Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Тактика зависит от того, что беспокоит и с какой целью выполняли.
Если нет болевого синдрома и грыжа случайная находка, то рекомендовано выполнить дополнительно рентген пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами (сгибание/разгибание) для исключения нестабильности позвонков; в плане лечения, при отсутствии болевого синдрома, только профилактика в виде укрепления мышечного корсета.
Год назад обращался с болью в пояснице, обнаружили грыжи и назначили габапентин и диафлекс. Боль появилась в шее и отдает в левую руку, рука сильно немеет. Поможет только операция или есть еще шанс на альтернативное лечение?
Ознакомилась с назначениями. Терапия адекватная, направлена на снижение воспаления и купирования болей.
Наиболее часто лечение рекомендуется начинать с НПВП+ протекторы для желудка, например омепразол+ миореоаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм начиная с дозы 150 мг/сут, далее возможно увеличение дозы , но не более 450мг/сут.
При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется начать прием габапентина.
После снижения интенсивности болей рекомендуется ЛФК для мышц шеи под контролем реабилитолога. Часто грыжи шейного отдела уменьшаются без хирургического лечения на фоне адекватной ЛФК.
Операция показана при прогрессирующей слабости в руке, нарушениях походки, тазовых нарушениях.
Сильные боли в пояснице продолжительное время. Сделала МРТ. Выявили межпозвоночную грыжу. Врач, которая описывала, напугала, сказала что скорее всего придётся оперировать. Скажите, возможно ли избежать хирургического вмешательства с такими показателями?
Здравствуйте! Грыжа довольно большая, но прямой компрессии нервных корешков не описывают. Боли отдают в ногу? По какой поверхности ноги?
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Более 10 лет мучаюсь с межпозвоночной грыжей поясничного отдела. Переодически лает о себе знать тянущей болью и отпускает.
Вчера сильно заболела поясница, не могла согнуться и разогнуться, также тянуло левую ногу (корешковый синдром). Утром острая боль спала, но...
Здравствуйте! По МРТ в динамике грыжа уменьшилась, что бывает за счет потери влаги, но она все также влияет на нервный корешок S1.
Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, т е артроксан + можно добавить мидокалм 150мг 3р в день или сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Кокарнит не используется при болях в спине. В целом витамины показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8-12мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
При стихании острого периода действительно рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Даже после оперативного вмешательства на грыжах лфк обязательна, т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь
Добрый день! Подскажите пожалуйста, маме на КТ поставили межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи говорят делать гимнастику, но при движении сильная боль, это так и должно или прекратить гимнастику? Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, пила аркоксиа и сирдалуд неделю, через пару дней боль снова проявилась. Затем проколола уколы мидокалм и мелоксикам, комбилипен. Стало легче, но после отмены уколов , боль снова вернулась.
Работа сидячая, сидеть еще как-то...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков Модик 2 .экструзия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с сужением межпозвонковые отверстий, экструзия L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением медпозвонковых отверстий.
Спинной мозг без патологических изменений.
По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется.
Боли, описанные Вами , скорее всего , вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий.
В таких наблюдениях рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога : медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); фищиопроцедуры; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
При отсутствии эффекта от НПВП возможены замены препаратов или коррекция доз под контролем врача, так же возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антидепрессанты с обезболивающим эффектом, антиконвульсанты). Препараты назначает невролог очно ( рецептурный препарат).
Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; усиление болей или частые обострения болей; боль и онемение в промежности, нарушения тазовых функций.
Здравствуйте, сильные головокружения и тошнота регулярно, долго не могли выяснить причину сделали МРТ по ниму грыжи в позвоночнике, прошли уже много лечений, но приступы не прекращаются, прошу консультацию. Благодарю
Здравствуйте.Как снять боль в пояснице и правой ноге?Обследование МРТ показало межпозвоночную грыжу. Колола пять дней Мовалис, потом Артрозан.Боли сохраняются. Сейчас назначили капельницы L-лизина эсцинат. Сделала две капельницы,особого эфекта не замечаю.Что посоветуете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ, нейрохирург направляет на операцию. Никакого консервативного лечения даже не предлагают. Хотелось бы убедиться, что это единственный вариант лечения. И насколько велик риск остаться инвалидом после операции. Из симптомов грыжи присутствует только болевой синдром...
Здравствуйте. По мрт у вас грыжи дисков средних размеров без компрессии корешков и спиномозгового канала. Я бы рекомендовала вам консервативное лечение метолами физиотерапии (лазер ХИЛТ, СМТ), иглорефлексотерапия, возможно массаж (смотреть по мышечному тонусу), затем лфк и медикаментозное лечение при необзодимости. Такие грыжи не плохо подлежат полной резорбции, но надо время на это от 3-6 месяцев.