Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж повредил локоть при падении. К долго болела через некоторое время в локти начала скапливаться жидкость. К к к назначаемым и лечение таблетками не помогло. Сделали укол дипромета ощущение стали лучше, но жидкость продолжает скапливаться. врач говорит что нужно сделать...
Здравствуйте!
Лечение бурсита введением глюкокортикостероидов (дипромета) имеет эффект. Можно ставить до 3 инъекций. После введения препарата можно забинтовать локтевой сустав эластичным бинтом потуже.
Если не пропивали Нпвс, то пропейте:
Т. Нимесулид 100 мг 2 раза в день , 7 дней.
При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому- иссечению бурсы. Операция плановая.
Здоровья мужу!
Была травма локтя, через какое-то время появилась маленькая шишка, потом становилась больше, сейчас размером с грецкий орех. Болит при нажатии, горячачая по сравнению с другими участками тела. Мазали разными мазями не проходит. Вопрос что делать и как лечить?
Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
Необходимость пункции определяется очно травматологом-ортопедом.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Опух и заболел локоть при надавливании. Вечером было слегка, на утро увеличилось и стало болезненно. Травм не было, иногда такое уже возникало всегда на одной и той же руке, но не сильно и не так болезненно, примерно раз в полгода около 5 раз за все время и само проходило....
Здравствуйте. Бурсит часто возникает от постоянной нагрузки на сустав или от давления в этой области, возможно, вы упираетесь локтем или , наоборот, держите подолгу на весу в неудобном напряженном положении. Можно начать лечить консервативно, но я бы посоветовала не тратить время, объем выпота большой, разумнее обратиться к хирургу и произвести пункцию - удалить жидкость.
Если краснота в области локтя возникла сама по себе, а не от того, что вы как-то воздействовали на ткани перед тем , как сделать фото, то с визитом к врачу не затягивайте! Если кожа в данной области к тому же и горячая, то это будет еще одним признаком активного воспаления, тянуть не стоит.
Сегодня можете сделать полуспиртовой компресс (спирт , разаеденный до концентрации 35-40 градусов) на бинт без пленки сверху и начать прием НПВС (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день - 3- 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе появился небольшой дискомфорт над коленом и небольшая припухлость, обратилась у врачу, врач сказала воспалился нерв возможно от переохлаждения или перегрузки. Проделала 10 фонофорез+магнит+нпвс. Этот дискомфорт ушел. Беспокоит как бы при ходьбе, не сразу, а может...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, вчера неожиданно утром стало больно на локоть облокачива тся за столом, я постоянно сижу за компьютером и рисую показалось, что в локте будто прыщ и хотела выдавить, к 15 часам лоуоть опух немного, побежала к терапевту назначил антибиотики ципрофлокцацмнц и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить ахиллобурсит левой ноги, острая боль сегодня распространилась на всю левую голень. Какое лечение может быть в домашних условиях, т.к. ходить на физиотерапию в поликлинику затруднительно. Согласен на гормональные лекарства для снятия болевого синдрома.
Здравствуйте! Около 2-3 месяцев ушиб локоть на правой руке , была сильная боль при касании. Лечения никакого не было . Неделю назад на локоть распух , был на приеме у хирурга , откачали жидкость и так раза 3 ! Сегодня на приеме встал вопрос об операции ! Подскажите , нужна ли...
Здравствуйте. Довольно частое состояние возникновение бурсита локтевого сустава.
Лечение, как правило консервативное. Пункция сумки сустава, давящая повязка на 5-7 дней. Если после повторных пункций скапливается жидкость (после 2 -ой), то после выкачивания в сумку (полость) вводятся препарат Кеналог или Дипроспан. Выполняется всё это на одной игле, просто меняются шприцы. Накладывается давящая повязка на 5-7 дней. Если это не помогло, то оперативное лечение с иссечением сумки сустава, ушиванием. Такая же практика и при наднадколенниковом бурсите.
Здраствуйте! у меня заболел локоть, отек и покраснел, три дня я мазала деклофенаком, пила найз и перевязывала эластичным бинтом, сейчас отек немного спал и покраснение стало меньше, сейчас есть незначительное покраснение и токающая периодическая боль в локте, пока не могу...
Ксения , за пару дней должна быть динамика, с каждым днем должно быть легче,если боли усиливаются, рука горячая, отечна, то нужен осмотр хирурга в обязательном порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колен суст, при ходьбе, отечность, сделала мрт, напишите пожалуйста какое лечение?какой нпвс менее без побочек, у меня панкреатит, и какой ортез мне взять на колено, чтобы я могла ходить работать
Здравствуйте.
Слева и справа похожие6 дегенеративные повреждения. Операции не требуют.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 1т 3р в день10 дней. Совсем без побочек НПВС нет, но Аркоксиа на ЖКТ не особо влияет.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются с обоих сторон, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Можно вводить в оба сустава одновременно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Нужно идти в ортопедический салон и примерять несколько вариантов ортезов. Дороже м- не всегда лучше.
В ортезе сразу должно быть комфортно и облегчение болей. Ортезы, как обувь, после примерки нужно выбирать.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады.
Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.