Консультация гепатолога /

Повышен АЛТ на терапии Меркаптопурином и Метотрексатом — вопрос №521943

768 просмотров

Здравствуйте! Нахожусь на поддерживающей терапии (острый промиелоцитарный лейкоз), принимаю Меркаптопурин (ежедневно) и Метотрексат ( 1 раз в неделю). По протоколу необходимо принимать постоянно в течение 2 лет. Но на фоне приема таблеток, повышается АЛТ. После 1 недели приема АЛТ был 180, после 2 недели повысился до 350. Аст был 120. После чего терапию химиопрепаратами прекратил. Назначили Гептрал в таблетках, понизился АЛТ только через 3 недели до 70 единиц, продолжил пить химиопрепараты. После чего АЛТ снова повысился через неделю до 120, через 2 недели до 170, АСТ и билирубин общий в норме. Снова прекратил прием химии, начал Гептрал. Анализы ПЦР на гепатиты отрицательны. Подскажите пожалуйста, может есть какие то более эффективные таблетки, которые "защищают" печень от химии? Химиопрепараты не заменяемы, необходимо их пить обязательно. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАк долго и в какой дозировке принимаете Гептрал? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Гептрал принимаю 2 таблетки по 400 мг в течение 3 недель. Проблем со стулом нет. Вес 81 кг, рост 187. До химиотерапии вес был примерно такой же, за последний год колеблется плюс минус 3 кг в зависимости от самочувствия.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
На УЗИ записан на 1 июля. Сегодня пришли анализов. АЛТ 190, АСТ 55, Общий билирубин 23, Мочевина 3.3, Креатинин 86, глюкоза 5.6. Химиотерапию прекращаю с сегодняшнего дня. Пил Гептрал на протяжении 3-х недель, но он не справляется. Подскажите пожалуйста, может есть более сильные гепатопротекторы?
Гастроэнтеролог
Адеметионин - это действующее вещество. Существует несколько торговых препаратов с данным действующим веществом. в.т.ч. Гептрал. Более эффективно сначала получать Адеметионин парентерально - 400-800 мг в сутки №10, затем переходить на таблетки. Можно кмобинироавть Гептрал с препаратом группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) из расчета 10-12мг на 1 кг веса тела...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое значение АЛТ и АСТ после приема алкоголя
22 сентября 2021
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 июля 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Анализы по крови
22 августа 2022
Света, Москва
Вопрос закрыт
Результаты ПЭТ КТ
7 мая 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Повышены печеночные анализы
29 ноября 2023
Лина
Вопрос закрыт
Температура после химиотерапии
31 марта
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария