Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узд тазобедренных суставов 7 мес. Угол альфа ЛТС 68,ПТС 70 Угол бета 46,47 Костное перекрытие вертуложной впадины :хорошее Костный эркер:Угловой Хрящевой эркер:прямоугольний Ядро окостенения головки бедренной кости: выражено слабо.
сформулируйте вопрос.
Здравствуйте! Ребенок 3 месяца, девочка. прикрепляю результаты УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц и в 3 месяца. Расшифруйте, пожалуйста. И скажите на сколько все серьезно . И какие нам предпринимать действия.
Здравствуйте. Для оценки тбс у младенцев врачи используют классифкацию по Графу. В норме угол альфа ( должен быть более 60градусов, а угол бета менее 55град.Отмечается отрицательная динамика справа.Снижение угла альфа с 59 град до 46- это серьезный сигнал. Угол 46град говорит о том, что впадина сустава слишком плоскаяи головка бедренной кости не удерживается в ней должным образом.Такие показатели в 3 месчасто классифицируются как тип 2c или даже тип 3 по Графу (в зависимости от правого сустава), что требует активного лечения, ане просто наблюдения.УЗИ скрининговый метод 'операторозависимый" Резкий скачок показателей (особенно по левому суставу где альфа 66град, а бета вдруг стала 74град) может указывать либо на погрешность измерения, либо на нестабильность сустава.В таких случаях рекомендуется -срочная консультация ортопеда.Не откладывайте визит.Клинический осмотр проверить разведение ножек наличие щелчка итд.Рентген тбс.После 3 мес рентген считается более информативным и объективным методом, чем УЗИ. Он покажет истинную картину углов (ацетабулярных индексов) и центковку головок бедер. Ортопед, скорее всего, назначит его в первую очередь. До осмотра врача избегайте тугого пеленания. Используйте широкое пеленание чтобы ножки были разведены. Если диагноз подтвердится, в 3 мес. это всё еще отлично лечится консервативно. Чаще всего назначают-стремена Павлика, подушка Фрейка) для фиксации ножек в правильном положении. Курс специального массажа и ЛФК. Электрофорез с кальцием и фосфором.Контроль вит.Д при ее дефиците Вигантол по 1капли в день. Главное-в 3 мес. кости и связки еще очень пластичны. Своевременное лечение позволяет полностью исправить ситуацию к моменту, когда ребенок начнет вставать на ножки.Всего самого наилучшего !
Мальчик 2 года, сделали рентген , дисплазия тазобедренных суставов. Заключение прилагаю Назначили массаж. Насколько положительный/ отрицательный прогноз при таком диагнозе? Конкретного лечения не Назначили, что можете посоветовать, рекомендовать? Какие варианты лечения?
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 2 года 17 +\- 3 градусов. Справа есть небольшое превышение. Остальные параметры в норме. Есть признаки минимальной ацетабулярной дисплазии справа. Норма ШДУ в 2 года - 146°. 135-140 маловато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Ну, и на самом деле, у ребёнка не Coxa Valga, а Coxa Vara. Потому что углы не больше нормы, а меньше её. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. 8. Наблюдение ортопеда 2 раза в год. В общем, ничего страшного нет. Какие-то минимальные отклонения присутствуют, но не критично. Живите спокойно, проходите процедуры и не перегружайте суставы. На плавание отдайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня врождённая дисплазия тазобедренных суставов и вследствие этого коксартроз. Сечас беременности 27 недель, появилась боль в суставе и хруст при ходьбе.Подскажите пожалуйста как мне рожать ?самой или кс?
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Вы стоите на учете у гинеколога в женской консультации и как вам предстоит рожать будет зависеть от величины плода ,размера таза в области родовых путей, вашего физического состояния и отчасти вашего желания.Гинеколог вам накануне все подробно расскажет. Удачи
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1 год. Мальчик. Родился в срок путем планового КС. У МАТЕРИ прооперированный двусторонний вывих ТБС. Сейчас коксартроз. Ребёнку поставлен диагноз после первого узи дисплазия. Повторный рентген в 6 мес. До года прошли несколько курсов массажа, Лфк. Ортезы...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - Поскольку рентгенограмма содержит проекционные искажения (ребенок частично завален на правый бок), точно оценить углы и степень дисплазии невозможно. В норме у годовалого ребенка они должны быть 18-20 градусов. Также отмечается скошенность крыш вертлужных впадин и задержка ядер окостенения головок бедренных костей,нормальный диаметр ядер к этому возрасту составляет около 5–6 мм. Важна их симметричность и центрирование строго в вертлужной впадине.При задержке оссификации ядер иногда ограничивают преждевременную осевую нагрузку (неторопить ребёнка вставать на ножки без опоры.Учитывая ортопедический диагноз у матери (вывих, коксартроз)риск дисплазии у ребенка повышен,что требует более тщательного контроля.Линия Шентона должна быть плавной, непрерывной дугой. Любой уступ наней свидетельствует о смещении (подвывихе) бедра.В таких случаях рекомендуется повторить (правильно) рентген снимок тбс, Тонизирующий массаж поясничной области и н/конечностей с акцентом на ягодичную обл. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция на оба тбс. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 1-2капли в день. Коррекция рекомендаций после рентген снимков.
Здравствуйте. Ребёнку почти 6 мес. Делали узи тазобедренных суставов, доктор выставила диагноз:задержка развития тазобедренных суставов. В одном суставе ядро оссификации точечное, в другом не определяется. Были у ортопеда, по осмотру сказал, что все хорошо. Назначил фтл и...
Нет, ждать месяц нельзя. Нужно где-то в частной приличной клинике сделать УЗИ. Вот если там норма, тогда можно ждать дальше. А если там 2-я степень по Графу или хуже, то ждать уже нельзя и нужно срочно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Сегодня нам 1 месяц и 1мнеделя. Проходили УЗИ тазобедренных суставов. Нормальные ли у нас показатели? Что-то осмотр не внушил мне доверие. И еще вопрос: при рождении окружность головы и груди была 35 см. Сегодня окружность головы 39, окружность грудной клетки...
По описанию все в пределах возрастной нормы. Если есть сомнения лучше проконсультироваться с ортопедом, после осмотра он скажет, нужно ли повторить УЗИ или нет.
Незрелость тазобедренных суставов
6 ответовЗдравствуйте, дочери 1 месяц. Ходили на УЗИ суставов, там определили что у нее незрелость тазобедренных суставов. Родилась она на сроке 37,3 ( отошли воды). Врач УЗИ подняла панику, говорит срочно к ортопеду и желательно в Москву. Неужели у дочери что то серьезное?...
Здравствуйте! По описанию врача - имеется мелкая впадина, при правильных показателях охвата головки хрящевыми частями впадин. Признаков серьезной патологии не описано ( подвывихов, вывихов) Это может быть расценено как незрелость суставов. Суставы дозревают до 3 мес, но с учетом легкой недоношенности, этот период может быть немного дольше. Следует показать ребенка очно ортопеду и при наличии ограничений подвижности в суставах, врач может назначить ношение перинки Фрейка. Контроль УЗИ следует провести через месяц для оценки динамики развития суставов. По описанию ничего серьезного нет. Но лучше смотреть сами сканы. Если есть сканы, прикрепите к вопросу их фото.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте нужно уточнить назначения врача. Ребенок 7,5 мес с 4 мес выставлен диагноз дисплазия тбс. На последнем приеме врач назначила ребенку шину Виленского, а я сомневаюсь в ее необходимости. Так как по ее словам не правильно сделан снимок. 2 месяца назад она сказала...
Здравствуйте, у ребенка ацетабулярные углы 30 и 33, это много при норме 7-9 месяцев: 20 (+5), Снимки посмотрел, сомнений нет, дисплазия.= Шину Виленского не рекомендую, считаю стремена Павлика более подходящими в вашем случае. Также на курс показано: - стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3. Контрольная рентгенография в динамике (через 2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У дочки заметила не ровные складочки в паху. Обратилась к ортопеду, он посоветовал сделать рентген в 3месяца. По результатам снимка один ортопед сказал всё в норме (гимнастики больше и массаж добавить), второй ортопед сказал что есть дисплазия с двух сторон и...
Здравствуйте, прикрепите фото снимка. Подробно о дисплазии можно посмотреть здесь - http://doclvs.ru/medpop/displaziya.php Снимки на диагностику также можно отправить здесь - http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php