Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всю свою жизнь живу с болью в спине, но периодически бывает перерыв, сейчас начались прострелы в правый сторону и в ногу отдает, периодически немеет мизинец и безымянный палец на руке, всё обостряется после отдыха, если расходится, то привыкаешь и ничего. Колю...
Здравствуйте! С какого возраста испытываете боли в спине? Болят ли еще дополнительно суставы? Максимальная выраженность боли в покое, ночью, в предутренние часы или при нагрузке? Есть утренняя скованность?
Выполняли какие-либо обследования? МРТ / рентген позвоночника? Анализы (СРБ, ревматоидный фактор)? Обращались к ревматологу?
По поводу болевого синдрома в 4,5 пальцах правой кисти, наиболее вероятна Компрессионно-ишемическая нейропатия локтевого нерва. Когда из-за внешнего либо внутреннего воздействия на локтевой нерв возникают жалобы на онемение, боль, слабость 4 и 5 пальцев (чаще всего после сна, во время работы за компьютером, разговора по телефону)
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Дообследования: ЭНМГ верхних конечностей стимуляционная (с целью выявления аксональных и демиелинизирующих нарушений по локтевому нерву)
2. Не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его пораженной конечностью (использовать гарнитуру или интактную руку), не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов;
3. При болевом синдроме : НПВС коротким курсом (7-10 дней) внутрь: эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день.
Доброго времени суток . Болит поясница с правой стороны. Отдает в правую ногу когда идешь как будто натяжение происходит. Еще так же боли в паху от этого . Был у Уролога по его части все хорошо .Может есть какое то лечение ?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром. Лечение в таких случаях начинаем консервативное- нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Год назад появились боли в пояснице отдающие в правую ногу, сделал мрт, нашли протрузии. Со временем боль прошла, а сейчас снова вернулась, повторил мрт. опять же протрузии, но на уровне l4-l5 сужение корешковых каналов. Хотел узнать насколько это серьезно
Боль которая идет от ягодичной области это синдром грушевидной мышцы.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
При неэффективности описанного выше лечения назначают блокаду грушевидной мышцы.
Также рекомендуется выполнять лфк на растяжку грушевидной мышцы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дорзальная грыжа парамедианая с правостороней литералищацией экструзия диска в сегменте л4 л5 до 11мм, выражено комприпирующая переднее эпидуральное пространство и корешол л5. - и дорзальная центральная экструзия в сегменте л5 с1 до 7мм.боль в пояснице отдаёт в...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП грыжа диска очень больших размеров и грубо сдавливает нервный корешок.
Если боли в ноге сохраняются около 3 месяцев и дольше на фоне лечения, то целесообразно рассмотреть вариант оперативного лечения. Нервный корешок L5 состоит преимущественно из двигательных волокн, длительное сдавление данного нервного корешка может привести к слабости в ноге.
Малая эффективность блокад у нейрохирурга является косвенным показателем, что дальнейшая терапия может быть неэффективной.
Для решения вопроса о об объеме оперативного вмешательства (удалять 1 или 2 грыжи) необходимо оценивать сами снимки МРТ и осматривать Вас очно, для выяснения имеет ли вторая грыжа диска клинические проявления. Но такая тактика (удаление 2 грыжи) возможна, особенно если остаются сомнения, что обе грыжи могут давать клинические проявления.
Вчера закололо сердце и отдает в правую руку, так как нахожусь в отпуске нет возможности полноценно обследоваться, удалось сделать Экг но без расшифровки от врача, прошу помочь в рассшифровке, может, просто сам на себя панику навожу
Здравствуйте.
Не переживайте.
Острой патологии нет, ишемии нарушений ритма нет.
Причин для беспокойства нет.
Возможно межреберная невралгия.
Консультация невролога
Рада вам помочь обращайтесь???
С 9 августа перекосило поясницу по сегодняшний день. Болит с такой силой, что не могу сидеть , а после встать. Боль опоясывающая отдает как будто в яичники. Боль отдает в правую ногу , чувство онемения в области чашечки только сзади. Ничего не принимала. МРТ не проходила и...
По тизанидину нужно смотреть по давлению, может снижаться, нпвс(аэртал)могут обострять заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому для прикрытия используется обычно омепразол.
На пластыри могут быть аллергические реакции(если появится аллергия, то отменить).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на правую ногу а именно на ягодицу. Появилась ужасная боль по всей ноге. Не возможно её даже выпрямить. И стоя на одной не поврежденной ноге больная полность не разгибается.в висячем состоянии находится. И боль отдает в ягодицу
Здравствуйте! Ранее с поясницей проблем не было?
Возможно обострение остеохондроза , защемление нерва , что усугубилось падением. В идеале надо пройти обследование МРТ пояснично крестцового отдела и рентген тазобедренного сустава( с целью исключения травмы данной части тела).
По лечению : противовоспалительная терапия должна быть : Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней, миорелаксанты : мидокалм 150 мг 2 рд 7 дней.
По рассеянному склерозу наблюдаетесь ? Какие симптомы были раньше, чем лечитесь ?
Здравствуйте, имею остеохандроз, ревматизм, двухстороннюю ишалгию. Видимо в последнее время давала нагрузку организму, все тягала сама по уборке и прочим бытовым радостям. Вчера простояла на ногах три часа и мне стало больно наступать на ступню, также это все отдает в...
Добрый день нужно обязательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и показать нам на сайте прокалите Артрозан по 2.5мл внутримышечно 10 дней и Дексаметазон 2.0 внутримышечно 5 дней.продолжайте омез 2 капс. В сутки. Пропейте мидокалм 150 мг 2 раза в день 3 недели
Сорвал спину, теперь болит поясница с левой стороны и боль отдает в ягодицу и ногу с левой стороны. Хотел бы узнать какие лекарственные средства наиболее эффективны для лечения? А то не могу больше терпеть, с утра вообще боль не выносимая пока не расходиться.
Здравствуйте, выполняли ли вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Скорее всего боль связана с наличием дегенеративно-дистрофических процессов в пояснично-крестцовом отделе, целесообразным будет выполнение МРТ.
Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, при неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, при отсутствии противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин