Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
7 ответовДобрый день! У отца диагностирован рак желудка. Прошел 4 курса ПХТ (FLOT), прооперирован. Вчера получили заключение. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. Вообщем, всё понятно. Но осталось несколько вопросов: 1. В заключении написано: без признаков лечебного...
Здравствуйте 1. В заключении написано: без признаков лечебного патоморфоза (по miller-Payne - 0 степень). Что это значит? - это значит, что опухоль не чувствительна к химиотерапии и не отреагировала на лечение 2. Результативна ли оказалась проведенная химиотерапия? - нет 3. После операции назначено еще 4 курса химии (FLOT). Есть ли необходимость её проведения? - да, послеоперационная химиотерапия показана, но лучше использовать другую схему 4. Hige grade - что означает? - опухоль низкодифференцированная - то есть агрессивная - что в приницпе типично для перстневидноклеточного рака 5. урT1b рN0 сМ0. V10 Pn0. R0 - что означает, особенно буквы перед Т, N, M. - ypT1b - опухоль в подслизистом слое (yp - показывает ответ после химиотерапии), pN0 - в лимфоузлах нет метастазов, cM0 -по данным КТ нет отдалённых метастазов 6. Уменьшилась ли сама опухоль в результате химиотерапии? Строение опухоли не изменилось после химии? Среагировала ли опухоль на химию? - опухоль незначительно уменьшилась 7. Прогнозы при таком диагнозе - учитывая раннюю стадию - прогноз благоприятный
Гормональная терапия
11 ответовЗдравствуйте! Гинеколог всвязи с оперативным вмешательством по поводу разрыва кисты и появлению кисты другого яичника назначила гормональные таблетки Линдинет30. Сдала анализы 27февраля, вчера вечером узнала результат. Печёночные показатели сильно повышены. До получения...
Конечно, лечение выполняйте в полном объёме.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала био химию , Креатинин 109,
12 ответовВ анализе био химии Креатинин 108, слизь в моче , связано ли это с почками
Слизь - в основном результат погрешности сбора. Кровь стоит повторить через 10-14 дней.
Помогите с расшифровкой пэт
24 ответаПлоскоклеточный рак вторичный,3 химии с интервалом 3 недели,опять все опухло и болит
Здравствуйте Прикрепите актуальную выписку от онколога
Сделали 4 химии и 4 иммуно эффекта нет. Почему рекомендована 4 иммуно.а не операция
Здравствуйте После КТ, о котором Вы написали был консилиум?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей хорошей знакомой поставлен диагноз : Онкология ( Головной мозг). Опухоль удалена, курсы химии тоже прошла. Беспокоит поведение женщины : забывает моменты, которые происходили например час назад, постоянно хочет спать, совсем не хочет заниматься двигательной...
Здравствуйте. Для коррекции вышеуказанных нарушений есть показания для прохождения курса лечения в реабилитационном центре неврологического профиля.
После варикоцеле 3-4 степень
3 ответаДобрый день, у меня рецидив варикоцеле 3-4 степени(Вены большие, видны) операцию делал Мармара . Скажите пожалуйста, смогу ли я после 2й операции вернуться к спорту , к соревнованиям (единоборства, кроссфит, занимаюсь с детства, целей много ещё ) ??? P.S. Большинство врачей...
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы?
Высокий Д димер после родов
7 ответовДобрый день! После кесарева сечения прошло ровно 4 месяца. Решила сдать кровь и проверить здоровье. Все показатели в норме кроме д димера. Он 608. Как я понимаю, это очень высокий показатель. Беременность проходила хорошо. Единственное Вены повылезали, носила чулки. Сейчас...
Добрый день. Возможно, нужно. Обратитесь к доктору-гематологу, специалисту по заболеваниям системы крови. Мы, гинекологи, волею судеб, бываем вовлечены в современное направление медицины - "только чтоб кровь не свернулась", но, по истечении послеродового периода, мы уже не в теме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь на поддерживающей терапии (острый промиелоцитарный лейкоз), принимаю Меркаптопурин (ежедневно) и Метотрексат ( 1 раз в неделю). По протоколу необходимо принимать постоянно в течение 2 лет. Но на фоне приема таблеток, повышается АЛТ. После 1 недели...
ЗдравствуйТЕ! КАк долго и в какой дозировке принимаете Гептрал? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?