Консультация эндокринолога /

Соликва солостар — вопрос №723076

8042 просмотра

Здравствуйте, СД2
До болезни ковидом сахар был до 8-9
Во время болезни стал 19
Во время нахождения в больнице до 25
Кололи дексаметозон
После выписки прошло 6 дней
Сахар держится 16
Эндокринолог выписал соликва солостар по 12 ед
Второй день колю, к вечеру поднялся до 19. Что добавить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Возможно у вас есть выписки из стационара? Необходимо знать показатели бх крови. И какие препараты до ковида принимали. Какой уровень сахара сейчас натощак, в течение дня после еды?
Принятый ответ
Клиент
Анна, выписку подгрузила
До болезни пила галвус 50 и глюкофаж 500.
Во время лечения в стационаре кололи энсулин,но показатели были также высокие.
После выписки назначили галвус 50 и гьюкофаж 1000, по 2 р в день.
Эндокринолог сказал все отменить и колоть 1 р в день соливку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, с утра в основном 14
В течении дня 16
Вечером вчера 19
Но испугалась и на ночь выпила галвус 2т
Утром снова 14
Эндокринолог
Увеличьте дозу соликвы до 16 ед + Метформин 1000 мг в ужин, если Глюкоза через 3 дня будет оставаться высокой, то можно присоединить диабетон утром по 60 мг, но препарат накопительный, полный эффект увидите не менее чем через 7 дней или же оставить терапию без присоединения диабетона,но при сохранении гипергликемии увеличивайте дальше соликвк по 2 ед раз в 2 дня до достижения приемлемых уровней гликемии
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Увеличьте дозу соликва до 16 ед п/к. Контроль уровня сахара крови натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь почаще через 3 дня после увеличения дозы. Если через 3 дня сахар останется высоким, то дозу инсулина увеличьте ещё на 2 Ед
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, я бы немного поменяла вашу терапию, конечно с согласованием с Вашим эндокринологом. Поясню почему. Галвус хороший препарат, но с гипергликемией после глюкокортикоидной терапией он справляется слабо. Поэтому, я бы заменила Галвус на Амарил по 3 мг перез завтраком и перед ужином, до нормализации сахара крови, а потом можно обратно вернуться на Галвус в прежней дозе. Соликву можно увеличить до 16 ед. вечером. По поводу Глюкофажа оставила бы 1000 мг на ночь. У Вас по выписке рост креатинина крови, этот показатель определяет скорость клубочковой фильтрации почки, поэтому если он ниже 60, то прием препарата в больших дозировках противопоказан. При нормализации сахара крови проконтролируйте еще раз б/х анализ крови ( креатинин и мочевина) прежде чем возобновить прием Глюкофажа в прежних дозах. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Соликву титруйте по уровню сахара крови натощак, можно каждые 3 дня прибавлять по 2-4 ед до достижения целевого сахара крови. Дополнительно можно Форсига или Джардинс. Тражента,и галвус не сочетаются с Соликва. Также можно сочетать глимепирид 2 мг утром и вечером.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо увеличить дозу Соликвы. Перейдите на дозу 16 Ед. Соликва делается за 30-60 мин перед основным приемом пищи. Контролируйте показатели сахара натощак и через 2 ч после еды. Если показатели будут все еще оставаться высокими, то необходимо будет повышать дозу на 2 Ед, каждые 3 дня, до нормализации показателей. Если натощак сахар удастся нормализовать, а сахара через 2 часа после еды будет все равно высоким, выше 9, то добавьте к лечению Глимепирид 2 мг за 10-15 мин до завтрака. Траженту или Галвус вместе с Соликвой применять нельзя.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Увеличивайте дозу препарата до 16 единиц, далее под контролем сахара натощак увеличивайте дозу. Утром принимайте диабетон мв 60 мг перед завтраком, вечером глюкофаж 1000 мг во время или после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метформин и не проходящая диарея
11 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос по приему инсулина
18 ноября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте: набор веса и сильный аппетит
27 июня 2023
star_per84@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышенный сахар на инсулине
8 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Инсулин повышен
25 февраля 2024
Юлия, Волоколамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел