Что вас беспокоит?
Боль в горле с правой стороны миндалины
Доброй ночи, был паратензиальный абсцесс на левой миндалине 11.02, прошел месяц, заболел 4 дня назад, мучало горло, болело но терпимо, прошло, после чего начала болеть правая миндалина, у Лора был 5 дней назад, сказал все хорошо с горлом, рецидива абсцесса не наблюдается, договорился насчет чистки миндалин в конце мая, сказал сейчас нельзя из за рубца после вскрытия абсцесса, переживаю постоянно насчет миндалин, небольшая боль при глотании, правая миндалина больше чем левая и боль отдает в правую сторону, температура была 37,6 в первый день болезни, последующие дни ее не было. Горло полоскаю хлоргексидином, рассасывал таблетки Гексорал табс экспресс/граммидин/стрепсилс интенсив, уже не знаю что еще можно попробовать, антибиотик не пил Посоветуйте пожалуйста что сделать, чтобы поскорее это закончилось, ждать до конца мая для промывки слишком долго…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.
При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест? Смотрел ли лор-врач гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?
Анна Юрьевна, насморк есть, был довольно сильный, по задней стенки глотки до сих пор стекает слизь но уже меньше, стараюсь все выплевывать, при откашливание были комки, лор делал визуальный осмотр
Анна Юрьевна, вчера купил спрей в нос, «Отрицивин Комплекс» пожалел несколько раз что пользовался им, не мог уснуть до утра из за того, что после него сушило горло/был сухой нос, при глотании из за этого был дискомфорт и небольшая боль
Описанные проявления со стороны горла возможны в таких случаях на фоне воспаления в носоглотке
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Для увлажнения слизистой оболочки носа в таких случаях также может быть рекомендовано использовать препарат Олифрин до 3 раз в день до 5 дней
Уточните есть возможность выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, да, есть уже заказал, сейчас сделаю
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепил
Результат теста интерпретируют в подобных случаях как отрицательный, что чаще всего говорит о том что причиной описанных проявлений со стороны горла может являться вирусная инфекция, для чего также бывают характерны проявления насморка и стекания слизи по задней стенке глотки и в подобных случаях антибиотик внутрь на очном приеме принимать не рекомендуют
Местно дополнительно в таких случаях также может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
При сохранении проявлений в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, купил ОКИ, его нужно с чем то разводить либо просто полоскать горло этим раствором и выплевывать?
Оки в таких случаях рекомендуют разводить из расчёта 10 мл раствора на 100 мл тёплой кипячёной воды на одно полоскание, раствор после полоскания рекомендуют выплёвывать
Принятый ответ
Здравствуйте, на представленных фото иметются прихзнаки воспалительных явлений слизистой глотки. Чаще всего такие симптомы вызывает орви. В подобных случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО. А так же может быть эффективно симптоматическое лечение: полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день 5 дней , Лизобакт/ларипонт рассасывать таб 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
В такой ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
Есть такая возможность?
При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Принятый ответ
Здравствуйте. Рубец уже за это время затянулся. Думаю, нет смысла ждать. Также, похожа на сухость слизистой. Когда выражен сосудистый рисунок, это говорит о том ,что слизистая сухая,истонченная. Это дополнительно усиливает боль. В таких случаях используются масляные растворы, например хлорофиллипт масляный. Если нет аллергии. Не путать со спиртовым. Масляным раствором смазывают участки глотки 3 раза в день 10 дней, повторяют каждые 3 месяца. Или переливают во флакон с дозатором и орошают. Пока находятся казеозные пробки, в ушко боль может иррадировать
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20193 ответа
- 20 Июля 20209 ответов
- 5 Июня 20225 ответов