Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
3 ответаКакие витамины/добавки можно/нужно принимать на постоянной основе при сахарном диабете 1 типа? Прокапывать капельницы каждый год? Для облегчения протекания диабета и улучшения протекания сахарного диабета
Здравствуйте! Витамин Д в профилактической дозе (2000 МЕ) или в бОльшей при подтвержденном дефиците. Остальные препараты (в т.ч. капельницы) не доказывают каких-то значимых эффектов. Самое главное при СД1 - держать сахара и гликированный в норме.
СД 1 типа и имплантация зубов
3 ответаУ моего мужа сахарный диабет 1 типа с 25 лет (сейчас ему 41). Зубы плохие с рождения, крошатся и сыпятся. Сейчас ему предлагают установить два жевательных зуба взамен выпавших (эти два зуба выпали еще лет 20 назад, до болезни), но теперь он переживает, какие могут быть...
Здравствуйте! Не увидела в выписке уровень гликированного гемоглобина. У мужа лабильное течение диабета, что может осложнять послеоперационный период. Не рекомендуется имплантация при Гликированном гемоглобине более 8% и частых гипогликемиях. Важно добиться максимально стабильной гликемии на уровне 7-10 ммоль/л, это улучшит процесс заживления. До имплантации восполнить недостаток витамина Д , для этого используется насыщающая доза 10000 МЕ (например, фортедетрим или девилам) и далее переход на поддерживающую (2000-4000 МЕ) постоянно с подбором дозы по 25-ОН-Д. Учитывая длительные проблемы с зубами, рекомендуется контроль паратгормона, кальция и витамина Д. До имплантации важно оценить состояние минеральной плотности челюсти, тк при диабете может быть снижение. Если все таки будут условия для имплантации, желательно использовать быстрые методики одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. До имплантации вся полость рта должна быть санирована для снижения риска осложнений, за 3 дня - антибиотикопрофилактика. Также в выписке ? по ТТГ. Тоже важно иметь нормальный уровень до операции.
Рмж 58, биопсия и консилиум
7 ответовДокументы доступны тут https://disk.yandex.ru/d/BKdeekeEwZ8EAA 58, лет, тип рмж Люминальный тип В, Нег-2 негативный тип, ki67. Метастазы множества в костях, сломаны ребра, подвздошная кость дыры, распад опухоли рмж. Назначили Гормонотерапия 1 линии Тамоксифен 20 мг в...
Я имела в виду санирующую операци, если есть распад опухоли, как вы написали, с риском кровотечения. Такие операции делают не с целью вылечить, а как профилактика осложнений. Эти препараты, что написала выше, могут давать по омс. Но возможность их использования определяет врач онколог на очном осмотре пациента
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж перенес ковид, грипп, начались скачки давления до 170, пульс 120, применяет капотен и бисапролол, давление падает до 100. Сильная слабость, головокружение, уже три дня, что принимать, до врача не сможем доехать сами, к нам не ездят. У мужа диабет
Здраствуйте Нужно сделать СМАД и с результатами обследования обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии. Котролировать АД и ЧСС 2 раза в день с ведением дневника
Здравствуйте. У меня два месяца назад был стресс сильный, сейчас симптомы: сухая кожа жажда и тд жжение покалывание в ногах, давление высокое, ухудшение зрения, болят почки, а сегодня утром сахар 5. Может ли быть при нормальном анализе на сахар быть диабет?
Здравствуйте! Рекомендую для начала сдать общий анализ крови (выяснить, может обезвоживание?), биохимический анализ крови - АЛТ. АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции. амилаза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, калий, натрий, кальций, магний, витамин Д. Пересдать глюкозу, сдать гликированный гемоглобин - показывает уровень глюкозы за последние 3 месяца, инсулин; общий анализ мочи. УЗИ почек и мочевыводящих путей. Увеличьте пока объем потребляемой жидкости, а именно чистой воды, 30 мл на 1 кг веса. Вести дневник давления и пульса, утро-вечер, и обратиться на очный прием к терапевту для определения дальнейшей тактики лечения и обследования.
Здравствуйте! Маме 51 год , вес большой (120кг) , требуется чистка матки , но у нее есть сахарный диабет 2 типа, и последний раз повышен кератин( узи почек - все в норме) как может повлиять наркоз?можно ли при наличии этих заболеваний применять? Очень переживаем
Креатинин не высокий, умеренное снижение СКФ, метаболизм препаратов не должен быть нарушен. Сахар тоже "не страшный". Проблемы могут из-за веса: сложности со спинальной/эпидуральной анестезией (если выберут данный тип анестезии. Также интубация может быть сложной, если при проведении тотальной внутривенной анестезии, она понадобится. В остальном, противопоказаний для наркоза/анестезии нет и ситуация, в том числе вес, не самая сложная. Просто анестезиолог будет чуть внимательнее и должно все пройти хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае образовалась трофическая язва на большом пальце ноги, диабет признали. Нога отекает и сине-красного цвета.На тыльной стороне стопы при отеке кожа лопнула и теперь мокнет. Обрабатываю хлоргексидином, мажу синьку медицинскую и сыплю Банеоцин порошок. Но рана...
Здравствуйте! Хотелось бы увидеть фото стопы. Проблему нужно лечить не только наружно, но и изнутри. Обработку раствором хлоргексидином продолжайте, с ним же можно и повязки накладывать. Если не помогает попробуйте перейти на мазь Бетадин. Внутрь пропить Актовегин 2таб 2 раза в день 1-3 месяца. Желательно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Маме стало плохо в пятницу. Слабость(не может встать на ноги- ватные), давление 166/96 (сейчас) и выше. Скачет. Сахар 14. В субботу был 19. Но сахар на уровне 11 и выше у нее постоянно. Три года назад диагностировали диабет, она первые месяцы колола инсулин, но затем...
Тогда нужно еще анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ, чтобы определить подходит доза Эутирокса, т.к. если доза препарата недостаточная, то это тоже может отражаться на АД и биохимический анализ крови с определением креатина и мочевины (показатели работы почек). На фоне терапии контроль сахара крови так понимаю по глюкометру проводит контроль и дальше коррекция терапии.
Сахарный диабет 2 го типа
8 ответовЗдравствуйте,впервые повышение сахара в крови обнаружено было 20 лет тому назад во время беременности,на тощак после родов и на протяжении 20 лет на тощак 6.4-6,7 ,в последнее врем на тощак Сахар 7,2 было не раз,я пошла к эндокринологу в районной поликлинике и мне ставит...
Здравствуйте Да, у вас в на точнее время манифестация сахарного диабета 2 типа - гликированный гемоглобин в норме, но сахар через 2 часа после глюкозы - 11,6 ммоль/л - это диабетическая цифра. Вам в настоящее время требуется соблюдение диеты , физической активности, прием препартокюв (метформин) , самоконтроль гликемии (ведение дневника - юююююю Рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки, предпочтительно утром во время еды . Возможна коррекция дозировки до лечебной после результата анализа крови на витамин D.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 67 лет ,диабет,гипертония
18 ответовДобрый день,уважаемые врачи!Подскажите,пжл,как быть,нужна Ваша помощь!Маме 67 лет,диабет,гипертония,положительный анализ на ковид 17.08,18-19го температуры не было,только першение в горле,далее 5 дней 37.0-37.5,кашель периодически сильный(при одном из приступов...
Здравствуйте! Уровень сатурации нормальный?