Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
6 ответовУтром давление 150на 75 , вечером 135 на 70 принимаю вечером Леркамен 10мг, утром гепасарт16мг, и бетолок 25мг, как привести давление в норму, сахарный диабет 25 лет
Сергей,здравствуйте При таких цифрах давление у вас действительно выше желаемого, особенно утром ,это говорит прежде всего о недостаточном контроле именно утреннего систолического давления. При диабете 25 лет разумная цель обычно около 130/80 мм рт. ст., если она переносится без головокружения и падений. Наиболее вероятная причина повышения- утренний недостаточный эффект схемы лечения на фоне возрастного снижения эластичности артерий. С возрастом крупные сосуды становятся жёсткими, поэтому сердце при каждом сокращении создаёт более высокий подъём верхнего давления, тогда как нижнее может оставаться нормальным. Диабет этот процесс значительно ускоряет. В подобном случае обычно рекомендуется сначала 7 дней измерять давление утром до таблеток и вечером, по два измерения с интервалом 1-2 минуты, записывая также пульс. При сохранении утреннего давления 145-150 обычно рассматривают увеличение Гипосарта до 32 мг утром либо добавление небольших доз тиазидоподобного диуретика, например индапамида 1,5 мг утром Конкретный выбор зависит от функции почек, калия и наличия отёков. Леркамен 10 мг также является небольшой дозой, поэтому возможен переход на 20 мг, но это лучше делать после оценки пульса, креатинина и калия. Беталок обычно не является основным препаратом для снижения давления, если нет отдельной причины для его назначения. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Расшифровка анализа
5 ответовЖенщина, 54 года, готовится к операции (замена тазобедренного сустава) , сдала анализ. Вопрос: чем вызвано отклонение и как оперативно привести показатели в норму. На что обратить внимание
Если кровь на гепатиты отрицательно- это самое главное. Повлиять могли принимаемые препараты, БАДы, алкоголь. Для нормализации АЛТ,АСТ- Гептрал/ Гептор,
Добрый день. В последних анализах тромбоциты 358, лимфоциты 1,03. У меня ревматоидный артрит с 2020 года. От метипреда ухожу, пью по четвертинке. Еженедельно колю метотрексат эбеве 15 мг. Как привести в норму анализы? В платной клинике ревматолог на больничном, а в городской...
Здравствуйте. Тромбоциты могут быть повышены на фоне активности заболевания. Нужно смотреть все анализы в комплексе плюс клинику. Нельзя лечить отдельно анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 42 года. Рост 182, вес 85, тренажёрный зал 3 раза в неделю, не курю, алкоголь 1 раз в месяц. Тестостерон 13.6, ГСПГ 20.1, ЛГ 3.33, ФСГ 3.24, АЛТ 45.1, Прогестерон 0.76, Кортизол 585 утром. Подскажите пожалуйста как привести себя в норму?
Здравствуйте! Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ, Св Т4, ферритин, оак, витамин Д, гликированный гемоглобин. Возможно дефицит йода и как следствие повышение гормона щитовидной железы. Возможно скрытая анемия, ферритин покажет уровень железа. И дефицит витамина Д. Пока можете принимать витамин Д 2000 ед. это профилактическая доза.
Анализ гормонов
6 ответовПомогите разобраться с анализами. Какие гормоны нужно привести в норму . Анализы сдавала после замершей беременности
Отлично, принимайте препараты . И здоровья вам!
Разболелась 5 дней назад. Вирус. Температура держалась двое суток 39-41. Из назначенных анализов не дают покоя высокий д-димер за 1300 и с-реактивный белок за 76..Вопрос: насколько эти показатели опасны для жизни? Как их привести в норму?
Здравствуйте! Не стоит смотреть на анализы в отрыве от клинической картины заболевания и вообще от конкретной ситуации у конкретного человека! Мы (врачи) не лечим анализы, а лечим человека ? В целом, анализы эти говорят о воспалительной реакции в организме. Скажите, какие вас в целом беспокоят симптомы, кроме температуры? Как общее самочувствие? Сдавали ли вы тест на ковид?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить статины по анализам
2 ответаДобрый день. В файлы добавила результат анализов , прошу назначить препарат, чтобы привести в норму показатели холестерина.
Здравствуйте! Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сутки, придерживайтесь средиземноморской диеты. Пока этого достаточно, через 3 месяца анализ повторить. Параллельно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. Если будут признаки атеросклероза тогда это будет показанием для начала приема статинов. Пока придерживайтесь терапии вышеуказанной. Также провести УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушения работы желчевыводящих путей и + к этому печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции), так как при застое желчи тоже может повышаться холестерин. Понижены тромбоциты - дополнительно сдать коагулограмму Сдайте также ферритин - отражает истинные запасы железа в организме. У вас гемоглобин приближается к нижней границе. Может быть скрытая железодефицитная анемия. Ферритин должен быть не менее 30 (или =вашему весу).
Добрый вечер! Мужчина 38 лет , рост 182, вес 85 В течении 5 лет регулярно занимаюсь в тренажерном зале (присиды, жимы, тяги) Не пью, не курю. Тестостерон общий 18.490 нмоль/л Тестостерон свободный 11.54 пг/мл Свободныйпонижен. Регулярно пью витамины. Сейчас Animal...
Добрый вечер.Чтобы сделать какие-либо выводы,необходимо видеть спектр гормонов-ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон методом масс-спектрометрии!!!Кровь сдавать строго натощак до 10 утра.
Показатель крови МСНС
9 ответовЗдравствуйте! Девушке 19 лет. Подскажите, пожалуйста, что значит выделенный чёрным цветом показатель и что нужно ещё проверить и как привести в норму. Узи брюшной полости без патологии.
Нина, здравствуйте Это эритроцитарный индекс, средняя концентрация гемоглобина в эритроците. И он говорит об скрытой анемии- латентном дефиците железа ( ферритин низкий). Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30 нг/мл - препараты железа показаны будут, даже при нормальном уровне гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные анализы по эндокринологии
34 ответаДобрый день Прошу помочь расшифровать анализы Уточнить какие ещё может быть нужно достать для понятия полной картины И как привести в норму анализы Рост 178 вес 89
Здравствуйте Повышены инсулин и индекс НОМА, что наблюдается при инсулинорезистентности. Обычно она встречается при лишнем веса. В таких случаях рекомендуется снижение веса, физическая активность. Повышен уровень триглицеридов, это атерогенная фракция холестерина. В таких случаях рекомендуют прием препарата фенофибрат 145 мг раз в сутки длительно. Скажите, пожалуйста, рост и вес?