Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доклада, у меня коксартроз обеих тазобедренных суставов 3 степени. Намечена операция на правом. Боли терпимые, хожу с палочкой. Есть проблема на как раз на правой ноге, 2 года назад сделана операция на ахилловом сухожилии и там как раз боли и тянет постоянно икорную...
Здравствуйте.
Не растекаясь мыслью по древу, скажу так.
Однозначно нельзя пропустить очередь, если оба сустава с коксартрозом 3 ст.
Проблемы с правой ногой - делайте левый сустав.
Потому что нужна одна нога опороспособная, чтобы расходиться с эндопротезом.
Если 2 ТБС сразу выйдут из строя, Вы расходиться после замены сустава не сможете.
На вторую ногу на костылях после операции будет идти двойная нагрузка.
Других вариантов нет.
С такими ситуациями встречался и мои рекомендации не противоречат Протоколам лечения.
Не важно правый делать сейчас или левый. Но точно один из двух нужно оперировать.
Добрый вечер. У парня (21 год) месяц назад появились боли у левой ноги сверху слева чуть выше бедренной кости: при ходьбе, при поднятии колена, при надавливании, трудно подниматься по ступенькам. Иногда боль перемещается чуть больше в сторону ягодиц. Сделал МРТ (прикреплю)....
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления
Добрый день! Хочу подарить бабушке путевку в санаторий, она говорит что никакие процедуры после замены суставов нельзя делать, при этом жалуется на боль в суставах. Подскажите какие процедуры можно делать, а какие противопоказаны?
Радоновые или хвойно-салициловые ванны
Грязевые аппликации, парафино-озокерит
Физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, СМТ с лекарственными препаратами) Здесь могут быть нюансы в зависимости от конструкции эндопротеза. Поэтому решается на месте врачом-физиотерапевтом.
Лазеротерапия
Механотерапия (Контрекс, Мотомед, Артромот, сенсорная дорожка)
Массаж
ЛФК в бассейне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 53 года. 160 рост, 75 кг. Климакс в 46 лет. МГТ не принимала в связи с гипертонической болезнью.
Жалуется на боль в тазобедренном суставе, которая возникла 2 месяца назад. Боль в покое не беспоит, беспокит ночью, в конце рабочего дня. Характер боли ноющий. Применяет...
Здравствуйте.
Какие исследования советуете еще сделать? - денситометрия.
Без денситометрии бисфосфонаты не назначаются.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, УВТ 6-7 процедур.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
День добрый. Девочка. Пол года. Ножки в бабочку раздвигались плохо(после массажа проблема осталась слева). Сделали узи месяц назад, там было все норм. Но проблема осталась. Сделали рентген, там ацетабулярные углы: d=22, s=24. Норма как я понял 25. Записались в ортопеду...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото описания снимка.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
На основании углов никакой дисплазии нет.
Нужно смотреть снимок и описание.
Сделали ревизионную операцию по эндопр тазобедр суст 27.10. Швы не сняты ещё. На 16 день воспалился шов. Началось загоноение. Терапевт выписал антибиотики и прикладывать бетадин. Какие могут быть прогнозы? Маме 69 лет. Это седьмая операция. В первый раз когда установили...
Здравствуйте.
На фото пока воспаление швов и мягких тканей.
Надеюсь, что инфекция поверхностная.
Я бы снял, хотя 1 шов и дренировал рану, чтобы дать отток гною, которого если ещё нет, то будет.
Это врачебная манипуляция.
Какие антибиотики назначили? Нужны серьёзные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У ребенка (9 лет) в период интенсивных спортивных тренировок начало болеть колено. Боль наростала в течение 2х дней (1й день немного, второй день - сильная, и ходить уже не могла). В травмпункте поставили диагноз арталгии и направили к педиатра и ревматологу....
Наверное к другому ортопеду. Надо найти место боли, иначе гадание на кофейной гуще получается. Вирусы в вашей ситуации ни при чем, не тратьте на это время и деньги.
Доброе утро, Евгений . Да , перед такой операцией как эндопротезирование необходимо пройти чреспищеводную эхокардиографию для исключения тромбов в ушке левого предсердия , с целью профилактики тромбоэмболических событий . Самое главное правильно лечиться,все будет хорошо .Крепкого здоровья и хорошо перенести операцию ??
Маме 69 лет сделали операцию.После операции прошло 6 месяцев, начались сильные боли в суставе.ездили на мрт ,поставили диагноз трохантерит.потом сделали блокаду 3 укола ,постоянно колем обезболивающие,ходит с ходунками,боль постоянная, только лёжа нога не болит,подскажите...
Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома можно использовать габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день-длительно.
Отменять в обратном порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста,делали узи ребенку в 1 мес угол альфа был 64 градуса,бета 46 градусов,повторно делали узи в 9 месяцев показатели остались прежние. Ортопед сказала что они должны расти,остальное по узи развивается в норме. Назначили физиотерапию. На сколько...