Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира!
Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения.
Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло).
При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Срыгивания объемом до 2х столовых ложек считается нормой, может быть и больше, если при этом нормальный набор веса. Набор веса у Вас в пределах нормы.
По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии я не вижу. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны. В Вашем случае необходимости в назначении каких-либо препаратов нет.
Повторите УЗИ головного мозга через 2-3 месяца для контроля.
По результам НСГ в 5 месяцев: Пер. рога - 3,7 и 3,0, затылочные рога 2,6 и 2,7, III жел. 3,0, IV жел. 4,3, большая цистерна 6,0, МПБ 6,0, САП 4,0. Пишут "Незначительная дилатация наружных ликворных пространств, МПБ. Насколько это опасно? Что с этим делать? Ребенок спокойно...
Здравствуйте.
Если у ребёнка нет жалоб , он активный , хорошо набирает в весе , то нсг мы смотрим в динамике , то есть раз в два месяца пока открыт родничок . По вашему узи ничего критичного нет , небольшие расширения на пару мм , как правило к году эти Изменения приходят в норму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты НСГ. Что это? Чем опасно? На что обратить внимание?
ИР - 0.67
Глубина переднего рога слева 2мм
Глубина переднего рога справа 1.9мм
Размер заднего рога слева 11 мм. Размер заднего рога справа 10 мм.
III желудочек 1...
Здравствуйте! По узи отмечается локальное субарахноидальное расширение, оно симметричное и незначительное. Очень часто, подобные изменения рассасываются самостоятельно, без последствий для роста и развития ребёнка, но важно отслеживать динамику этого расширения. Причина изменений, как правило избыточная выработка ликвора или же недостаточное его всасывание, такие изменения могут быть связаны с незрелостью головного мозга, а могут быть следствием перенесенной гипоксии( в родах или внутриутробно) или перенесенных инфекциях( связанных с матерью). Терапии, как правило таких состояний нет, важен лишь контроль УЗИ и осмотры невролога. Так как изменения незначительные, больше данных, что повода для беспокойства нет
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев сейчас. Обхват головы 49 вес 11.600, родился с обхватом 37 и 4124.По узи с 1 месяца ставят диагноз расширение ликворных систем.
По нейросонографии в 6 месяцев: передние рога- слева 6.4 справа 5.0;
Задние рога- слева 16.0, справа 17.0;...
Здравствуйте. По узи ничего критичного нет , показаний к МРТ нет , инфекционист не нужен . Ребёнок активный ? Ест хорошо ? В весе набирает ?сидит уже ? На четвереньках ползает ?срыгивания есть ? Спит спокойно ?
Прошу помощи, в нашем городе нет высококвалифицированных спортивных травматологов-хирургов. Упал коленом об лёд неделю назад, припухлость почти полностью спала болевой синдром тоже. Сегодня по заключению МРТ у меня частичное повреждение ПКС предположительно более 50% а также...
Здравствуйте, вам обязательно нужно сделать артроскопию. Чувство, что что то мешает может свидетельствовать о блокаде сустава (когда фрагмент мениска ущемляется между суставными поверхностями), а этл разрушает хрящ. По поводу ПКС, по фото МРТ сложно сказать полный или частичный разрыв, это покажет артроскопия. Если разрыв частичный и функции ПКС хватит для стабилизации коленного сустава, то пластику делать не будут, а назначат специальные упражнения для закачки мышц задней поверхности бедра. Сколько времени прошло после травмы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Разрыв 3а медиального рога мениска и 3 степени латерального рога мениска и киста какая-то! Можно ли отсрочить операцию примерно на 2 месяца и какие могут быть последствия если вовремя не прооперировать?
Здравствуйте. Отсрочить операцию на 2 месяца обычно можно, но это сопряжено с рисками (ухудшение состояния, болевой синдром)
Обязательно обсудите это с лечащим врачом. На период отсрочки необходимо строго ограничить нагрузки, носить наколенник и, возможно, получать противовоспалительное лечение.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня в феврале внезапно заболело левое колено.
После того как я посидела с согнутыми ногами на диване минут 30, потом встала на пол и началась резкая боль в колене. В этот период я делала ремонт в квартире. Было много нагрузки на колени, тяжести, сгибание,...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.