Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу вашей помощи в сложившейся ситуации.
Мужчина, 43 года. В 2022 году поставлен диагноз - асептический некроз обоих тазобедренных суставов. Декомпрессия со стволовыми клетками в июне не принесла результатов.
21 мая 2024 года выполнены...
Здравствуйте.
Лечение перипротезной инфекции дело трудное и долгое.
Можете скачать у меня с ЯД современные Протоколы лечения инфекции, ассоциированной с ортопедическими имплантами, включая и перипротезную инфекцию.
https://disk.yandex.ru/i/eS6DMixA_M5dlA
Суть Протоколов сводится к тому, что толком никто не знает, как лечить и что делать.
Применяют разные подходы. Иногда помогает одно, иногда другое.
Есть только базовые стратегии и основополагающие принципы, но нет чёткого алгоритма действий, который однозначно приводил бы к успеху.
Лечат Вас правильно, применяют активную тактику, не ждут осложнений.
Диктовать Вашим травматологам, что предпринять на данном этапе я не могу. Никто не может.
Потому что нет правильного решения. Есть варианты, которые могут сработать, а могут и не сработать.
Доброго дня! В мае 24 года был обнаружен муцинозный рак мж, t2n2m0, гормональный, стадия 3А, прошла химиотерапиию с мая по ноябрь. В декабре была первая операция, в феврале и марте ещё 2 операции ( убрали сосок + ареолу, досекали грязные края), и в итоге в конце марта 25...
Здравствуйте. Ребенок 5 лет (почти 6). Бцж поставлена в 2,2. В 2.9 манту отр., в 3.10 манту отр., в 4,10 манту пап 3мм, в 5.10 манту пап 10мм, в связи с чем отправлен к фтизиатру. ОАМ, ОАК - норма. Рентген ГК проводили а 5.8 - норма, ФЛГ родителей свежее - норма. Сделали...
Ольга, у Вас очень интересные познания и вопросы, на них не письменно. а у устно отвечать нужно т.к в тексте весь патогенез туберкулёза и особенности туберкулёза не напишешь. Постараюсь очень коротко. После вакцинации БЦЖ. каждый организм реагирует индивидуально, действительно встречаются в практике 100% вакцинированные дети, но р,Манту бывает отрицательной. Прививка вакциной БЦЖ М более щадящая и не вызывает порой характерные 4 стадии формирования рубчика, но это не означает, что не формируется иммунитет. Диаскинтест - очень замечательная проба. разработанная российскими учёными. Эта проба реагирует положительным результатом на наличие антител к диким штаммам МБТ т.е если в организм попали дикие штаммы (не БЦЖ), то реакция должна быть положительной. Так вот, порой у больных!!! твс эта проба бывает отрицательной , даже с нормальным иммунитетом. Так и проба Манту может давать такие казуистические результаты. По поводу врождённого иммунитета, действительно, возможно, но больше генетическая резистентность к развитию туберкулёза. Туберкулёз не высококонтагиозное заболевание и в коллективе если есть больной туберкулёзом не заболевают 100% людей, как допустим при ОРВИ или ГРИППе. каждый человек в своей жизни встречается с МБТ, происходит инфицирование. Попавшая в организм МБТ может находится в дормантном состоянии ( спящем), не иммунитет спит ( как Вы написали). Как только ослабевает иммунитет МБТ из дормантного состояния может переходить в активно размножающуюся МБТ, которая приводит к развитию твс. Постарался кратко, может где то будет не понятно. Если остались вопросы, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
23.12.2024 года предстоит госпитализация плановая в дородовое отделение на сроке 38 недель и 3 дня. Никакой конкретики о родоразрешении не могу получить не от врача в ЖК, не на консультации в ОПЦ. Роды предстоят вторые. Первые роды - ЭКС (тяжелая преэклампсия)....
Здравствуйте
Решение вопроса о родоразрешении принимает только врач в родильном доме после осмотра. Относительные показания к кесареву сечению есть, боль в области рубца
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, подобрать КОК. Есть два рубца после кесарево сечения. Младшему ребенку 2.7, больше года уже не кормлю грудью и с тех пор месячные стали странно идти, первые 2-3 дня выделения обильные, на 4 день они пропадают полностью, 5-7 дни идет мазня....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, ввашем возрасте хорошо подойдет Клайра или внутриматочная спираль Мирена. Клайра помимо контрацепции будет давать и косметический эффект)
Доброй ночи, был паратензиальный абсцесс на левой миндалине 11.02, прошел месяц, заболел 4 дня назад, мучало горло, болело но терпимо, прошло, после чего начала болеть правая миндалина, у Лора был 5 дней назад, сказал все хорошо с горлом, рецидива абсцесса не наблюдается,...
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.
При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест? Смотрел ли лор-врач гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Я нахожусь в городе, где расположено акушерское отделение, и мне сообщили, что при наличии рубца меня направят в перинатальный центр для родов. В связи с этим я планирую написать отказ от естественных родов. Направление в РПЦ назначено на 24 декабря, что...
Здравствуйте.
Отказ беременной с рубцом на матке от ведения родов через естественные родовые пути является основанием для родозразрешения путём планового КС.
Сроки госпитализации для проведения планового КС - 38 недель. Вы можете запросить более раннюю госпитализацию в перинатальный центр или остаться в своем регионе для проведения КС
Здравствуйте.В декабре 2023 г был выкуум на фоне Зб. Беременность замерла на сроке 5/6 недель. Чистка на 9 нед.Все прошло без осложнений.
М пришли на 37 день(14.01). длительностью 5 дней. следующие М пришли (11.02) цикл 28 дней. Далее 13.03 цикл 31 день.
Начали беременеть с...
Здравствуйте, 31.05.23 сделал лапароскопическую операцию по поводу варикоцеле. На 5 сутки развился острый эпидидимит и гидроцеле. 2 месяца лечился антибиотиками, затем предложили сделать операцию Бергмана, для лечения водянки. Сегодня 4.11.2023 год, уже 3 месяца прошло с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае удалила 3 родинки, две из них были отправленны на гистологию, одна (на спине) без гистологии. Врач смотрел родинки через дерматоскоп, удаляли методом выживюгания лазером. Места удаления родинок с гистологией затянулись быстро и без проблем. А вот место...
насколько могу судить по фото - совершенно нормальный или реактивно измененный узел
не опухолевый!
нормальный размер короткой оси и правильная геометрическая форма