Что вас беспокоит?
Соликва солостар
Здравствуйте, СД2 До болезни ковидом сахар был до 8-9 Во время болезни стал 19 Во время нахождения в больнице до 25 Кололи дексаметозон После выписки прошло 6 дней Сахар держится 16 Эндокринолог выписал соликва солостар по 12 ед Второй день колю, к вечеру поднялся до 19. Что добавить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно у вас есть выписки из стационара? Необходимо знать показатели бх крови. И какие препараты до ковида принимали. Какой уровень сахара сейчас натощак, в течение дня после еды?
Анна, выписку подгрузила
До болезни пила галвус 50 и глюкофаж 500.
Во время лечения в стационаре кололи энсулин,но показатели были также высокие.
После выписки назначили галвус 50 и гьюкофаж 1000, по 2 р в день.
Эндокринолог сказал все отменить и колоть 1 р в день соливку
Анна, с утра в основном 14
В течении дня 16
Вечером вчера 19
Но испугалась и на ночь выпила галвус 2т
Утром снова 14
Увеличьте дозу соликвы до 16 ед + Метформин 1000 мг в ужин, если Глюкоза через 3 дня будет оставаться высокой, то можно присоединить диабетон утром по 60 мг, но препарат накопительный, полный эффект увидите не менее чем через 7 дней или же оставить терапию без присоединения диабетона,но при сохранении гипергликемии увеличивайте дальше соликвк по 2 ед раз в 2 дня до достижения приемлемых уровней гликемии
Принятый ответ
Здравствуйте! Увеличьте дозу соликва до 16 ед п/к. Контроль уровня сахара крови натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь почаще через 3 дня после увеличения дозы. Если через 3 дня сахар останется высоким, то дозу инсулина увеличьте ещё на 2 Ед
Принятый ответ
Добрый день, я бы немного поменяла вашу терапию, конечно с согласованием с Вашим эндокринологом. Поясню почему. Галвус хороший препарат, но с гипергликемией после глюкокортикоидной терапией он справляется слабо. Поэтому, я бы заменила Галвус на Амарил по 3 мг перез завтраком и перед ужином, до нормализации сахара крови, а потом можно обратно вернуться на Галвус в прежней дозе. Соликву можно увеличить до 16 ед. вечером. По поводу Глюкофажа оставила бы 1000 мг на ночь. У Вас по выписке рост креатинина крови, этот показатель определяет скорость клубочковой фильтрации почки, поэтому если он ниже 60, то прием препарата в больших дозировках противопоказан. При нормализации сахара крови проконтролируйте еще раз б/х анализ крови ( креатинин и мочевина) прежде чем возобновить прием Глюкофажа в прежних дозах. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Соликву титруйте по уровню сахара крови натощак, можно каждые 3 дня прибавлять по 2-4 ед до достижения целевого сахара крови. Дополнительно можно Форсига или Джардинс. Тражента,и галвус не сочетаются с Соликва. Также можно сочетать глимепирид 2 мг утром и вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо увеличить дозу Соликвы. Перейдите на дозу 16 Ед. Соликва делается за 30-60 мин перед основным приемом пищи. Контролируйте показатели сахара натощак и через 2 ч после еды. Если показатели будут все еще оставаться высокими, то необходимо будет повышать дозу на 2 Ед, каждые 3 дня, до нормализации показателей. Если натощак сахар удастся нормализовать, а сахара через 2 часа после еды будет все равно высоким, выше 9, то добавьте к лечению Глимепирид 2 мг за 10-15 мин до завтрака. Траженту или Галвус вместе с Соликвой применять нельзя.
Здравствуйте. Увеличивайте дозу препарата до 16 единиц, далее под контролем сахара натощак увеличивайте дозу. Утром принимайте диабетон мв 60 мг перед завтраком, вечером глюкофаж 1000 мг во время или после еды.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20234 ответа
- 25 Января 20231 ответ
- 21 Февраля 20234 ответа
- 20 Марта 20231 ответ