапией- магнитотерапия, электрофарез
Расшифровка мрт
21 ответЗдравствуйте, маме сделали операцию на колено, был разрыв мениска, нога болела иногда до операции. После операции прошёл месяц, на ногу вступить вообще не может, всю простреливает, как током и боль куда то уходит. Сделала повторно мрт, расшифруйте пожалуйста его. Мне кажется,...
Здравствуйте. Вас смущает разрыв мениска по типу ручки лейки, который остался после операции, насколько я понял. Здесь нет повода переживать. Мениски после резекции именно так и выглядят. Они после частичной резекции выглядят, как повреждение 3б. Его экструзия (выпячивание) до 6-ти мм - наверное, заполнил место кисты, которая была удалена. Думаю, что дома Вашей маме расходиться будет довольно сложно. Наверное, стоит задуматься о госпитализации в реабилитационное отделение, чтобы поднимали и расхаживали. Требуется курс медикаментозной противовоспалительной терапии, физиотерапия. Будет находиться под наблюдением реабилитолога. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез средней степени фиксации. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка анализов
8 ответовДобрый день! Просьба дать комментарии про анализам. Вижу, что в основном, они в референсных значениях, но знаю, что лаборатории часто не учитывают возраст, пол и прочее. Меня ничего не беспокоит, просто сдавал в рамках ежегодного чек-апа. Единственное, три недели назад...
Повышены ЛПНП принимайте омега 3 по 2 капс 3 р в день 2 мес, затем контроль ЛПНП. Немного повышен Биллирубин прямой , это врождённое, синдром Жильбера, всё остальное в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаБолит колено, онемение колена после длительного сидения, заключение мрт: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (I- II степени по Stoller). Структурные изменения во внутреннем удерживателе надколенника, вероятно частичное застарелое повреждение....
Здравствуйте. На МРТ ничего плохого нет, оперировать не нужно. Можно лечить вполне консервативно. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В январе 2023 была сделана операция по артроскопии передних крестообразных связок и редукции мениска. Прошло 5 месяцев опухоль на коленом суставе не спадает, доктора не могут сказать что мне делать, пункцию делать запрещают, физических нагрузки средние, пью глюкозамин и...
Здравствуйте. Пришла пора сделать контрольное МРТ и посмотреть, что с суставом. Универсальных рецептов "как снимать отёк через 5 мес после артроскопии", нет. В каждом случае разбираемся отдельно и, первым делом, нужно контрольное МРТ. Без МРТ можно только обычное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Результаты МРТ: Гонартроз 3 степени, Диффузный дегенеративный разрыв внутреннего мениска. Дегенеративные изменения крестообразных связок. Хондромаляция суставных поверхностей медиальных мыщелков, суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением? Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте. Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.