Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Здравствуйте!
Мой диагноз по гинекологии: миома небольших размеров + аденомиоз, молочные железы - ДФКМ, три мелкие кисты в правой. По гастроэнтерологии: ГЭРБ, гастродуоденит.
Гинеколог прописала имастон, я начала принимать, но заметила, что симптомы ГЭРБ со второго-третьего...
Если Вы прекратите прием и рефлюкс останется, значит можно вернуть этот препарат.
И по причине обострения ГЭРБ лучше будет обратиться к гастроэнтерологу.
Если что, совместно с омезом пить можно, соблюдайте только перерыв в 2-3час
Добрый день!
Был поставлен диагноз ГЭРБ, эрозивный рефлюкс эзофагит, хр. гастрит, неполная ремиссия, хр. дуоденит. СИБР.
Назначены следующие препараты:
1. Нексиум
2. Альфанормикс
3. Альфазокс
4. Урсосан (прием после альфазокса через 7 дней)
На данный момент нет возможности...
Поскольку есть застой желчи , то урсосан нужен.
На лямблии, описторхи обследованы? при изжоге исключают из питания кофе, шоколад, какао, жареное, сдобную выпечку, дрожжевой хлеб, лук, чеснок, специи острые, кислые фрукты,ягоды, цитрусовые.
можно на период обострения подключить овсяный кисель( рецепт в интернете), принимайте его по 100-200 мл в течение дня сколько хотите.
вам нужно пищевой дневник, отследить, что именно провоцирует изжогу.
у многих это дрожжевой хлеб.
так же Вам показаны чай из ромашки, мяты, подорожника, корня алтея.
в этом плане подойдет аптечный грудной сбор номер 1 или 2 . заваривайте и пейте как чай ( но не крепкий! ) после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоят изжоги по утрам. Незначительная кашель после еды. Предполагаю что у меня ГЭРБ.(Так же есть заключение фгдс-приложил).
Лечусь таблетками ИПП (эманера), ганатон. Месяц пью пока улучшений нет. Так же соблюдаю антирефлюксный режим. Много...
Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Есть покаснение слизистой желудка, что характерно для поверностого воспаления слизистой(гастрита). А так же заброс желчи в желудок, он может быть в норме, если желчи небольшое количество и особенно на фоне длительного голодного периода.
Данная картинка характерна для ГЭРБ. В лечения необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием препаратач который Вы уже начали принимать ганатона по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды срок приёма до 8 недель или заменить на деспивикт по 1 таб(100 мг) 3 раза в день до 4 недель. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели, им можно заменить Эманеру, возможно это средство полойдет лучше. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться.
Так же необходимо нормализовать уровень стресса и тревожности, так как они обостряют течение ГЭРБ.
использовать народные методы лечения не следует, так как у них нет доказаной безопасности и эффективности.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте
Обратилась к гастроэнтерологу в феврале этого года с незначительными жалобами на ноющие периодические ощущения в районе желудка, метеоризм, вздутие. Была направлена на Узи брюшной полости и фгдс. Так же врач сразу на приеме выписала лечение препаратами Пепсан,...
Добрый день. По мрт поставили опухоль рядом с почкой, метастазы в позвоночнике и лимфоузлах. Общий анализ крови СОЭ в норме, гемаглобин в норме, повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты.
Возможно ли такое при 4 стадии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгене показало артрит 1 стадии кистей рук и суставов. Анализы в норме: ОАК, мочевая кислота, с- реактивный белок, но ревматоидный завышен. Скажите лечение и возможно его полностью вылечить? Возможна беременность при таком диагнозе?
Здравствуйте, Анна. Чтобы говорить о лечении и прогнозах, нужно знать диагноз.
Расскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы? Какие суставы болят, припухают? Есть ли утренняя скованность? Боль беспокоит в покое или только при нагрузке?
Подскажите пожалуйста как лечить пролежень 4 стадии .88 лет на ягодице огромная дыра и видно уже кость . Промываем бетодином . Что ещё добавить к лечению? Что можно заложить в эту дыру ? Какую то может мазь
Анастасия, здравствуйте! Рекомендации будут следующие:
1. Купить противопролежневый матрас
2. Повороты в постели каждые 2 часа, следите, чтобы пациент длительно не находился в одном положении
3. Меры личной гигиены-следите, чтобы не было складок простыни, крошек, влажности
4. Памперсы нежелательны, либо пеленки используйте, либо застегивайте памперс с одной стороны, чтобы вторую как бы открыть, когда пациент лежит на боку, чтобы пролежень дышал.
5. Ежедневно -промывать пролежень , смывая тем самым старую мазь и остатки растворами антисептиков-хлоргексидин, Мирамистин. После чего на бинты выдавливать мази и тампонировать в рану, но не плотно . Мази , которые можно применять-начните с офломелид . Использовать около 14 дней , далее необходимо менять. Сменить можно на Левомеколь, аргосульфан , дермазин.
Дальнейшая тактика в зависимости от заживления.
Добрый день, уважаемые врачи.
С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте!
Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%).
Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса.
Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать Спирулину в капсулах или в таблетках при ГЭРБ и дискинезии желчевыводящих путей? Совместима ли Спирулина с эзомепразолом и ганатоном ? А также возможен ли прием омеги и цинка при ГЭРБ?
Добрый день. Если у вас не возникает на нее изжоги - то можно, но узнать это до применения не получится. Это БАД, поэтому клинических исследований не проводилось, узнать, как и насколько сильно будет влиять вещество на ваше состояние не представляется возможным - только пробовать на свой страх и риск, и отслеживать самочувствие.