Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Андрей. Ситуация в данной истории болезни очень тяжелая! Множественные переломы на фоне тяжелого остеопороза, вылечить который не представляется возможным. Необходимо принимать витамин Д, правильную дозу можно определить после сдачи анализа на содержание витамина Д в крови, принимать препараты кальция (Кальций Д3 Никомед), но учесть нет ли противопоказаний. Остеопороз лечат эндокринологи и ревматологи. Нейрохирурги выполняют заместительные инъекции в позвоночник при остеопорозе, вводят специальный цементирующий раствор. В отношении полинейропатии: можно применить инъекции Ипидакрин (Нейромидин) внутримышечно по 1 мл. ежедневно, сделать 10-20 инъекций, можно принимать Октолипен по 600мг. утром до 4-6 месяцев, Келтикан по 1 капсуле в день, месяц, витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит) по 1т. 3 раза в день, месяц, если нет аллергии. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Несколько лет была повышена щелочная фосфатаза (110-135е/л). В этом году выявили остеопороз, врач назначил золедроновую кислоту, сказал, что вероятно ЩФ снизится на фоне лечения. Правда ли,что этот показатель повышен из-за остеопороза, раньше говорили, что из-за...
Здравствуйте, Мария.
Повышение щелочной фосфатазы возможно на фоне остеопороза
Но только лишь повышение данного показателя не равно наличие остеопороза.
49 лет, менопауза 5,5 лет, згт не принималась, в анамнезе аутоиммунный тиреоидит, хрон гломерулонефрит, мастопатия, псориаз, остеопороз выявлен сейчас. Бессонница, приливы, усталость -сегодня. Как помочь мне? Гормоны в виде пластырей вместо таблеток? Боюсь таблетки....
Здравствуйте. В такой ситуации можно рассмотреть заместительную гормональную терапию в виде свечей с эстриолом, где действующее вещество в незначительном количестве попадает в системный кровоток , но все же будет выступать профилактикой остеопороза . Препаратом выбора может выступать препарат Ованелия. Перед использованием необходимо проведение узи органов малого таза , маммографии , сдать мазок на онкоцитологию с шейка матки с целью исключения патологии и противопоказаний к использованию. Мастопатия не абсолютное противопоказание.
Или вариантом лечения могут стать негормональные препараты растительного происхождения, например Менсе, Циклим и другие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз - рмж in situ, не инвазивный. Была проведена операция, после операции рекомендована прием таблеток анастрозол/летрозол и лучевая терапия.
Возраст - 72 года.
ЭР 95%, ПР 95%, экспрессия Her2neu не оценивается, Ki 67 - 16%.
Обязательно ли пить таблетки? Есть ли им...
Здравствуйте
Гормонотерапия при таких высоких показателях рецепторов к эстрогену и прогестерону показана, так как это влияет на риски развития прогрессирования и рецидива основного заболевания.
И согласно некоторым исследованиям проведение лучевой терапии, гормонотерапии до 3-5 лет значимо увеличивало сроки безрецидивной выживаемости.
Если есть риски развития остеопороза, назначается тамоксифен,либо ингибиторы ароматазы под прикрытием золедроновой кислоты и витамина Д, кальция ежедневно
В октябре 2024 была радикальная операция по поводу рака эндометрия. Принимаю згт(дивигель). Сделала денситометрию костей в январе 2025 и августе 2025. Хотела бы узнать расшифровку результатов и что нужно принимать, чтобы приостановить развитие остеопороза? Ранее принимала...
Здравствуйте.
По данным денситометрии у Вас нет остеопороза и даже остеопении. Положительная динамика.
Минеральная плотность костной ткани в пределах возрастной нормы.
Сейчас рекомендуют принимать Кальцемин адванс по 1т 1р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Потом 3 мес перерыв и снова такой же курс. Контрольная денситометрия в январе. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Какое лечение получаете по ревматоидному артриту?
2. Как давно появилась боль в спине? Когда обнаружен компрессионный перелом? Обнаружили на рентгене или на МРТ? Сколько времени прошло от начала лечения, назначенного неврологом? Носит ли женщина корсет на спину? Лежит или передвигается?
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ на метаболиты эстрогенов. У меня повышенный риск онкологии молочных желез, яичников, и остеопороза? Посоветуйте пожалуйста, какие мои действия. Ничего не беспокоит, но я очень боюсь онкологии. Фиброаденомы 3 шт маленькие, маммолог...
Добрый день.
При КТ после снятия гипса (12 недель иммобилизация) выявлен пятнистый остеопороз. Оперативное вмешательство - артоздез подтаранного сустава невозможно из-за остеопороза.
Подскажите, есть ли шанс улучшить состояние . Сдавала анализы в феврале:
Т4 свободный...
Хорошо, поняла. Рекомендую:
1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;
2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды(утро или обед) - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.
3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды.
После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры)
Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте.
По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога.
Нужна ли консультация в центре остеопороза?
Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом.
Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит.
Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите.
Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет.
Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)?
Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить.
Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять?
Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут.
Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают:
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация кубовидной кости.
Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.