Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет, поставлен диагноз асептический некроз всех суставов. Можно и какое пройти обследование по определению тромбов и их размерах, чтобы потом назначить и какое лечение по их удалению
Здравствуйте! А с какой целью вы хотите проверить все сосуды на отсутствие или наличие тромбов?
Сделать это можно с помощью УЗИ, но более точный метод это МСКТ интересующих сосудов с контрастным усилением (удовольствие не из дешевых) но без показаний смысла большого выполнять это исследование нет.
Здравствуйте
Невроз челюсти-это достаточно грозное осложнение на фоне применения остеомодифицирующих агентов, при возникновении такой реакции дальнейшее введение бисфосфонатов прекращается. Можно пробовать деносумаб или решать вопрос о лучевой терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите какое нужно обследование, на мрт малого таза ставят асептический некроз бедренной кости 2 ст. Есть ли смысл беспокоиться? Делала мрт в 2023 году по поводу болей справка в тазобедренном суставе, сейчас не беспокоят, через год делаю мрт малого таза по...
Здравствуйте.
Беспокоиться, конечно, стоит. Дело может закончиться заменой суставов в обозримом будущем.
Только для диагностики асептического некроза МРТ не особо компетентно.
Нужно сделать КТ и подтвердить. Всё очень серьёзно.
Если подтвердится, то рекомендовано
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание, если будут боли.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с дисками МРТ и КТ.
Какие результаты анализов и какие препараты нужно принимать для стабилизации. Не поняла про мутации вообще, все ли нормально или нет из заболеваний ревматоидный артрит и недавно поставили диагноз асептический некроз суставов.
Здравствуйте, по анализу выявлены полиморфизмы низкого риска тромботических осложнений. При определенных клинических ситуациях их можно рассматривать как один из критериев к назначению гепаринопрофилактики/назначении антикоагулянтов.
В спокойном состоянии, вне оперативных вмешательств, тяжёлых инфекций, длительной иммобилизации дополнительная терапия не требуется.
Умеренно повышен воспалительный белок за счёт ревмопроцесса. Планово наблюдайтесь у ревматолога/терапевта с назначениями по основному профилю.
29 ИЮНЯ 2019 Делал тягу сумо с плинтов и через неделю появилась терпимая боль в тазобедренном суставе. Я думал , что это коксартроз, но МРТ показало трабекулярный отёк шейки бедра.
Дословно:
На полученных мр-изображениях головки бедренных костей и вертлужная впадина имеют...
Преднизолон отменить! Противопоказан!!!
Какой .... Вам его назначил?!
Вернуться к НПВС. Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом.
Принимать длительно 1 мес.
Сосудистые средства - Троксерутин, Пентоксифиллин.
Сколько это продлится? - неизвестно.
Какое ещё исследование надо пройти? Только если у Вас есть еще какие-то заболевания, например, токсический зоб, диабет или что-то еще. Это что-то нужно срочно компенсировать.
Может с контрастом сделать мрт или кт? - не нужно.
А вдруг некроз разовьётся? - не исключено, но совсем не обязательно. С этой целью МРТ через 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 10 лет разрезал коньком на тренировке над коленом мышцу. По диагнозу написано Резаная рана области левого коленного сустава с повреждением медиальной головки 4хглавой мышцы бедра. Как сказал хирург после операции разрезал мышку на 4/5 примерно. Пока еще...
Здравствуйте.
Пока нужно дать, время для сращения мышцы. Нужен покой примерно на 6-8 недель.
В этот период никакое ЛФК не проводится. Отсутствие движений в коленном суставе требуется для полного срастания тканей.
Примерно через 6-8 недель после травмы снимают гипс, назначают мягкий ортез и реабилитацию с разработкой коленного сустава.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста..
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклак гель.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать массажем.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Асептический некроз головки тазобедренного сустава, анемия, в ноябре прошлого года перенесла острый сепсис и токсический гепатит, принимала терапию. Месяц назад лежала в нефрологии, гемоглобин падал до 77, дважды делали переливание крови. Операция на сустав...
Здравствуйте.
Вопросами эндопротезирования суставов занимаются травматологи- ортопеды. Вы можете на этом сайте перенаправить свой вопрос им. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос.
Добрый день! Мой вопрос связан не совсем с лечением, а для страховой.
В 2017г. Ревматолог на жалобы в коленях по рентгену крестцовых ставит диагноз: коксит, сакроелит, Бехтерев под вопросом и коксартроз 1-2ст
В 2022 диагноз коксартроз 3ст и некроз обеих тбс(примерно 4см3 и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Котик выпал из окна, 3 этаж, переломы бедра и пальцев
заключение ортопеда и рекомендация:
Резекция головки бедренной кости и Остеосинтез пальцев плюсны
Вопросы:
- почему нельзя сделать штифт или пластину, как с пальцами, предлагают либо протез, либо резекцию
-...
Здравствуйте. Прикрепите рентгеновские снимки.
Если у вашего кота вывих головки бедренной кости, то резекция её наиболее целесообразна. Кошки довольно хорошо ее переносят и восстанавливаются. Есть методики по фиксации ее в вертлужной ямке с помощью анкера, но возможно больше осложнений.