Что вас беспокоит?
Артрит правой кисти
На сравнительной рентгенограмме обеих кистей в 2-х проекциях признаки пресуставного остеопороза, мелкие костные кисты(кистовидные просветления) пястных костей и фаланг пальцев, артроз мелких суставов кистей 1-2 стадии, начальная узурация суставных поверхностей области проксимальных межфаланговых суставов. Мелкие остеофиты ногтевых фаланг. Закл: полиартрит суставов кистей, с артрозом 1-2 стадии. И.д.0.08мЗв
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. В чем ваш вопрос? Что вас беспокоит?
Ольга Леонидовна, болит правая кисть и щас прикреплю еще фай с заклбчениеем врача
Прикрепите фото ваших кистей рук. Отметьте где именно болит?Как давно болит? боль в покое или после нагрузки? Другая левая кисть не беспокоит? Суставы других групп?
Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нету вас?
Вы правша? кем вы работаете?
Ольга Леонидовна, прикрепила. Боли около 2 недель. Больше ничего не болит.
Ольга Леонидовна, не болею. Нет, только при ПМС тянет поясницу. Правша. Часто работаю за компьютером или телефон.
Утром скованность есть в кисти? в кулак руку сжимаете болезненно?
Травмы не было? Накануне перед тем как бол появилась обычный день был? Диареи, температуры, цистита за несколько недель не было?
Ольга Леонидовна, Есть, проходит менее, чем за пол часа. Болезненно. Указательный палец не могу согнуть полностью.
Ольга Леонидовна, Нет, был обычный день. Просто проснулась утром и почувствовала боль. Отекает утром и вечером.
Яна, вам нужно пройти дообследование. Вероятней всего проблема будет сухожильно- связочного характера, но так же нужно исключать и дебют артрита,без дополнительных методов и лабораторных исследований не обойтись. Рентгенограмма больше нам дает представление о костных структурах, мягкие ткани, наличие выпота, состояние синовиальной оболочки можно увидеть только на узи. Артроз 1 ст не дает болей. Узурации, описанной рентгенологом визуально я не вижу ( но качество снимка очень сложно оценить через экран по фото)
1.Узи кисти выполнить
2.Сдать ОАК,СРБ,РФ,АССР, алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота
Этого будет достаточно для первичной диагностики вполне
3.Сейчас можно пока обследуетесь нпвс принимать начать : эторикоксиб 90 мг/сут
Ольга Леонидовна, хорошо спасибо.
Когда пройдете исследования, можете прикрепить- я посмотрю
Ольга Леонидовна, вспомнила еще за день до это занималась дома спортом гантели и гриф.
Вероятней всего подтвердится мое предположение относительно тендинита ( воспаления в сухожилиях),но тут в любом случае нужно смотреть все в комплексе. Пока это предварительно
Ольга Леонидовна, а сейчас нужно ходить на физиотерапии?
Нет,пока нет ясности с диагнозом физиотерапия не показана.
Ольга Леонидовна, добрый день! Частично пришли анализы и сделала узи.
Добрый день. В узи кисти нет описания суставов вообще ни одного. Я не знаю, может быть доктор смотрел их, но не описал вообще. Очень малоинформативное узи если честно. Описана норма, но я не уверена, что все посмотрели. по крайней мере описание вообще не отражает ничего. На словах доктор узи ничего не говорил?
Ольга Леонидовна, доктор сказала, что всё в норме. Никаких признаков, ранее поставленного диагноза.
Все в норме совсем быть не может с учетом жалоб. Доктор не описала вообще ни одного сустава, поэтому достоверность этого узи сомнительна.
Анализы у вас все хорошие. Я думаю, что все же есть проблема с сухожилиями кисти. Поэтому все же курс нпвс показан, а так же ЛФК для кистей рук и при нагрузках носить ортез на кисть( приобрести в мед технике)
Ольга Леонидовна, дополнила анализы, пришли все
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202211 ответов
- 18 Сентября 202217 ответов
- 6 Ноября 20226 ответов
- 10 Января 20231 ответ