Результаты поиска по запросу: кок спкя мигрень

Question 1

Планирование беременности при спкя

8 ответов

С 16 лет поставили СПКЯ Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг» Кок назначали с целью «лечения» Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...

Посмотреть все ответы

Виктория Малько · Answer

Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая. Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции

Question 2

Лечение спкя при андрогенетической алопеции

10 ответов

Здравствуйте. Диагностировали Спкя полтора года назад. Назначили принимать три регол. Принимаю полтора года препарат. Так же у меня андрогенетическая алопеция. Выпадение волос усилилось. Как мне пояснил врач, прием кок провоцирует андрогенетическую алопецию, и волосы начинают...

Посмотреть все ответы

Мария Желнина · Answer

Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ !

Question 3

Проблемы репродуктивного здоровья (СПКЯ?)

16 ответов

Девушка, 25 лет. Последний год цикл начал скакать от 23 до 34 дней. Гинеколог по УЗИ поставила мультифолликулярные яичники, рекомендовала на 3 месяца пить КОК. Дополнительно я сдала анализы на 5 д.м.ц: ФСГ - 6,42; ЛГ - 9,02; Тестостерон (ТСТ) - 5,07; инсулин - 11,56; глюкоза...

Посмотреть все ответы

Александра Сайфуллина · Answer

По вашим данным диагноз СПКЯ не подтверждён. Мультифолликулярные яичники по УЗИ сами по себе не равны СПКЯ, это частая находка и вариант нормы. Для СПКЯ нужны минимум два из трёх критериев: редкие или отсутствующие овуляции, клиническая или лабораторная гиперандрогения и характерная картина яичников. У вас цикл колеблется от 23 до 34 дней, это допустимый диапазон, по анализам явной гиперандрогении нет, инсулин и глюкоза в норме, щитовидка тоже. ЛГ чуть выше ФСГ, но это не диагностический признак. По одному анализу ставить СПКЯ нельзя. КОК на 3 месяца не лечат причину и не улучшают фертильность, они просто делают цикл искусственно регулярным, поэтому при планировании беременности это не первый выбор. Что делать дальше оценить, есть ли овуляция в циклах, лучше по УЗИ или прогестерону во второй фазе сдать АМГ для оценки овариального резерва по желанию проверить ГСПГ и свободный тестостерон, если есть сомнения Если овуляции есть, просто планировать беременность, без лечения если овуляции нет, тогда уже обсуждать индукцию овуляции с врачом Дополнительно следить за весом, сном, питанием, это влияет на цикл По сути сейчас это больше похоже на функциональную вариабельность цикла, а не на СПКЯ. Рекомендую пересдать тестостерон , ГСПГ, индекс свободных андрогенов, ДГЭА-с и 17 ОН прогестерон Оценить есть ли клин признаки гиперандрогении, например выраженное акне или рост волос по мужскому типу.

Question 4

Сильная Мигрень в первый день месячных

12 ответов

Последние месяцы началась сильная мигрень в первый день месячных (очень сильная головная боль весь день и может даже вырвать, ничего делать кроме как лежать не могу). Пошла к врачу, обнаружили эндометриоз, стала пить КОК, уже третий месяц пью Ярину, в целом переношу хорошо,...

Посмотреть все ответы

Елена Абрамович · Answer

Здравствуйте! КОК при мигрени под запретом! Вам необходимо прекратить прием КОК и выбрать иной метод контрацепции без эстрогенового компонента. При эндометриозе можно выбрать ВМС Мирена

Question 5

СПКЯ и инсулинорезистентность

12 ответов

Полтора года назад гинеколог поставил диагноз СПКЯ так как были мульти фолликулярные яичники+ высокий тестостерон (2.6). Назначили пить джес. Год пропила джес, пока принимала его сделала узи,врач сказал что мультифолликулярность ушла. Сейчас с мужем планируем беременность,...

Посмотреть все ответы

Елена Арсеньева · Answer

При гиперандрогении не абсолютно все циклы ановуляторные Овуляция есть,но редко. До полугода есть смысл попробовать

Question 6

Спкя и проблемы с циклом

10 ответов

Хотелось бы услышать мнение С 18 лет примаю кок, сначала для контрацепции, потом оказалось наличие спкя и пришлось продолжать За это время был эпизод длительной вторичной аменории в 1,5 года, который так же пытались лечить коками и дюфастоном И врачи выписывали неправильное...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. Настороженность приема КОК должны быть при: -наличии у близких родственников опухолей в груди или шейке матки в молодом возрасте до 30 лет -наличие проблем со свертываемостью (например наследственные гемофилии) -выраженный варикоз вен. Современные КОК не вызывают онкологии при длительном приеме. Это уже доказано. Можно не переживать.

Question 7

Отмена КОК

7 ответов

Здравствуйте, очень волнуюсь, отменила кок месяц назад, 13 февраля прошло кровотечение отмены, на данный момент 32 день цикла, ДО приема кок цикл был 25-35 дней, очень переживаю что все собьется, также КОК выписывали исключительно для контрацепции, обследовалась два месяца...

Посмотреть все ответы

Маргарита Золотарева · Answer

Если задержка менструации будет более 10 дней рекомендую выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояние эндометрия и яичников. По результатам можно будет определить дальнейшую тактику.

Question 8

Жжение на кок

6 ответов

Добрый день, появилась проблема после родов, у меня спкя и я должна пить кок, без них нет месячных, но на кок у меня жеткое жжение вульвы после па и жжение в уретре. Меняла несколько раз кок- Ярина, Белара, Новаринг. Последний месяц пила Клайру, но жжение уже постоянно, даже...

Посмотреть все ответы

Кристина Позднякова · Answer

Здравствуйте На фоне снижения эстрогенов у Вас начинается зуд Если хотите контрацепцию, то советую вмс Мирена, Кайлина На осмотр вульвы при поторении зуда- вульвоскопия

Question 9

Кок и либидо

7 ответов

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вопрос такой Девушка, 29 лет, двое родов (6 лет назад и 1 год назад), СПКЯ После первых родов предохранялись с мужем кок (микрогигон), после вторых родов начала пить их же, но плохо себя чувствовала, поменяла на Ярина Плюс, и все бы...

Посмотреть все ответы

Мая Кенетова · Answer

Здравствуйте, попробуйте пластырь евра, или кольцо новаринга с меньшей побочкой

Question 10

Мигрень диагностика

10 ответов

Здравствуйте. Есть вопрос касательно диагностики мигрень. (Её доказательство) Месяц назад мне поставили диагнось "частая мигрень с аурой" До того был у 3х невролого которые назначали различные препараты, мрт, узи мозга. Там все чисто Вопрос в том как можно по настоящему...

Посмотреть все ответы

Марина Фатнева · Answer

Да, по описанию у Вас не исключена действительно мигрень. Обычно стационарное лечение не требуется, мигрень амбулаторный диагноз. Смотрите есть терапия для купирования приступов и для их профилактики(чтобы их меньше стало или совсем они ушли). Если купировать, то обычно используют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если профилактическая терапия, то препараты вот эти: Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Важно ведение дневника головной боли. Если в вашем городе есть такой врач как цефалголог можно обратиться к нему, это специалист по лечению именно головной боли.

Question 11

Планирование беременности при спкя

8 ответов

С 16 лет поставили СПКЯ Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг» Кок назначали с целью «лечения» Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...

Посмотреть все ответы

Виктория Малько · Answer

Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая. Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции

Question 12

Лечение спкя при андрогенетической алопеции

10 ответов

Здравствуйте. Диагностировали Спкя полтора года назад. Назначили принимать три регол. Принимаю полтора года препарат. Так же у меня андрогенетическая алопеция. Выпадение волос усилилось. Как мне пояснил врач, прием кок провоцирует андрогенетическую алопецию, и волосы начинают...

Посмотреть все ответы

Мария Желнина · Answer

Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ !

Question 13

Проблемы репродуктивного здоровья (СПКЯ?)

16 ответов

Девушка, 25 лет. Последний год цикл начал скакать от 23 до 34 дней. Гинеколог по УЗИ поставила мультифолликулярные яичники, рекомендовала на 3 месяца пить КОК. Дополнительно я сдала анализы на 5 д.м.ц: ФСГ - 6,42; ЛГ - 9,02; Тестостерон (ТСТ) - 5,07; инсулин - 11,56; глюкоза...

Посмотреть все ответы

Александра Сайфуллина · Answer

По вашим данным диагноз СПКЯ не подтверждён. Мультифолликулярные яичники по УЗИ сами по себе не равны СПКЯ, это частая находка и вариант нормы. Для СПКЯ нужны минимум два из трёх критериев: редкие или отсутствующие овуляции, клиническая или лабораторная гиперандрогения и характерная картина яичников. У вас цикл колеблется от 23 до 34 дней, это допустимый диапазон, по анализам явной гиперандрогении нет, инсулин и глюкоза в норме, щитовидка тоже. ЛГ чуть выше ФСГ, но это не диагностический признак. По одному анализу ставить СПКЯ нельзя. КОК на 3 месяца не лечат причину и не улучшают фертильность, они просто делают цикл искусственно регулярным, поэтому при планировании беременности это не первый выбор. Что делать дальше оценить, есть ли овуляция в циклах, лучше по УЗИ или прогестерону во второй фазе сдать АМГ для оценки овариального резерва по желанию проверить ГСПГ и свободный тестостерон, если есть сомнения Если овуляции есть, просто планировать беременность, без лечения если овуляции нет, тогда уже обсуждать индукцию овуляции с врачом Дополнительно следить за весом, сном, питанием, это влияет на цикл По сути сейчас это больше похоже на функциональную вариабельность цикла, а не на СПКЯ. Рекомендую пересдать тестостерон , ГСПГ, индекс свободных андрогенов, ДГЭА-с и 17 ОН прогестерон Оценить есть ли клин признаки гиперандрогении, например выраженное акне или рост волос по мужскому типу.

Question 14

Сильная Мигрень в первый день месячных

12 ответов

Последние месяцы началась сильная мигрень в первый день месячных (очень сильная головная боль весь день и может даже вырвать, ничего делать кроме как лежать не могу). Пошла к врачу, обнаружили эндометриоз, стала пить КОК, уже третий месяц пью Ярину, в целом переношу хорошо,...

Посмотреть все ответы

Елена Абрамович · Answer

Здравствуйте! КОК при мигрени под запретом! Вам необходимо прекратить прием КОК и выбрать иной метод контрацепции без эстрогенового компонента. При эндометриозе можно выбрать ВМС Мирена

Question 15

СПКЯ и инсулинорезистентность

12 ответов

Полтора года назад гинеколог поставил диагноз СПКЯ так как были мульти фолликулярные яичники+ высокий тестостерон (2.6). Назначили пить джес. Год пропила джес, пока принимала его сделала узи,врач сказал что мультифолликулярность ушла. Сейчас с мужем планируем беременность,...

Посмотреть все ответы

Елена Арсеньева · Answer

При гиперандрогении не абсолютно все циклы ановуляторные Овуляция есть,но редко. До полугода есть смысл попробовать

Question 16

Спкя и проблемы с циклом

10 ответов

Хотелось бы услышать мнение С 18 лет примаю кок, сначала для контрацепции, потом оказалось наличие спкя и пришлось продолжать За это время был эпизод длительной вторичной аменории в 1,5 года, который так же пытались лечить коками и дюфастоном И врачи выписывали неправильное...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. Настороженность приема КОК должны быть при: -наличии у близких родственников опухолей в груди или шейке матки в молодом возрасте до 30 лет -наличие проблем со свертываемостью (например наследственные гемофилии) -выраженный варикоз вен. Современные КОК не вызывают онкологии при длительном приеме. Это уже доказано. Можно не переживать.

Question 17

Отмена КОК

7 ответов

Здравствуйте, очень волнуюсь, отменила кок месяц назад, 13 февраля прошло кровотечение отмены, на данный момент 32 день цикла, ДО приема кок цикл был 25-35 дней, очень переживаю что все собьется, также КОК выписывали исключительно для контрацепции, обследовалась два месяца...

Посмотреть все ответы

Маргарита Золотарева · Answer

Если задержка менструации будет более 10 дней рекомендую выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояние эндометрия и яичников. По результатам можно будет определить дальнейшую тактику.

Question 18

Жжение на кок

6 ответов

Добрый день, появилась проблема после родов, у меня спкя и я должна пить кок, без них нет месячных, но на кок у меня жеткое жжение вульвы после па и жжение в уретре. Меняла несколько раз кок- Ярина, Белара, Новаринг. Последний месяц пила Клайру, но жжение уже постоянно, даже...

Посмотреть все ответы

Кристина Позднякова · Answer

Здравствуйте На фоне снижения эстрогенов у Вас начинается зуд Если хотите контрацепцию, то советую вмс Мирена, Кайлина На осмотр вульвы при поторении зуда- вульвоскопия

Question 19

Кок и либидо

7 ответов

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вопрос такой Девушка, 29 лет, двое родов (6 лет назад и 1 год назад), СПКЯ После первых родов предохранялись с мужем кок (микрогигон), после вторых родов начала пить их же, но плохо себя чувствовала, поменяла на Ярина Плюс, и все бы...

Посмотреть все ответы

Мая Кенетова · Answer

Здравствуйте, попробуйте пластырь евра, или кольцо новаринга с меньшей побочкой

Question 20

Мигрень диагностика

10 ответов

Здравствуйте. Есть вопрос касательно диагностики мигрень. (Её доказательство) Месяц назад мне поставили диагнось "частая мигрень с аурой" До того был у 3х невролого которые назначали различные препараты, мрт, узи мозга. Там все чисто Вопрос в том как можно по настоящему...

Посмотреть все ответы

Марина Фатнева · Answer

Да, по описанию у Вас не исключена действительно мигрень. Обычно стационарное лечение не требуется, мигрень амбулаторный диагноз. Смотрите есть терапия для купирования приступов и для их профилактики(чтобы их меньше стало или совсем они ушли). Если купировать, то обычно используют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если профилактическая терапия, то препараты вот эти: Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Важно ведение дневника головной боли. Если в вашем городе есть такой врач как цефалголог можно обратиться к нему, это специалист по лечению именно головной боли.

Результаты поиска по запросу: кок спкя мигрень

Вопросы по специальностям