Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться относительно назначенного мне лечения, фото прилагаю. Сделала снимок, болит в тазобедренном, коленях, и правая стопа и лодыжка, так де есть непонятные для меня боли по всей ноге (бурсит? - так сказал врач который выписал все это....
Скажем так, назначенное лечение соответствует диагнозу "гонартроз".
Оно адекватно и достаточно полное.
Уколов не много. Да, колоть все сразу.
Я бы добавил физиотерапию, которая почему-то не назначена.
1. Магнитолазеротерапия № 10
2. Фонофорез с гидрокортизоном № 10
3. Массаж №10
4. Ванна вихревая ножная с фитопрепаратами №10
5. Ударно-волновая терапия №6
6. ЛФК по инд программе на коленные суставы №10
Но вопросов, конечно, много.
Начиная со стадии гонартроза и заканчивая вопросом, а откуда это все в 36 лет взялось?
здравствуйте, беспокоит дискомфорт в колене и тазобедренном суставе. Появился пару недель назад. В последние 3 месяца начала активно заниматься спортом: танцы, пилатес, растяжка по 2 часа 3 раза в неделю. До этого 10 лет ничем не занималась. записана к ортопеду-травматологу...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок и перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
может быть нужно сдать анализы какие-то перед приемом? - не нужно. МРТ возьмите.
Поддается ли это лечению и будет ли возможность, вернуться потом к занятиям? - можно, но в ортезе и без фанатизма.
МОЖНО ЛИ КЛЕИТЬ ПЛАСТЫРЬ ТИПА ВОЛЬТАРЕН И МАЗИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДО ПРИЕМА? - можно.
Здравствуйте. Сыну 12 лет. Упал 01.08.25 - вывих правого надколенника. Диагностирована нестабильность обеих надколенников. 16.01.26 - проведён гемиэпифизиодез на оба колена. "Опускать" надколенники и убирать пластины будут позже. Контроль только через полгода. Прошёл курс...
Здравствуйте.
Хотелось бы прочитать заключение МРТ полностью с описательной частью.
Хотелось бы увидеть фото рентген снимков после гемиэпифизиодеза.
Хотелось бы увидеть фото ног в фас от пояса до стоп. Хотелось бы прочитать выписку после операции.
Прикрепите всё к вопросу, если есть возможность.
колено стало "выпадать" - это нормально (раньше такого не было)?
Это не нормально.
Это из-за пластины и роста ребёнка такое временное движение?
Нужно понять, что значит "выпадать". Это может быть, такой же вывих надколенника, как справа.
Или эпизоды ущемления повреждённого мениска или нестабильность всего сустава.
Определить может ортопед после очного осмотра.
Пластина не должна наоборот стабилизировать колено?
Пластина не оказывает влияние на стабильность сустава в какую либо из сторон.
Не вернуться ли к ортезу? Или начать фиксировать эл.бинтом?
При любом виде нестабильности или ущемлении мениска показана стабилизация сустава ортезов или эластичным бинтом по Вашему выбору.
На какой срок нужна доп.фиксация, если нужна?
На срок до очного осмотра ортопеда, который установит вид нестабильности и даст рекомендации.
Может снизить (или исключить) нагрузку на колено, ограничить полное сгибание, на какой срок?
Конечно, до осмотра ортопеда нагрузку снизить. В ортезе или бинте можно умеренно сгибать.
Не может быть, что истончённый удерживатель надколенника оторвался?
Без боли не разрывается. Не может.
Или с пластиной и винтами что-то не то? Как понять и увидеть, если что-то не так будет с пластиной и винтами?
Я пока снимков не видел и выписку не читал, но при стандартном гемиэпифизиодезе пластина и винты никакого влияния на стабильность не оказывают.
Контроль за пластиной и винтами осуществляется методом рентгенографии.
имеющийся тип кисты удаляют? Этот вопрос решается отдельной операцией или можно это сделать всё за раз?
Вот, если сейчас выяснится, что эпизоды "выпадения" связаны с ущемлением мениска, то будут показания для наложения на мениск швов или частичной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88 лет. Неделю назад начался отек ног и продолжается. Кожа на ногах с покраснениями. Сдали анализы. Гемоглобин 97, железо 2.3, общий белок 58, ферритин 97, B12 -342, СОЭ 74. При слабом надавливании остается ямка и потемнение. Два дня пьет мочегонное, эффекта нет. Пьет...
Добрый день.
По описанным анализам, отмечается течение выраженной анемии, так как гемоглобин 97 и железо 2.3, при нормальном ферритине может говорить об аннемии хронических заболеваний или иметь смешанны генез.
Гипопротеинемия-так как белок 58 может говорить о том, что происходит недостаточное питание, либо проблемы с почками
СОЭ при 74- может говорить об активном воспалительном процессе.
Отеки с ямками могут возникать при сердечной недостаточности, при гипопротеинемии (на фоне низкого белка)
При почеченой недостаточности
ПРи венозной недостаточности.
Эффективно было бы при такой картине:
Обратиться к кардиологу-чтобы исключить декомпенсацию сердечной недостаточности
Нефротический синдром
Дополнительно сдать:
ОАМ
Биохимический анализ крови
Д-димер
ЭКГ/ЭхоКГ
УЗИ вен нижних конечностей
Мочегонные могут не работать при гипопротеинемии, здесь уже обсуждается с Вашим врачом переход на альбумины (возможно в/в)+диуретики
Пересмотр гипотензивной терапии (так как Амлодипин может усугубить течение отеков)
Недавно назначили розувастатин, фенибут,вамлосет. Диагноз: гипертония 2 стадии. Дислипидимия. Атеросклероз аорты с кальцинозом. Продолжаю принимать ранее назначенные конкор и сотагексал.
Маме 85 лет. Постоянно мучает жение ног, особенно по ночам. Уже лет 10. Спать совсем не может. Как говорят в гароде " ноги деть некуда и мозжат" . Мази не помогают ( Лиатон).Что можно предпринять? Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит возле колена с внутренней стороны. Это место слегка припухшее и как будто видны мелкие вены. Ногу больно сгибать и приходится ее волочить маленько. Потом боль притупляется, но не надолго. Пила диклофенак и мазала мазью кетопрофен
Здравствуйте! Обязательно требуется очная консультация, рентгенография сустава. Для облегчения симптоматики попробуйте гепаринувую мазь (боли могут быть связаны с венозной недостаточностью). Из обезболивающих можно ибупрофен 200 мг 3 раза в день, 3-4 дня. Компресс с димексидом (разводить 1:1 с водой или новокаином) держать компресс не более 30 минут
По соглосованию с фоебологом, после проведения Узи вен нижних конечностей желательно использовать
Местно гели с троксерутином
Венотоники , наприиер Детралекс, Флебодиа Наблюдайте за отеков покраснением
Контроль АД
Добрый день!
Вижу у вас в анамнезе указана анемия. Сейчас знаете свой уровень гемоглобина? При анемии часто снижение артериального давления бывает.
Рекомендую вам выполнить:
-клинический анализ крови (исключить анемию);
-ферритин (исключить скрытый железодефицит - уровень не менее 40);
-витамин в12 (уровень не менее 300);
-витамин в9 (уровень не менее 3,5);
-витамин Д (уровень не менее 30);
-гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон, т4 свободный - при гипотиреозе также возможно гипотензия.
По поводу боли ниже колен, появления гематом и жжения в ступнях: выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей + коагулограмма. Консультация флеболога далее по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.