Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите ход лечения, подросток 18 лет. Упал на футболе, травма колена, был госпитализирован, убрали кровь 80мл. Через 2 дня ,ещё раз 40 мл. Диагноз ставят гемартроз коленного сустава. Повреждение связочного аппарата
Здравствуйте. Ход лечения у Вас подробно расписан в предпоследнем прикреплённом файле. Раздел "рекомендации". Сейчас всё, что там написано, за исключением 5 и 6 пунктов нужно выполнять. Что касается ортеза, то я считаю, что необходим тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Через 4 недели тутор снимать и начинать разработку сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. После разработки будет нужна консультация травматолога-артроскописта на предмет необходимости пластики удерживателя надколенника. Всё остальное за месяц должно постепенно зажить и восстановиться.
Болят тазобедренные суставы и колено
28 ответовЗдравствуйте! Болят тазобедренные суставы и колено. В июне 2023 была проведена артроскопия правого коленного сустава удалили миниск был разрыв. После гиалуроновую кислоту не закачивали. В городе ревматолога нет, есть МРТ и анализы крови
Здравствуйте! Скажите боли в тазобедренных локализуются ближе к паху или наоборот по наружной поверхности? При нагрузке или в покое тоже болят? Коленные суставы оба болят?припухают? Болей в нижней части спины нет у вас? Псориаза? Рост и вес напишите свои
PRP-терапия
1 ответЗдравствуй,меня зовут Максим. У моего отца ортроз коленного сустава третьей степени.После вашей программы он хотел сделать такой укол . Скажите где можно в Москве сделать такую процедуру и сколько такой курс уколов? Спасибо.
Мы не занимаемся рекламой. Вбивайте в гугл PRP Москва и выбирайте. Предложений много. Минимальный курс 3 инъекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после операции
8 ответовОперация по смене коленного сустава месяц назад. Колено было сильно деформировано. Швы затянулись и корочки сошли. Сейчас пошол отек и покраснения и на ошупь горячо. Хожу с помощью ходунков. После ходьбы прикладываю лёд.
Сфоткайте сустав и приложите фото. Есть ли температура?
Разрыв мениска
8 ответовДобрый день. Подросток 15 лет. На протяжении 1,5 лет боль в коленях. МР-картина застарелое повреждение медиального мениска левого коленного сустава "ручка лейка". Консервативное лечение не помогает. Назначили операцию. Носит ортез.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (ручка лейки) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Ночью очень ноет сустав в любом положении прошла неделя после эндопротезирования коленного сустава. Уколы кетапрофена не помогают. Немного спасает Нимесулид. Может можно применить мазь ? Если дамто какую? Сустав восстанавливается в норме , осложнений нет
Здравствуйте. Боли после эндопротезирования коленного сустава сильно беспокоят до снятия швов. Плюс у всех разный болевой порог. Если он у Вас низкий, то будет беспокоить и дольше. Махи применять можно, но не рекомендуют их наносить на область послеоперационного шва. При нанесении шов обходить. Используют Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Принимать внутрь (уколы + таблетки) 2 НПВС не рекомендуют. Большой риск побочных эффектов. Лучше к Нимесулиду добавить Парацетамол, а от Кетопрофена отказаться, если он не помогает. Можно на короткое время прикладывать холод через повязку, но не увлекаться, чтобы не простудить. Если симптомы будут прогрессировать, обратитесь очно для контроля п\о шва и сдайте ОАК. Должна быть настороженность в отношении инфекции. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ: «Жидкостное мультилокулярное объемное образование размерами 25x20x65 мм с чёткими ровными контурами, мышцы в поле зрения обычных размеров, формы и структуры, крупные сосуды не изменены, связки, мениски коленного сустава без изменений.Заключение:Синовиальная киста.
Добрый день. Киста Бейкера или синовиальная киста лечится оперативно. Консервативно бесполезно так она напрямую связана с суставной полостью(выкачаешь снова заполнится), дипроспан в этой ситуации тоже не работает и предназначен для другого. Поэтому если болит или мешает при движении то убирать. Если же не все так плохо то можно нетрогать.
Боль в коленном суставе
2 ответаБолит правое колено справа. Визуально там слегка припухло. Острой боли нет. В спокойном состоянии боли нет. Болит при быстрой ходьбе, беге, подъеме и спуске по лестнице. Сделала мрт коленного сустава, файл прикрепляю ниже.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Спортом заниматься только в ортезе. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз деформирующий
8 ответовМужчина 70 лет. Сильно болит колено, много лет уже, ходьба приносит мучительные боли. Остеопороз. Остеосклероз. Диагноз деформирующий артроз правого коленного сустава 2-3 степени. Подскажите методы лечения и возможно ли не хирургическим путём
Здравствуйте, по рентген описанию артроз 2-3 ст, абсолютных показаний к операции нет, все зависит от стойкости болевого синдрома и эффективности консервативной терапии. Также, если есть сам снимок, загрузите фото, посмотрим. На курс лечения артроза рекомендуется: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. На ночь снимать. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: принимать противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. По лечению артроза лучше не затягивать, стадия предпоследняя, дальше только эндопротезирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артродез сустава
1 ответЗдравствуйте.можно ли самому снять артродез сустава большого пальца кисти в условияз асептики,просто выянув спицы?Пришло время снимать,но практически все врачи с короновирусом на карантине и попасть к врачу не прелставояеися возможным
Здравствуйте.Прежде чем удалять спицы необходимо выполнить рентгенограмму кисти , чтобы убедиться состоялся ли артродез седловидного сустава. Иначе будет непоправимо нарушен процесс лечения. Удачи ВАМ.