Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, дискинезия жвп
21 ответЗдравствуйте Обратилась к гастроэнтерологу в феврале этого года с незначительными жалобами на ноющие периодические ощущения в районе желудка, метеоризм, вздутие. Была направлена на Узи брюшной полости и фгдс. Так же врач сразу на приеме выписала лечение препаратами Пепсан,...
Да, нужно в комплексе.
ГЭРБ и боли
17 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, нужен совет. В конце февраля обострился ГЭРБ. Как я это поняла: поздно поела роллов с друзьями и легла очень низко спать, как итог: утром проснулась , сильно красное горло + очень щипало, сушило, проходило 3 дня. За это время я ничего не...
Здравствуйте. По представленному протоколу ФГДС не смыкание кардиального отдела желудка, заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке. Кислота во рту как раз может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. В подобных случаях основное это модификация образа жизни. Лечение может занимать до 12 недель. Лечение включает в себя: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в жкт(итомед,ганатон) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день. антациды назначают до 14 дней. если на фоне терапии сохраняются симптомы, то рекомендуют повторить фгдс и суточную рН метрию, где смотрят за счет какого рефлюкса сохраняются такие симптомы.Симптомы могут быть на фоне рефлюкса, так же на фоне гиперчувствительности из за тревожности, стресса.
ГЭРБ, атрофический гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хочется задать вопрос по следующей проблеме... В 2019г. обращался к врачам и мне делали ЭФГДС (протокол прилагаю) поставили ГЭРБ. Лечение состояло разо, донпередон, маалокс. Стало лучше. Переодически повторял курс лечения, так как возникали...
Добрый день! Подскажите всё же на данный момент, какие именно жалобы у вас присутствуют? Есть ли связи с приемом пищи и как вы питаетесь? По результатам ФГДС и биопсии мы видим неполную кишечную метаплазию-это означает , что клетки слизистой желудка стали перерождаться в клеточки как в кишечнике. Это состояние которое требует динамического регулярного наблюдения, так как есть риск перерождения, согласно клиническим рекомендациям необходимо выполнение гастроскопии регулярно раз в 1-3 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ после холецистэктомии.
8 ответовЗдравствуйте. С наступившим новым годом. Месяц назад была плановая лапароскопическая операция. Прошла успешно, хотя хирург сказал что благоволила удача так как камень застрял в протоке примерно месяц назад когда начались первые проблемы и пузырь по факту уже не выполнял свою...
Здравствуйте. Урсосан обычно начинают пить через месяц. С хеликобактер ом я сейчас бы подождала...
ГЭРБ и анализы
12 ответовВсем привет!, У меня обнаружили ГЭРБ по анамнезу. Симпомы - скопление слюны в горле, изжога, привкус крови во рту, иногда беспокоит желудок и печень Назначили анализы - АТ к Helicobacter pylori IgG, Общий клинический анализ крови (общий анализ + СОЭ); - Скрытая кровь в...
Здравствуйте, Илья. В первую очередь, хочется сказать, что данные симптомы далеко не всегда являются симптомами ГЭРБ. Для подтверждения диагноза необходимо проводить ФГДС и суточную pH-импендансометрию, есть определенные критерии постановки диагноза ГЭРБ. Симптомы изжоги, отрыжки, могут быть проявлениями функциональной изжоги и гиперсенситивного пищевода, поэтому в первую очередь нужно провести ФГДС. Второе, кровь на IG G Х. пилори не является информативным анализом если необходимо определить имеется ли инфекция в настоящий момент времени, так как антитела лишь отражают контакт организма с инфекцией в течение всей жизни, поэтому вполне они у вас могут и оказаться положительными, для достоверной диагностики нужно провести либо дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Н пилори, перед этими исследованиями действительно необходимо воздержаться от приема ИПП (эзомепразол/омепразол и проч) антибиотиков, препаратов висмута. По поводу сдачи анализов мочи и кала всё корректно описано, рекомендации стоит соблюдать. Кушать нужно столько сколько хочется, четких критерием нет, главное, пожалуй - всегда стараться завтракать и не делать больших перерывов в приеме пищи, например (целый день не есть, но потом наесться на ночь), а так, у вас всё верно
Добрый вечер, проблемы начались в мае , выявили дисбиоз 2 стадии. Пропила амоксиклав, контролок, экофурил, бифицин. Сейчас: 1. Вздутие живота и газы 2. Тупая боль внизу живота периодически 3. Отрыжка воздухом 4. Стул стал лучше , но какой то жирный По узи вздутие +...
Татьяна, здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований. Диффузные изменения со стороны поджелудочной не является патологией поскольку это метаболические изменения появляющиеся в течение жизни. Застойная гастропатия антрального отдела на фэгдс свидетельствует о гиперемии( покраснении) слизистой оболочки желудка . Причиной может являться длительный воспалительный процесс, вызванный хеликоьбактером. Хелпмил тест часто дает ложные результаты, поэтому рекомендуется дообследование ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori) . Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез, если принимали) Кал на дисбактериоз -не информативный метод исследования и практически не используется в гастроэнтерологии. Все из - за того, что мы получаем результат просветной микрофлоры, тогда как пристеночная флора совсем не застрагивается. Каждый раз сдавая анализ, вы будете получать абсолютно разные значения. На основании ваших жалоб можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста . Необходимо дообследование :сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap -начать прием препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Становится легче, когда отрыгается воздухом, особенно во время или после принятия пищи. Отрыжка не сильная, но бывает часто. Выставлен хронический гастрит, ассоциированный с Н. Пилори, аксиальная фиксированная кардиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ...
Добрый вечер! Прежде, чем предложить по Вашей просьбе альтернативу классического медикаментозного лечения, обязана повторить:"Нет ничего более эффективного, чем соблюдение режима питания, диеты и душевного спокойствия!" Старайтесь есть часто, мелкими порциями; за 15-20 мин до еды, подумайте о предстоящей трапезе, чтобы стимулировать образование пищеварительных соков; жуйте тщательно, с закрытым ртом, не разговаривая во время приёма пищи; еда должна быть максимально химически, термически и физически щадящей; избегайте наклонов или лежачего положения после приёма пищи. Что касается трав, при Вашей проблеме показан приём настоя (НЕ НАСТОЙКИ!!!) или чая из Софоры японской (Sohora gaponica). Методы приготовления довольно разнообразны, но суть одна. Дозирование зависит от метода приготовления наиболее подходящего Вам.
Здравствуйте! Недавно совсем уже спрашивала здесь, как бороться с тяжестью после еды и сильной изжогой! Начала принимать разо - 10 мг/день, ганатон 50 мг/ 3 раза в день и альфазокс 3 раза в день. Изжога стала меньше, но вечером/ночью усиливается. Так же появились запоры и...
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. Пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки - это важно для профилактики запоров, натуживания при испражнении. На ужин рeкoмeндую кушать белок и овощи с растительным маслом и перед сном кисломолочные продукты. Из рациона убрать или минимизировать сахар, простые углеводы (сдоба, макароны) - сильно нарушают микрофлору, стимулируют рост кандида и нарушает работу кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отрыжка, болит в области желудка
13 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, лежачая после инсульта (был 2 месяца назад). Буквально пару часов назад начала жаловаться, что болит в области желудка. Также присутствует постоянная отрыжка после еды и бывает даже после воды. Вызвали скорую - сказали, что это гастрит и...
Да постарайтесь не пропускать прием препаратов 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезаденит, отрыжка, лейкоциты и срб
12 ответовРебенок 9 лет. В марте болеет стрепток фарингитом(Панцеф 12 дн) Май, по приезду с моря, начинается отрыжка, точнее скопление слизи в горле (после жирной пищи часто) белая, как сопли. Один день температура Две недели спустя боль (красная сыпь только по язычку и верхнему...
Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови на вэб, цмв, аденовирус, ковид..