Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Симптомы аутизма у ребенка
11 ответовДобрый день. Подскажи пожалуйста стоит ли бить тревогу ,что делать ? Я сама очень переживательная,очень люблю своего сына,но очень боюсь что аутизм. Ребенок родился в 31.5 недель ,кесарева,гипоксия ,вжк 1 ст, передние рога увеличены в голове до сих пор 8 на 21. 3 желудочек...
Здравствуйте. ребенок имеет коррекционный возраст 1 год и 2 месяца, а паспортный 1 год и 4 месяца. Разница в 2 месяца в таком возрасте достаточно для освоения навыков. Многие доношенные дети в 1.2 только начинают показывать указательный жест и ходить.Ваш сын развивается по своему графику. При РАС дети часто избегают глаз, не понимают шуток, не копируют эмоции. Обычно рекомендуют Проверить слух у сурдолога (исключить тугоухость).
Есть ли варианты, кроме операции?..
18 ответовПримерно с мая 2024 года мы с моей 3-летней дочкой столкнулись с частыми отитами. Первые два были из-за аллергического ринита, пара других, может, продолжением первых, а может, это последствие ОРВИ. Лечились уже у трех ЛОРов. Схема примерно одна и та же: отипакс,...
Риноцитограмма сдаётся не использую мометазон 3-4 дня. IgE неделю не пить антигистаминные,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой инсульт
22 ответаДобрый день! 37 лет, женщина С 30 лет начались странные приступы. Примерно раз в полгода. Начинается все так: резко начинает кружится голова, в глазах начинает будто мерцать, кружками или искорками, начинается двоение в глазах я не могу сфокусировать взгляд,если в телефон или...
Описана врожденная особенность строения (гипоплазия червя). Ранее могли просто не описать, либо связано с разрешением аппарата МРТ. Это не патология. У каждого человека есть свои особенности строения сосудов и головного мозга. При мигрени не может быть абсолютно никаких изменений на МРТ. Мигрень связана только с генетической предрасположенностью
Синусит у ребёнка 3,5 года
16 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ребëнку 3,5 года. Началось всё 12 дней назад, вечером после сада стал шмыгать носом, без выделений. Стали дома промывать юни-дозами физ раствора линаква самотëком, запрокинув голову, , откачивать электрическим аспиратором,...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют назначать антибиотик внутрь, например амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины В нос в таких случаях для снятия отека рекомендуют использовать називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно удалять содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования Местные антибиотики не проникают в пазухи, поэтому вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект подобных случаях, в пазухи проникает только антибиотик принятый внутрь Профилактика орви в подобных ситуациях неспецифическая и заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д. Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Добрый день. Полип эндометрия был 5 лет, сначала очень маленький- наблюдала, не решалась на операцию, никаких межменструальных кровотечений, мазни, ничего не беспокоило вообще. По последнему УЗИ он вырос до 1 см, решилась на операцию. На 10 ДЦ была гистероскопия с РДВ...
Елена, должен подействовать. Прикрепите как пройдете узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли слева и тошнота
3 ответаМне 30 лет, стройного телосложения. Полагаю, у меня панкреатит уже давно (минимум 10 лет). Я постоянно волнуюсь за поджелудочную, хожу проверять её исключительно на УЗИ. И мне постоянно говорят, что она чистая, на снимках даже не за что зацепиться. Поэтому пошёл на КТ с...
Здравствуйте,Эдуард ! Можно предположить по описанию функциональную дисперсию Гантелевидная форма поджелудочной почти всегда безобидный вариант развития, а «удлинённый хвост» это анатомическая особенность, не воспаление,опасной опухоли в таких ровных структурах не прячется, за это КТ с контрастом как раз и отвечает. Сейчас пока анализ на эластазу не пришел не рекомендуется принимать ферменты , так как может быть еще усиление больше симптомов , ферменты показаны при ферментативной доказанной недостаточностью Рекомендуется дообследование - Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 -ФГДС -Глюкоза крови и гликированный гемоглобин Делали ли вам когда-нибудь гастроскопию и что там находили? В последние недели стул бывает жирным, плохо смывается или содержит видимые капли жира? Снимки КТ лучше показывать лечащему гастроэнтерологу, имея на руках полное описание рентгенолога в формате чата их детально не интерпретировать.
Доброго времени суток! Уже вот 6 месяцев подряд за 10 дней до начала менструации начинается мазня, мажет как раньше было за 3 дня до менструации, то есть хватает ежедневок, но менять приходится по 3-4 раза в сутки, мажет не равномерно, в какой-то момент может больше...
Это никакой не климакс, не старение матки, успокойтесь
Как жить дальше(
2 ответаВстречались 6 лет на расстоянии, он иностранец, последние 2 года говорил о свадьбе, познакомил с семьей, говорил, что всегда будем вместе, каждый день на связи, знал всех моих друзей..прилетал ко мне в Москву ( хотел познакомится с мамой) но не получилось по семейным...
Предложите ему перебраться к Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина, и после ларингит
12 ответовЗдравствуйте. Болею уже 3 недели, с 14 января. Все началось с лёгкой блуждающей боли в горле, которую удавалось ликвидировать полосканиями. Старалась не обращать внимания, ходила на работу. Но уже 17 января я сидела на приёме у врача с температурой 38 после бессонной ночи от...
Здравствуйте Тест на пиогенный стрептококк отрицательный, поэтому более вероятно вы не переносили стрептококковую ангину за этот период В общем анализе крови сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону вирусной и бактериальной инфекции Есть ли у вас возможность повторно выполнить стрептатест- продается в аптеке? Также в таких случаях рационально сдать дополнительно кровь на с-реактивный белок- это более чувствительный маркер воспаления, и кровь на асло - антитела к пиогенному стрептококку Болеет ли кто-то из членов вашей семьи с подобными симптомами ?