Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 90 лет. У нее мерцательная аритмия (ритм не восстановлен).Принимает: Беталок ЗОК (25 мг) 2р. в день (иногда 1 раз). В зависимости от давления и пульса ежедневный прием Беталока может меняться от 37.5 до 62.5; Верошпирон (25 мг) - 1/2 таблетки; Эликвис (2.5 мг) - 2 раза в...
При малых вмешательствах ( удаление зуба ) эликвис рекомендуют не отменять Считается , что риск кровотечений не большой.
Золофт и диарея
5 ответовДобрый день. Тревожно-депрессивное расстройство в легкой форме. Была повышенная тревога, сильные появления вегетатики, головокружения, головные боли, тошнота, мигрень диагностированная. Психиатр назначил Золофт 50 мг на год. Пью с 21 ноября. На эту дозировку вышла через 3...
Здравствуйте! Откаты возможны на данной дозировке, потому что 50 мг малоэффективны в лечении тревожных расстройств, минимальной эффективной (терапевтической) дозировкой золофта является 100 мг/сут, поэтому рекомендую постепенно повысить дозировку до 100 мг/, можно это сделать , повышая по 12,5-25 мг каждые 7-10 дней. По поводу диареи - дело в том, что в желудочно-кишечном тракте также находятся серотониновые рецепторы, как и в головном мозге, поэтому на фоне приема антидепрессанта могут быть нарушения стула, также диарея может быть симптомом тревожного расстройства. Попробуйте повысить дозировку золофта + добавить транквилизатор (стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин) на 2-3 недели, если это не даст результат, то тогда рассмотрите вопрос о замене антидепрессанта, но думаю все должно нормализоваться.
Увеличена паращитовидная железа
6 ответовЗдравствуйте,пишу этот вопрос уже 2 раз,пожалуйста скажите что делать в моей ситуации.Я часто испытываю стресс,на протяжении 2 лет мучаюсь, был уже 10 неврологах у всех один приговор,проблема с нервами, мучали панические атаки,боли в сердце,в голове в желудке, пропивал ...
Здравствуйте, Алексей! Функция щж немного снижена. Терапия назначается при ттг более 10. Вам необходимо досдать антитела: ат тпо и ат тг для понятия,есть ли аутоиммунный тиреоидит или повышение ттг транзиторное. Далее повторить ттг,ст4 через 8 недель По узи щж ничего критичного. Признаки йоддефицита, профилактику которого проводят питанием. Замените обычную соль на йодированную. Повторите узи щж через год. Минеральный обмен в норме. В идеале найти "того самого" психотерапевта (не психолога) с которым вы найдёте причину тревожности и подберете адекватную терапию☘️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои в работе сердца
7 ответовЗдравствуйте. Я нахожусь на гемодиализе, заболела в 2017 году. Беспокоят экстрасистолы, ощущаю толчки в грудной клетке, чувствую когда сердце замирает и кажется, что оно встанет. На гемодиализе ощущаю , что сердце кувыркается, потому-то через два удара идёт систола. Страдаю...
Здравствуйте. Ваше ощущение экстрасистол связано с анемией и поражением лёгких, что является провокаторами экстрасистол. Плюс сама процедура гемодиализа тоже может провоцировать данные состояния, так как возникают нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса. Необходима коррекция анемии. Так же ваш случай требует очного осмотра врача кардиолога и определения дальнейшей тактики. К сожалению при сочетании патологий не так много препаратов для коррекции аритмии и в вашем случае необходим приём препаратов под строгим контролем. Возможно вам стоит обсудить очно с лечащим кардиологом назначение соталола, вне диализа.
Тахикардия каждую ночь
32 ответаЗдравствуйте. Два года назад кардиологи поставили диагноз «нейроциркуляторная дистония». Жалобы на частую тахикардию, особенно ночью. Естественно, мне исключили патологию сердца и другие причины тахикардии (железодефицит, ЩЖ и тд), но никаких анализов и обследований у меня...
Здравствуйте! В данной ситуации будет уместно выполнить суточный мониторинг ЭКГ для того чтобы диагностировать какой тип аритмии вас беспокоит в настоящее время. Что говорить на счет терапии в таких ситуациях рекомендуют т.эгилок 25 мг, если тахикардия будет сохраняться то увеличить дозу до 50. Делали ли вы узи сердца? Вы пишите что у вас ранее анализы все были нормальные, а в хронических заболеваниях указан железодефицит. Так была анемия или нет? Проверяли ли вы щитовидную железу?
Доброго дня. Маме 58 лет. По результатам анализов повышен д-димер,лимфоциты, железо и ферритин и холестерин. Результаты прикрепила. Там есть динамика - то что сдавала мама ранее и совсем не давно. Какие-то препараты для снижения этих показателей специально не пила, кроме...
Если нет прямых кардиологических показаний к статинам, то можно рассмотреть омакор 1000 мг 2 месяца, диета 5, либо средиземноморская, лёгкие желчегонные типа овесол, если нет противопоказаний. Сдать в динамике через 2-3 месяца холестерин+ фракции+ триглицериды. Если имеется доказанный атеросклероз , либо кардиолог считает необходимым принимать препараты, то статины под контролем трансаминаз принимать придется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение фибриногена
8 ответовДобрый день! Мне 40 лет, беременность 26 недель. Двое детей, 18 и 14 лет, два года назад 2 замершие беременности на 7 и 9 неделе. Беременность наступила самостоятельно. До беременности пила таблетки от давления в течении 5 лет, максимально повышалось до 180/110, и то раза два...
Критичности нет, чаще всего причина в приеме препаратов(аспириновый ряд)..
Плевральный выпот на кт
15 ответовДобрый день, папе 73 года, много лет назад сделали коронарное шунтирование. Беспокоит уже давно аритмия, точнее перебои, пару месяцев. Чувствует как сердце стучит, делает пропуски, ходуном ходит. Я здесь уже консультировалась по поводу лечения, так же он ходил очно к...
Здравствуйте. Плевральный выпот небольшой - 2 см обычно никак не влияет на дыхание. Лучше сделать рентген лёгких в положении стоя - так более хорошо видно. Есть или нет значимый выпот в лёгких. По УЗИ сердца - хорошая сократимость, нет выпота в полость перикарда. Небольшой выпот в плевральную полость может быть на фоне гипотиреоза, патологии селезёнки, если подозревается онкопатология. Сдайте ТТГ, общий белок, креатинин, мочевину - уточнить причину плеврита. Железо принимать нужно. Например Сорбифер 100 мг раз в день 1 мес. Крепкого вам здоровья.
Ночное головокружение
18 ответовДобрый день. Уже давно (много лет) беспокоит проблема такого характера. Очень часто кружится голова, причем головокружение не такое, когда всё вокруг кружится. Просто почти постоянно присутствует ощущение невесомости, помутнения сознания, и ощущение того, что вот-вот...
Здравствуйте! Ваше состояние на официальном языке науки называется ПППГ - персистирующее постурально-перциптивное головокружение, является, как правило, осложнением изначального острого эпизода головокружения (на фоне временной дисфункции вестибулярного аппарата - внутреннего уха) либо стрессовой ситуации. Суть данного состояния в том, что Ваша вестибулярная система (ваш «датчик равновесия») физически здорова, но мозг разучился правильно обрабатывать сигналы от неё. Представьте, что ваш мозг — это компьютер, который управляет равновесием. После изначального острого события мозг переходит в «режим повышенной бдительности», чтобы вы не упали. Далее тело выздоравливает, но мозг забыл выключить этот режим. Он продолжает сканировать пространство на предмет опасности 24/7. Теперь любое движение (поворот головы, ходьба по торговому центру, прокрутка ленты в телефоне) мозг воспринимает как ошибку или угрозу, создавая ложное чувство качки и постоянного предголовокружения - как будто сейчас потеряете сознание. Задача лечения в данной ситуации не убрать головокружение или улучшить кровоток (что Вам пытаются сделать, судя по принимаемым препаратам), а обратно перепрограммировать Ваш мозг ("Ваш компьютер") - с этой задачей могут справиться ТОЛЬКО антидепрессанты (именно они работают на уровне головного мозга и стабилизируют его работу = возвращают к нормальным настройкам) и они должны назначаться, НЕЗАВИСИМО, от фона настроения, и исключительно из-за самого заболевания ПППГ (из препаратов, например, эсциталопрам, сертралин) + ежедневно добавляется вестибулярная гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз уже
10 ответовСрок беременности полный 27 недель идет 28 неделя. Каждый мес сдаю мочу, в этот раз пришла не очень. Сегодня пересдавала в платной клинике тоже нп очень, но белок еще не готов как я поняла. Суть в том что в поликлинике к 30 неделям взяли мазки и анализы, и уже 2ой раз...
Здравствуйте. Нормальные показатели белка в моче у беременных 0,3г/л. По представленным анализам белок в моче 0,2г/л-это норма. Возможна погрешность в сборе анализа мочи. Рекомендуется принимать достаточное количество жидкости-не менее 1,5-1,8 литра/сутки. Не влияет на отеки. Рекомендуется соблюдать правила сбора анализа мочи: стерильная баночка, средняя порция мочи, предварительно после гигиенического душа ввести во влагалище ватный тампон для избегания попадания белей из влагалища. По представленным результатам определяется кишечная палочка в коэффициенте 10/7, клинически значимая. Можно рекомендовать применение вагинальных форм широкого спектра действия( типа Тержинан) в течение 10 дней, воздействует на кишечную палочку. Не обязательно принимать системные антибиотики.