Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня артроз тазобедренных суставов уде 3 года 2 ст,пью хондропротекторы,мажу мази,улучшения нет,как правильно лечить?
Здравствуйте! Сначала нужно уточнить правильно ли поставлен диагноз. Так как артроз как правило выраженных болей на 1-2 ст не дает это дегенеративное заболевание,связанное с истончением хряща с возрастом. Необходимо выполнить узи или МРТ тазобедренных суставов для уточнения причины болей в них. Сдать ОАК,СРБ,биохимию крови,РФ. По результата подбирать лечение. Артроз требует ежедневного занятия лечебной физкультурой для профилактики прогрессирования и нпвс при болях ( напроксен,нимесулид,ацеклофенак)
Тендинит ахиллова сухожилия
2 ответаДоброго времени! В 2020 году поставили диагноз: тендинит пяточного [ахиллова сухожилия]. После стандартной терапии (НПВС таблетки+гель, примочки, физиотерапия), которая не помогла, поставили блокаду Дипроспаном. Через год в 2021 всё опять повторилось. В 2022 году 10 сеансов...
Здравствуйте. Диагноз кальцифицирующего ахиллобурсита подтверждён. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендуют артроскопию. Блокады с Дипроспаном противопоказаны. После них очень часто возникают разрывы ахилла. Вы уже и там 2 раза сделали. Больше не испытывайте судьбу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз 2-й степени
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, есть ли возможность восстановить суставы с помощью АСД-2Ф? Артроз 2-й степени. Около месяца принимал АСД фракцию 2, боли меньше, но не проходят. Мало информации в интернете по этому заболеванию и АСД-2Ф. Вылечивается ли вообще артроз 2-й степени?
Артроз только одного сустава подразумевает траву этого сустава в прошлом, или постоянное травмирующее воздействие. Про вес спросила не просто так, если вес повышен, то снижение веса уменьшит нагрузку на сустав и прогрессирование заболевания. Ибупрофен и артрозан не лечат, только временно снимают воспаление и боль, могут применяться при сильной боли. Что может помочь замедлить процесс - ограничение нагрузок на поврежденный сустав; лечебная физкультура; физиотерапия: ударно-волновая терапия, ультразвук с лекарственным препаратом, электромагнитная импульсная и магнитотерапия; внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости - проводят травматологи ортопеды - помогает быстро и надолго хватает эффекта. Хондропротекторы, но их принимать нужно очень длительными курсами.сначала в/м препарат, затем 2-3 месяца в таблетках/капсулах правильное питание - ограничение быстрых углеводов, прием витамина Д, С, Е,вит группы В, достаточное количество белка, коллагена, питьевой режим. По поводу продуктов питания - костный бульон самый эффективный хондропротектор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено, синовит
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Предыстория: Ребёнок 6 лет, почти 2 месяца жалуется на боль в ЛЕВОМ колене. Ортопед в платной клинике поставил диагноз боли роста, по рентгену всё хорошо. Сделали узи- синовит. На данный момент боль продолжается, сданы анализы, сделали снова узи...
Здравствуйте. Помню Ваши вопросы. Диагноза как не было, так и нет. Артропатия - это не диагноз. Это дословно переводится, как "проблема сустава". Жаль, что нет полного перечня анализов, которые было рекомендовано сдать. Они нужны. Тем более, что СОЭ существенно повышено. Нужно досдать ревмопробы АЦЦП, АНФ, HLA-B27. С полным перечнем анализов показана консультация ревматолога. Из лечения пока нового ничего не придумали. Таблетки уже хватит. Пока применяйте мази и физиотерапию, которые были рекомендованы ранее.
Артроз колена
1 ответЗдравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо. Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте). Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют. Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости. Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме. Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих. Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава
Артроз
19 ответовЗдравствуйте! УЗИ выявило признаки умеренных дегеративно-дистрофических изменений суставов стол (артроз 1 стемени); умеренного синовита таранно-ладьевидных суставов (больше - правой стопы); подошвенного фасцита левой стопы. Какое лечение Вы порекомендуете. Живу в селе,...
Просмотр доступен. УЗИ не информативно при Вашей патологии. Вообще, не знаю, зачем Вам его назначали? Нужен рентген и ревмопробы. Точный диагноз на основании приведенных Вами данных поставить нельзя. Симптомы неспецифического воспаления, которое сейчас у Вас есть, могут быть проявлением нескольких болезней, но то лечение, которое я рекомендовал, эти симптомы купирует. Чтобы знать больше следует дообследоваться. Гадание возможно на кофейной гуще, здесь нужны ревмопробы и рентген.
Синовит колена
3 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года заболело правое колено.Даже как то припухло.Над коленной чашечкой образовалась припухлость и когда сгибаю ногу то впечатление что лопнет кожа.Стало трудно спускаться с лестницы.Сделала снимок колена. Гонартроз 1-2 ст. Сдала анализ...
Здравствуйте. Вы неообследованы. Неужели подобное лечение мог назначить ревматолог? Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз, мениск
17 ответовДавно болит нога. Осенью обратилась в травмпункт, травматолог поставил диагноз артроз и назначил жидкий протез. Я вкачала, но нога болеть не перестала. Сегодня сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, все ли так страшно и нужна ли операция? Нога сильно болит
В заключении МРТ написано - повреждение мениска 2 ст. Оперируют при 3 ст. Может быть, травматолог сам смотрел диск и определил 3-ю степень? Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Посмотрим, проверим. На артроскопическую резекцию мениска квота не нужна. Такие операции делают в порядке очереди почти во всех больницах. Обычно очередь не более полугода. Так же я бы рекомендовал обратиться очно к другому специалисту. Пока действия Вашего травматолога кажутся не совсем логичными.
