Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом м-берцовой со смещением
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста срастется ли перелом со смещением малоберцовый кости ( касается краем) сам по себе.. врачи сказали операция с пластиной, другие закрытая репозиция, лёг и больницу закрыли на карантин(( сейчас в гипсе прошло 3 недели.. возможно ли без...
Добрый день. Данный перелом требует открытой репозиции с фиксацией мос (пластина), т.к. требуется восстановление оси малоберцовой кости. Закрытая репозиция и гипс не удержат отломки в правильном положении.
Ицн все таки
56 ответовБеременность 25 неделя. С 19 недель мониторю шейку. В 19 н - 36, в 21н - 33, в 22н -30, в 23н - 35 закрытая . Сегодня ходила на узи сердца плода. Сделали тоже цервикометрию. Результат прикрепляю. Я видела как на экране она была закрыта, потом резко начала открываться....
Здравствуйте! Скажите пожалуйста Вам назначили Утрожестан вагинально?
Перелом больше берцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст . Операция сейчас не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойная родинка
14 ответовОбнаружила родинку,очень настораживает ,наверно давно ,но точно не помню,фото приложу с макролинзой. Завтра на дермотоскопию ,очень волнуюсь ,боюсь ее окраса ,в состоянии невроза просто ,уже думаю как ребенок будет без мамы…она какая то двойная странная,я боюсь. На солнце не...
Как у вас сегодня прошла дерматоскопия?
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Расшифровка
4 ответаЗдравствуйте! Отцу 45 лет. Что обозначает данное заключение? Какое нужно лечение, обследование? Симптомы которые сейчас беспокоят: дискомфорт в желудке до еды, иногда боль под ребром, бывает жидкий стул утром . Анамнез: 2 года сподряд в один и тот же период времени была...
Здравствуйте! В протоколе описывают пищевод Баррета - это кишечная метаплазия стенок пищевода, является предраковым состоянием и требует динамического наблюдения. Слизистая желудка с признаками воспаления и атрофии. Показана консультация гастроэнтеролога. Рекомендация по лечению: Нольпаза 40 мг утром, 14 дней. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день, 14 дней. Отказ от алкоголя, соблюдение диеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи
5 ответовЗдравствуйте, нахожусь в пременопаузе, месячные нерегулярные, скудные. Много лет имеются миоматозные узлы, два года назад ставили полип цервикального канала, делали чистку, по гистологии гиперплазия эндометрия( по узи не ставили) пила Дюфастон. Каждые полгода прохожу...
Здравствуйте. Нет, переживать не стоит. Кисты шейки матки формируются при закупорке просвета желез шейки матки. Из-за закупорки протоков, скапливается слизистый секрет, поэтому они приобретают вид пузырьков. Лечить их не нужно-это вариант физиологической нормы. Однако, могут быть при воспалении или нарушении флоры. Дополнительно рекомендуют, обычно, сдавать фемофлор.
Без операции не обойтись???
4 ответаПодвернула ногу , были сильные боли в области колено и ниже, сделала мрт Диагноз : Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава: повреждение заднего рога и тела медиального мениска /la степени по Stoller, переднего рога наружнего мениска II степени...
Здравствуйте. Лечение правильное. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Если планируете операцию, гиалуронку или композитрон вводить никакого смысла нет. Если оперироваться не думаете, то нужно вводить. ---------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Обильная кровь после газоотводной трубки
14 ответовНам месяц, три недели назад делали операцию на жкт, атрезия толстой кишки, с выведением стомы. Щас находимся в больнице , так как ждём восстановления и закрытая стомы .Теперь когда собираются газы делают газоотводку, говорят так как нельзя чтоб живот был поддут. Но раньше...
Добрый день! Газоотводной трубочкой можно повредить слизистую, после операции восстановление тканей не произошло, поэтому после травматизации газоотводной трубочкой началось кровотечение.Обязательно очная консультация в стационаре хирурга, решение вопроса о исключения газоотводной трубочки .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После швов на шейке матки
6 ответов10.10 сделали шов на шейку матки 15 мм (была закрытая). Сейчас срок 24 недели. Как вести себя после: анализы, узи? Читала, что одно из осложнений-инфицирование плодных оболочек. Как понять, что этого не произошло? Врач в жк сказала, что раз в месяц будем брать мазок и все....
Екатерина, здравствуйте Утрожестан вставляйте обязательно не менее 200 мг в сут вагинально до 34 недель ,можно принимать магний (препятствует размягчению шейки) , спазмолитики при тянущих болях ,если боль будет схваткообразно нарастать ,а промежутки между ними будут сокращаться или появятся жидкие/кровянистые выделения - важно срочно обратиться к специалисту. Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны). Не запрещена умеренная ходьба , прогулки на свежем воздухе , режим сна и отдыха . Лежачий образ жизни не рекомендован, так как увеличивает риск развития тромбозов . Если у вас есть несовпадение с отцом ребенка по резус фактору (у вас (-)) показано введение иммуноглобулина человека антирезус Rho[D]( если нет антирезусных АТ). Также рекомендовано обязательное лечение вагинитов и вагинозов , микроскопическое исследование влагалищных мазков после наложения швов 1 раз в месяц с целью диагностики инфекционно-воспалительных и дисбиотических состояний .