Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в нижней части живота
3 ответаЗдравствуйте , жалобы на боли в нижней части живота , изжога , понос , жидкий стул
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Рекомендации по гастроскопии
5 ответовЖжение в области солнечного сплетения, изжога, сделана гастроскопия. Что делать? Какое лечение?
Здравствуйте , по данным гастроскопии есть воспаление в пищеводе и положительный результат на Хеликобактер , но быстрый тест во время гастроскопии достаточно часто дает ложный результат , рекомендуется перед началом терапии убедиться , что Хеликобактер точно есть путем сдачи анализа методом золотого стандарта : кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест. Если результат будет положительный , то с врачом на очном приеме стоит обсудить антибактериальную терапию включающую в себя : -Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день 14 дней -Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 14 дней -Ингибиторы протонной помпы , например эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в день 14 дней -Препараты висмута (Денол или улькавис) 240 мг 2 раза в сутки 14 дней -Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней для профилактики антибиотик ассоциированной диареи Далее продолжить терапию для пищевода : -ИПП(он понижает кислотность и снимает воспаление в желудке , пищеводе ) например Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц -Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц. Так же важно соблюдать ряд правил: -Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Консультация
10 ответовЗдравствуйте,беспокоит частая изжога,реже боль в желудке спазмами,прилагаю результаты обследования
Здравствуйте. Принимаете на данный момент какие то медикаменты? По представленному протоколу фгдс есть эрозии в желудке и 12 пк. Частая причина эрозивного процесса это инфекция хеликобактер . Для уточнения в подобных случаях рекомендую дополнительно обследоваться на хеликобактер, так как эксресс тест проводимый во время фгдс часто дает ложный результат. Для уточнения назначают: уреазный дыхательный тест(не экспресс) на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы(омепразол, нексиум) за 2 недели до сдачи анализа,при отмене антибиотиков и препаратов висмута(денол, улькавис) за 4 недели до сдачи анализа. После сдачи анализа из медикаментов назначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препарат висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день. При положительном результате на хеликобактер к терапии добавляют антибиотики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эррозивный гастрит
5 ответовИзжога, забросы желчи, особенно в ночное, боли в животе, диарея, температура 37.2
Здравствуйте. На фоне лечения улучшение самочувствия отмечаете?
Боли в животе
7 ответовПапа, 70 лет. Боли в желудке и правом подреберье. Вздутие, изжога, боли.
Скажите, а папа обследовался на хеликобактер?
Гэрб,,,,,,,
4 ответаПосле приема пищи начинается изжога , отрыжка довольно часто,что посоветуете , какое лечение
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Выполнить ФЭГДС. Медикаментозное, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют. Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи в течение 1 месяца. А также соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопические признаки аксиальной скользящей грыжи. Эрозивный рефлюкс-эзофагит степени В поLA.
6 ответовСильная изжога с утра и до утра. Сделала ФГС. Скажите чем лечить
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется 1. БПП-Эзомепразол 40мг по по 1т за 20 мин до еды 2 нед, 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию 2. Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней, далее по требованию. Для уточнения размеров грыжи рекомендуется рентген пассаж с Барием пищевод, желудок+положении Тренделенбурга.
Расшифровка Ф Гдс
20 ответовГолодные боли в желудке, сильная Изжога , метеоризм иногда боли в правом подреберье
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования Описанные изменения на ФГДС обычно не вызывают симптомов. Полипы - могут быть следствием длительного хр. воспаления на фоне, чаще всего хеликобактерной инфекции. Важно дождаться результатов биопсии полипа. Поверхностное раздражение, покраснение описано, что может быть в рамках хр. поверхностного гастрита. Однако механизм боли в желудке при подобной картине обусловлен функциональной диспепсией - состояние стойко нарушенной моторики и гиперчувствительности ЖКТ, Изжога в том числе может носить функциональный характер, так как косвенных признаков ГЭРБ по ФГДС не описано. Боли в правом подреберье и метеоризм требуют уточнения - рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, также дообследовать кишечник: -кальпротектин в кале -кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД -дыхательный водородный тест на СИБР -кал методом ПАРАСЕП Базовые обследования Также хочется отдельно отметить по поводу хеликобактера - при проведении ФГДС он отрицательный, однако результат при подобной технике исследования может давать ложные результаты, поэтому до начала терапии рекомендуется выполнить 13Су уреазный тест отдельно или анализ кала на выявление антигена хеликобактера Если результат + проводится эрадикационная терапия Пока не учитывая возможный хеликобактер, терапия может в таких случаях включать курс ИПП: например рабепразол или эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (итоприд) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4-8 недель + антацид (фосфалюгель, гевискон, маалокс) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней + Дюспаталин дуо по 1 таб 3 р в день до еды 2-4 недели Соблюдение диеты LowFodmap и антирефлюксный режим После доп. обследований терапия корректируется и дополняется
Terapevt
3 ответаУ меня слабость, усталость, депрессия, одышка, изжога, ночами бывает отрыжка, даже задыхаюсь
Здравствуйте. Если рассматривать со стороны жкт, то такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения рекомендуется выполнить фгдс. При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов ремней. Не курить. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. Ситуационно при таких симптомах назначают прием антацидов( фосфолюгель, гевискон). Так же учитывая ваши жалобы рекомендуется выполнить: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на ферритин, витамин Д и в 12, проверить работу щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что такое пролиферация?
6 ответовДобрый вечер,мучала изжога,вздутие.Пошла к гастроэнтерологу,он назначил гастроскапию.Помогите расшифровать цитологию
Нет, это не предрак. Это реакция на воспаление, клетки пытаются восстановиться и размножаются активно. Терапия назначена хорошая, рекомендуется продолжить полным курсом. Обычно эрозии не контролируют, если жалоб не будет, то можно повторить ФГДС с биопсией через год. Если тревожит что то, или беспокоит, то контроль лечения эрозий по ФГДС через 3-6 месяцев