Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
1 ответДобрый вечер! 4 года назад мне поставили диагноз - хр. калькуленый холицистит, билиарнозависимый панкреатит,гастроэзофально рефлюксная болезнь. Нашли камни в желчном. Было выписано врачом Урсосан 250 мг или Ливодекса 2 таблетки по 300мг и Прогепар по 1 табл. 3 раза в день. Я...
ЗдравствуйТЕ! Приведите описание протокола УЗИ, значения биохимическиз показателйе крови, укажате вес тела..
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Камни в желчном пузыре
16 ответовВ желчном пузыре образовались мелкие камни.Хирурги советуют удалить желчный.Особо не беспокоит.Год назад был приступ рвота, желтая моча, слабость, очень тяжело было после приступа.Боюсь удалять желчный.Последствия жизни без желчного.Что посоветуете?
Здравствуйте. Камней в желчном пузыре много, медикаментозно их в таком случае не растворить , так как в таком случае может быть риск движение камней и возникнет острая хирургичексая патология.. Когда камней много, действительно это показания для удаления желчного пузыря, как правило, лучше удалять в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
33 ответаЗдравствуйте. У меня камни в желчном пузыре. Первый раз камень обнаружили в 2022 году, операцию не предлагали. Было несколько сильных приступов, но в основном терпимая боль, которая снимается бускопаном. Боли в ночное время в основном. Беспокоит повышенное газообразование....
Здоровья вам ✅️
Здравствуйте,можно ли кормить грудью во время приема гепатопротектора(Адеметионин 400)?Спустя 3 месяца после родов обнаружили камни в желчном пузыре и печеночные показатели увеличены в 5 раз.Анализы на гепатит В и С отрицательные.
Здравствуйте.Можно.Подключите урсосан 250 мг по 1капсуле на ночь -3 месяца с контролем Узи брюшной полости.Если только желчный пузырь не заполнен на 25%камнями.Если камней в желчном пузыре много ,то необходимо удалять его
Камни в желчном пузыре
1 ответДобрый вечер, сделала УЗИ ЖКТ, обнаружили камни до 11 мм в желчном , терапевт рекомендует учиться жить с ними, хирурга нет, прочитала в интернете рекомедации по удалению желчного пузыря, что вы посоветуете?
Здравствуйте, Ольга! Обнаружение ЖКБ - прямое показание к оперативному лечению, к сожалению. Камни уже никуда не исчезнут, но могут вызвать осложнения и негативно повлиять на работу других органов. Обратитесь к хирургу для осмотра и направления на оперативное лечение. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
4 ответаПодскажите, пожалуйста, у меня обнаружили 4 года назад камни в желчном, но я практически не лечилась. Сейчас камни по 6мм Сейчас доктор назначил артанол и урсосан. Мне сказали пить по 3 капсулы на ночь, вот подскажите немного ли это? Вешу я 52кг. И ещё не спровоцирует ли...
Здравствуйте. Загрузите УЗИ ОБП, пожалуйста. Дозировка стандартная 10-15 мг на кг массы тела. Назначено 250 мг по 3 капсулы на ночь. Ваш вес 52 кг. Дозировка адекватная, если плохо переносите(диарея), о можно сократить до 2-х капсул на время, а потом добавить третью. Препарат обычно переносится нормально и не вызывает движение камней. Но если на фоне приема появляются боли в правом подреберье, потемнение мочи, пожелтение кожи, то препарат стоит отменить и обратится к врачу. Чтобы узнать растворяться камни или нет, можно выполнить кт обП с определением плотности камней. Либо пройти лечение и оценить динамику через 3 месяца на узи обп
Камни в желчном пузыре
10 ответовПроходила УЗИ брюшной полости и обнаружили камень в желчном пузыре размером 16*14, анализы крови хорошие. Хирург направляет на плановую операцию по удалению жёлчного. Обязательно ли удалять желчный ? Может есть альтернатива в лечении?
Здравствуйте, Надежда, размер камня 16х14мм, камень крупный, это прямое показание для холецистэктомии. К сожалению на фоне приёма Урсосана он не растворится
Камни в желчном пузыре
13 ответовПо узи нашли камни в желчном пузыре 3шт по 4мм. Так же фгдс прошла. Прикреплю фото. Выписали лечение. Выписали ганатон и урсосан. Но проблема в том, что у меня ГВ, прикорм ГВ пить лекарства эти нельзя. Ребенку год. Но никак не можем бросить грудь, активно лезут зубы и грудь у...
Здравствуйте. При желчи каменной болезни возможна тактика наблюдения и воздержания от операции, если нет колик и нормальные анализы биохими крови ( алт, аст, билирубин ). Соблюдение диеты щадящей приветствуется и может помочь в профилактике колик, если операция пока невозможна. Камни больше 3 см - показание для удаления. В описанной ситуации - маленькие. Что касается препаратов, перечисленные препараты действительно нельзя во время грудного вскармливания. К сожалению аналогов нет. Хорошим средством для желчеоттока является режим: физическая активность, питание пять – шесть раз в день, обильное питье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
6 ответовВ желчном пузыре есть 2 камня 19*9мм и 17*8мм и меньше, подвижность которых ограничена перетяжкой тела. Это из последнего УЗИ. Живу с этими камнями уже лет 7. Камни увеличивается постепенно и прибавляются. Приступов частых нету. Но иногда беспокоит желудок, нарастает боль(как...
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится только операцией по другому никак. Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы, вызывая в ней необратимые изменения по типу хронического панкреатита, также это источник хронического воспаления вне зависимости от того есть боли или их нет. Удалить желчный пузырь это адекватное решение человека, который заботится о своем здоровье. Не читайте псевдомедицинские форумы. Здоровья