Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 82 года, боли в колене мучают, когда сидит в спокойствии все хорошо, но при нагрузке,ходьбе боли. Подскажите пожалуйста какой-нибудь комплекс лекарства, может мазь, для снятие воспаления, болевого синдрома
Здравствуйте.
Наиболее эффективным способом лечения болей в коленном суставе, являются внутрисуставные инъекции, но чтобы что-то рекомендовать, нужно минимальное обследование.
Идеально МРТ, но хотя бы рентген сделайте.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ребёнок 12 лет, спортом не занимается, ведёт малоподвижный образ жизни. Уже давно жалуется на боль в колене, в последнее время она усилилась и теперь уже есть даже в покое. Боль режущая и ноющая.
Летом присела на корточки, когда встала, сильная больи хруст в колене. 2 недели постоянно болело. На протяжении полу года боль не постоянная, но в день не один раз может болеть, так что хромаю. Сделала мрт. Помогите разобрать, нужна ли операция?
Здравствуйте! У вас описано воспаление суставной сумки, на фоне повреждения мениска. Я бы рекомендовала сейчас пройти курс нпвс в течение 4 недель, а так же при нагрузках ношение ортеза на колено. Избегать длительного стояния, приседаний, бега, прыжков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 дня как появилась резкая боль в колене. Увеличивается при сгибании и ходьбе. Внешне ничего не поменялось. Ощущение будто что-то смещается и колтун по всей поверхности колена, плюс хуже сгибается. Пока никаких анализов не сдавала. До этого никаких жалоб не было. Женщина 52...
Рекомендованное выше лечение по результатам МРТ дополнить
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Анализы, рекомендованные выше, всё равно нужны.
Неделю назад появилась боль в левом колене при сгибании (больно во время сгибания колена при ходьбе, больно подтянуть вверх согнутое колено). Боль появилась просто сама по себе: никаких травм, ушибов, падений и тп не было. По мрт описаны только дегенеративные изменения...
Здравствуйте.
Данные изменения в суставе можно вести консервативно. Необходим комплексный подход.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - это к вопросу а частичном повреждении передней крестообразной связки 8-10 лет назад. Эти упражнения необходимы, чтобы снизить нагрузку на связки при движениях.
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме). Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через месяц после PRP - терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь хондропротекторы (например, ДОНА курсом 1,5 мес–по 1 пор 1 раз в день)
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости(комфортнее при движении)
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Если имеются вопросы, спрашивайте,обсудим
Добрый день. У мужа сильная боль в левом колене. При хотьбе боль усиливается. Стоять тоже больно. В положении лежа немного становится легче и то только когда сможешь найти правильное положение колено. Отечности или припухлости колена нет. Мази противосполительные не помогают....
Не срочно, операция плановая, но этой зимой сделать желательно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по результату МРТ, стоит ли переживать по данному заключению и насколько всё серьёзно?
Ребенку 13 лет, беспокоит боль в правом колене, при движении в колене слышен щелчок. Запись к ортопеду только в конце декабря. Чтобы не терять время,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день, ситуация такова:
Мне 34
Я занимаюсь спортом, как любитель. На постоянной основе 3-4 тренировки в зале на разные группы мышц + ежедневная активность 8-10 тыс шагов.
На прошлой неделе в понедельник, я добавила прыжки через скакалку. Решила попробовать в качестве...
Здравствуйте. На основании данных МРТ ,результаты указывают на перегррузочную травму медиального мыщелка большеберцовой кости, реактивные изменения связок и мениска, вызванные резким увеличением ударной нагрузки от прыжков на скакалке.Участок отека медиального мыщелка большеберцовой кости с локальной деформацией по типу импрессионного перелома.Костная ткань поддалась микроповреждению (продавливанию/трабекулярному отеку) из за избыточной ударной нагрузки (стресс-перелом или импрессия) ПКС и латеральной боковой связки перегружены и воспалены.Воспаление и частичное повреждение сухожилия.В таких случаях целесообразно - отказ от ударных нагрузок, прыжки со скакалкой, бег, степ и любые упражнения с прыжками нужно немедленно и полностью прекратить до разрешения отека кости и одобрения врача.Снижение общей активности,следует уменьшить количество шагов в день, убрать осевую нагрузку и приседания с весом.Продолжайте фиксировать колено. Обычной повязки может быть мало,нужен полужесткий ортез с ребрами жесткости.Для уменьшения синовита и отека - НПВС например- Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Местно- Кетопрофен гель или Долгит.Восстановление костной ткани (отека мыщелка) занимает от нескольких недель до пары месяцев. Приправильном подходе и своевременном отдыхе колено полностью восстановится, и вы сможете вернуться к фитнесу, но вводить новые упражнения нужно будет гораздо плавнее.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Вчера при подьеме на стул произошёл хруст в коленном суставе, после чего небольшая ноющая боль. Думала за ночь пройдет. Но сегодня при малейшем сгибании колено ноет, а при вставании (например с дивана) происходит щелчок, после которого резкая сильная боль....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, две недели назад во время танца, почувствовала резкую боль в колене, из-за этого упала , обратились в приемный покой, сделали рентген, он ничего не показал, на следующий день пошла к хирургу, назначили МРТ. Скрин прилагаю. Подскажите, что означает заключение в...
Здравствуйте. По данным МРТ - дегенеративные изменения компонентов сустава. Показано консервативное лечение . Объем этого лечения определяется очно на основе клиники пациента.