Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает колено после нагрузок
5 ответовЗдраствуйте, у меня после ковида стало опухать колено после нагрузок( после долгого нахождения на ногах), сделал рентген- врач поставил остеартроз коленного сустава, теперь советует после снятия опухоли сделать укол в колено. Какие гарантии что после укола колено не будет...
Здравствуйте, Сергей. Для начала необходимо исключить ревматологическую природу. Часто в виде одностороннего артрита проявляется подагрический, псориатический, реактивный артрит. Необходимо дообследоваться: ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ), АТ к Chlamydia trachomatis IgA, IgM, УЗИ коленного сустава на предмет синовита и жидкости. Если ревматологическая причина исключена-сделать МРТ, если позволяют возможности. Это более точный метод, позволит выявить повреждения связочного аппарата, мениска, сухожилий. Рентген этого не определяет. Если выявиться скопление свободной жидкости в суставе, то травматологи обычно пунктируют сустав, вводят дипроспан. Но процедура достаточно серьезная и не гарантирует, что отек не вернется. Поэтому важно дообследоваться.
Аллергия на солнце на лице
2 ответаС 2017 года в период с мая по октябрь появляется аллергия на лице после нахождения на солнце. Раньше было просто пятнами, а в этом году сплошное пятно на весь лоб, на висках и на губах тоже появились высыпания. Чешется, сушит, шелушится. Подскажите пожалуйста, какие анализы...
Здравствуйте, а вы еще какие-то препараты , мази применяли ? Косметику? До нахождения на солнце? Бывает такая солнечная крапивница и она связана именно с солнцем, но выглядит немного иначе. В таком случае пользуются обязательно солнцезащитным кремом и пропивают антигистаминные 14 дней. Если длится более 6 недель, то показаны обследования Ig E общий Клинический анализ крови, СРБ Определение уровней - тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы - триптазы - антинуклеарных антител - С3/С4 компонентов комплемента - белковых фракций - D-димера Исключение/подтверждение - инфекционных заболеваний (а также наличия Helicobacter pylori) - паразитарной инвазии
Повышен иммуноглобулин lgE общий
4 ответаПовышен иммуноглобулин lgE общий 499. Беспокоящие симптомы - покраснение лица после нахождения на холоде, принятия алкоголя ( четверть бокала вина даёт такую симптоматику), иногда после еды любой. Аллергии никогда в жизни ни на что не было. 2 года назад в Мониках сдавала...
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет: Добрый день! При таком уровне общего IgE имеет смысл сдать анализ на специфические IgE. Наиболее точный на сегодня анализ - это immunocap. В крупных лабораториях можно сдать его сразу на 114 аллергенов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.01 проведена артроскопия, менискэктомия, 21 сделали пункцию, отёк самого коленного сустава на данный момент незначителен, думаю, что пройдёт, температура не поднимается, но вчера, после выписки, естественно нога напрягалась больше, чем во время нахождения в стационаре,...
При подозрении на воспаление коленного сустава одной незначительно повышенной температуры тела недостаточно. должно быть увеличение отека коленного сустава покраснение кожного покрова его, местное повышение температуры при пальпации коленного сустава , боль при пальпации коленного сустава, высокая общая температура тела . Всего этого у вас нет. Есть только субфебрильная температура, это показатель того , что организм борется с последствиями перенесенной операцией. Операция на коленном суставе переносится не безразлично для организма. Сустав реагирует и увеличением суставной жидкостью, остается "техническая" кровь в суставе, хотя хирурги тщательно "осушают" сустав, но физически это невозможно. В коленном суставе 9 заворотов связанных между собой, а пункцией содержимое сустава можем удалить только из одного. Остатки организм сам рассасывает, но чтобы рассосать он должен содержимое в суставе разложить на компоненты,которые могли бы попасть в общий кровоток и с мочой выйти из организма. Вот когда этот"продукт" обратного всасывания"гуляет "по организму, он реагирует температурой (резорбтивной) как у вас. Нужно очно проконсультироваться у оперировавшего вас врача . Возможно придется еще раз делать УЗИ коленного сустава на наличие излишней жидкости в суставе, чтобы повторной пункцией удалить остатки если там накопилось и облегчить работу сустава. С повышенной температурой на физиолечение не возьмут.
Нехватка воздуха
2 ответаРаботаю на производстве с очень большой пылью. Прошел мед комиссию, флюорография показала пневмофиброз легких, но при этом написано что легочные поля чистые. Есть ли повод для беспокойства?. Или нужно поменять работу?. Должен ли Врач терапевт прописать рекомендацию о...
Здравствуйте. У Вас начинается профессиональное заболевание вследствие длительного нахождения в закрытых помещениях с пылью Лучше сейчас Ваше состояние лёгких покажет КТ. Полагаю, для сохранения Вашего здоровья Вам следует поменять работу, поскольку такая пыль оседает в лёгких и не выводится из них, симптоматика будет только нарастать.
Назначен укол газерелина 3,6мг,раз 28 дней, по причине нахождения с ребенком в больнице, пропустила укол и смогу уколоть только через 4 дня, т.е не на 28 день, а на 33 день. Колю уже 1год и 8 месяцев. Может ли эта задержка как то повлиять на ход лечения? ( РМЖ)
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным задержка 4 дня абсолютно не критична при применении данного препарата. Действующее вещество высвобождается в течение одного месяца, поэтому его концентрация падает очень медленно, яичники не в состоянии восстановить свою функцию за такой короткий срок. Поэтому волноваться абсолютно не о чем, можете быть спокойны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соликва солостар
9 ответовЗдравствуйте, СД2 До болезни ковидом сахар был до 8-9 Во время болезни стал 19 Во время нахождения в больнице до 25 Кололи дексаметозон После выписки прошло 6 дней Сахар держится 16 Эндокринолог выписал соликва солостар по 12 ед Второй день колю, к вечеру поднялся до 19....
Здравствуйте. Возможно у вас есть выписки из стационара? Необходимо знать показатели бх крови. И какие препараты до ковида принимали. Какой уровень сахара сейчас натощак, в течение дня после еды?
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте. Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется. Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения. Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам. Оперировать пока нечего. Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления. Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение. Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год. При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Беременность
19 ответовЗдравствуйте, сегодня была на УЗИ. Беременность 5,4 недель. Сдала прогестерон. В данный момент на грудном вскармливании ( ребенку почти 2г) Врач сегодня на УЗИ выписал свечи Утрожестан на всякий случай по причине нахождения на гв. Подскажите обязательно ли это делать?. Не...
Здравствуйте! Сдавать прогестерон на фоне беременности нет никакой необходимости. препараты прогестерона назначаются на основании жалоб, анамнеза, данных узи и тд Препарат прогестерона (утрожестан) вам назначен ввиду того, что при кормлении матка может сокращаться, вероятно ваш гинеколог беспокоится, чтобы не было угрозы прерывания беременности . Но вообще таких показаний в инструкции нет. Кормление грудью при беременности возможно. Хгч у вас очень хороший, но дальше контролировать его нет необходимости, при таком хгч необходимо проводить контроль за беременностью по узи . Узи замечательное! Есть и желточный мешок, и эмбрион и даже сердцебиение, не смотря на маленькие размеры эмбриончика ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок долго спит ночью
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 15 августа. Сейчас находится на ИВ по случаю моего нахождения в больнице. Ночью спит по 6-7 часов, нормально ли это? Пытались будить, бесполезно - не просыпается. Стул тоже стал реже - один раз в день, дай бог. Когда находился на ГВ, ночью мог...
Здравствуйте Стул на искусственном вскармливании как правило реже, чем на грудном Допускается 1 раз в 5 суток Смесь обычно более сытная и поэтому могут увеличиваться интервалы между кормлениями Главный ориентир , что ребёнку достаточно питания это набор веса и регулярные мочеиспускания, то есть нет Сухих промежутков более 5-6 часов