Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 4,65- 33 неделя беременности
13 ответовВсю беременность Колю клексан по 0,4, сейчас по 0,4 2 раза в день, у меня тромбофилия ( мутация Лейдена в гетерозиготной форме), все время фибриноген был в норме, сейчас сдала и показатель 4,65 при норме до 4, д диммер- 369, не знаю в чем причина, ктг плода делала неделю...
Здравствуйте! Фибриноген - это неспецифический маркёр гиперкоагуляции, и всегда повышается к концу беременности. Допустимы значения до 6 г/л. Это происходит для того, чтобы в родах у женщины не было кровотечения. Не переживайте. Вам не надо увеличивать дозу антикоагулянтов. В вашем случае оценка проводится по коагулограмме (мно, ачтв, пи) и д-димер, тромбоциты, а также РФМК тоже в динамике. Будьте здоровы!
Для восстановления яичников (после неудачного протокола ЭКО с биохимической беременностью) назначены противозачаточные Фемоден+Клексан. У меня мутация Лейдена, прием противозачаточных противопоказан, только в случаях необходимости. По узи на 11 д.ц. нет доминантного фолликула...
День добрый Марина. Главное, чтобы не было грубого воздействия на кожу (без появления гематом). При излишнем травматизме подкожно-жировой клетчатки можно спровоцировать запуск свертывающего процесса крови.
Вынашивание беременности
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, насколько опасно для беременности мутация Factor 5 Лейдена G1691A, Factor 2 G20210A, MTHER C677T, MTHER A1298C? Protein C - 140.0, Protein S - 96.0, Antithrombine 3 - 118. Была замершая беременность на сроке 9-10 недель, планируем...
Здравствуйте, София. Наличие мутаций F2 (протромбина) и F5(Лейден) имеют значение для расчёта рисков тромбоза при беременности. Напишите пожалуйста, эти мутации гомо- или гетерозиготные? Остальные мутации не имеют диагностического значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте! Срок беременности 36 недель. У меня мутация лейдена , у отца инсульт до 45 лет - это все риски из списка . Наблюдаюсь у гематолога с начала беременности. На 28 неделе назначили клексан до самых родов , подскажите обосновано это назначение или нет. Риск по шкале...
Наталья, здравствуйте. Значение в этой ситуации прежде всего имеет, какая выявлена мутация Лейдена — гомозиготная или гетерозиготная. Гомозиготная мутация — это высокий риск тромбоза, необходимо назначение клексана. Гетерозиготная — умеренный риск тромбоза, добавляет 1 балл к факторам риска и сама по себе назначения клексана не требует.
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребёноку 4 месяца, стал очень плохой сон и днём и ночью, постоянно выворачивается, просыпается каждые 30-40 минут, как две недели стала плохо есть, вместо 170-200 мл смеси,100-120, сейчас вообще стала отказываться,плачет когда предлагаю бутылку с едой,...
Добрый вечер Какой у ребёнка стул, какой консистенции? Нет ли примесей прожилок крови? Прикрепите полностью анализ!
Наследственная тромбофилия
2 ответаЗдравствуйте!Мне 39 лет. у меня мутация Лейдена,наследственная тромбофилия,в течение 2-х лет подряд было 2 инсульта(2017,2018),в 2019 году случился судорожный припадок 1 раз.Принимаю постоянно Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Сдавала коагулограмму для динамики в течение 3-х...
Также рекомендую обратить внимание на Элеквис.
ГБО во время беременности
9 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 27 недель. Выявлена генетическая тромбофилия (мутация Лейдена), нахожусь на терапии Фрагмином 5000 и Кардиомагнилом 75 мг. На сроке 17 недель была госпитализация, проходила 5 сеансов ГБО, чтобы профилактировать плацентарную недостаточность....
Здравствуйте, Эвелина. Гипербарическая оксигенация разрешена во втором триместре беременности. Насыщение кислородом тканей помогает при гипоксии малыша, анемии, плацентарной недостаточности. Конечно, устранить плацентарные нарушения ГБО не сможет, но уменьшить их негативные последствия вполне. К тому же НМПК 1А степени-это начальные изменения, которые обратимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сохраняющая терапия Утрожестаном
12 ответовЗдравствуйте! У меня беременность раннего срока — 6 недель. Из-за гетерозиготной мутации Лейдена нахожусь на терапии Фрагмином 2500, повышены d-димеры (540). Также принимала Утрожестан 200 мг вагинально на ночь. Вчера вечером появились скудные бледно-розовые выделения, а...
Добрый день! Уровень прогестерона не имеет значения для определения дозировки утрожестана. Его не надо сдавать специально, как и хгч уже при таких высоких цифрах. Ориентироваться дальше только по узи и наличию выделений. Учитывая данные выделения, то дозировку утрожестана стоит увеличить- по 200 мг 2 раза в сутки вагинально и понаблюдать за выделениями. Если выделения не пройдут в течение 4-5 дней, то надо смотреть на узи повторно.