Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в суставах
10 ответовДобрый день. Беспокоят хруст и щелчки в НВЧС, начались проблемы после ковида летом. Нвчс не болит, при открывании рта, перед приемом пищи, сначала щелчок затем хруст, и так целый день. Обратилась к ревматологу с данной проблемой и с тем, что временами больно задевать все...
Терафлекс это препарат для защиты суставного хряща,как раз при дегенеративных изменениях. Хуже от него точно не будет. Препарат абсолютно безопасен
Боли в суставах
7 ответовЗдравствуйте. Возраст 40 лет, ж.р. 4 месяца назад начали болеть ступни ног, при ходьбе, особенно пятки. Лечила от шпор, но так и не прошло. Постепенно начали болеть другие суставы и даже был бурсит локтевого сустава. Пропила курс мелоксикама, стало легче. Сейчас все опять...
Здравствуйте .сдайте оак,оам,,креатинин ,мочевину,мочевую кислоту ,рф,срб,кальций ,витамин Д,прокальцитонин,антинуклеарные антитела(с целью исключения аутоиммунных заболеваний )и АЦЦП(маркер ревматоидного артрита)
Травма плеча
5 ответовЗдравствуйте! Получила 3 февраля травму во время падения. Упала навзничь, туловищем вперед, правая рука вытянута при падении была вперед. Уже месяц болит в области правого плеча, невозможно поднять руку вверх, отвести в в сторону. Боль сильная и постоянная. 26 февраля была...
Здравствуйте. Хотелось узнать величину подакромиального пространства.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
4 ответаМР-картина начал ных проявлений деформирующего артроза левого коленного сустава с хондромаляцией суставного хряща П ст.; дисплазии пателло-феморального сустава с низким стоянием надколенника (patela baja) и фрагментацией его верхнелатерального края; неполного продольнога...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Учитывая молодой возраст, считаю с таким повреждением суставных структур коленного сустава показана артроскопическая операция. Консервативная терапия будет мало эффективна.Показана очная консультация травматолога -артроскописта.
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска (II степени по Stoller). Синовит, супрапателлярный бурсит. Киста подколенной ямки. МР-данные patella baja. В сравнении с МР-данными от 06.05.2024 г -...
Здравствуйте, Жанна! На МРТ есть положительная динамика сходит отек. Разрыв мениска и частичное повреждение ПКС - как будто бы не требуют срочной операции. Можно ли продолжить катание - вопрос неоднозначный. С одной стороны, прямого запрета нет. С другой стороны, вероятность усугубить ситуацию: дорвать мениск или ПКС у Вас немаленький. Видел на склоне лыжников с таким ортезом https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/ortezy/kolennye-ortezy/ortez-kolennyy-reguliruemyy-zhyestkiy-m-4s-comfort.html - он поможет защитить колено. Удачи!
Боли правый плечевой сустав, проблема одеться-раздеться, при движении рукой в плече ощущение, что одна кость трется о другую, ночные боли, все время рука согнута в локте иначе сильная тянущая боль в руке. Заключение по МРТ :МР картина субдельтовидного бурсита, с...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,тендиноз сухожилия длинной головки бицепса,сужение субакромиального пространства, артроз акс) .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний - внутрисуставные инъекции ( prp терапия, введение препарата Хронотрон) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,субакромиальная декомпрессия плечевого сустава Всего самого наилучшего!
Внутрисуставной перелом мыщелка
19 ответовДобрый день! 18 мая случилась травма колена, после проведённого КТ поставлен диагноз оскольчатый внутрисуставной перелом латерального мыщелка и проксимального метаэпифиза правой б.б кости и головки малоберцовой кости. Врач сказал что можно обойтись без операции, жёсткий...
КТ не безвредно. Считаю, что через 3 недели можно без КТ на ортез переходить и начинать постепенно с костылями пробовать приступать до 25% от обычной нагрузки. Согласовать с лечащим врачом. Связаться только здесь. Есть опция персональных консультаций. Контактные данные нам давать запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, коксартроз
2 ответаРанее я задавала вопрос про суставы, сейчас сделала МРТ локтевого и тазобедренного сустава. Есть проблемы. Анализы крови еще не сдавала. МРТ по локтю: МР- картина бурсита правого локтевого сустава, остеоартроз 1 степени. Внутрисуставная мышь. В 4,5 года рука была...
Здравствуйте, Анна! Синовит и бурсит означает, что в суставе есть скопление воспалительной жидкости. Сказать насколько это серьезно возможно только с анализами крови: - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи. Любое воспаление нужно подавлять, обычно врачи рекомендуют принимать НПВС, например нимесулид или эторикоксиб 14 дней, дозы смотрите в инструкции.