Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
С 9 августа перекосило поясницу по сегодняшний день. Болит с такой силой, что не могу сидеть , а после встать. Боль опоясывающая отдает как будто в яичники. Боль отдает в правую ногу , чувство онемения в области чашечки только сзади. Ничего не принимала. МРТ не проходила и вряд ли пройду тк боюсь таких аппаратов. Как мне облегчить боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идет боль? Полосой от поясницы до самых пальцев? Или только до колена? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? К вечеру, после физической активности боли усиливаются или уменьшаются? Нет проблем с мочеиспусканием? Сдавали анализ мочи с начала боли в спине?
Здравствуйте, по внутренней поверхности правой ноги до колена. Ночных болей нет. Утром встать не могу необходимо расходиться и как посижу тоже надо расходиться. Боль горизонтальная по пояснице ноет и стреляет. Боли при мочеиспускании нет. Анализ не сдавала.
Боль сдавлении нервного корешка грыжей боль идет от поясницы по задней или боковой поверхности ноги до самых пальцев. С учётом утренней скованности, необходимости расходиться, усиление боли после отдыха в таких случаях в первую очередь исключают ревматологическую патологию. Ревматолог уже принимает решение о проведении ревмопроб: СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27.
Также исключают патологию почек и гинекологию.
Пока можно использовать нпвс,например, диклофенак 50мг 2р в день до 7 дней, далее уже в зависимости от результатов обследования
Почки узи прошло нет выявлено патологии. Хорошо буду искать ревматолога. Само точно не пройдет?
Принятый ответ
Ремиссия может наступить и на фоне приёма нпвс. Но если симптомы будут возвращаться и опять будет именно утренняя скованность и необходимость расходиться, то это показание для дообследования
Здравствуйте!
Возьмите пожалуйста картинку их инета и отметьте на ней где конкретно болит, какая площадь боли, куда отдаёт?
С чем связываете возникновение боли- физические нагрузки, неловкий поворот, пребывание на сквозняке?
По гинекологии всё хорошо, когда был осмотр гинеколога?
Здравствуйте, нога болит по внутренней стороне до колена. Поясница болит горизонтально с ноющей - стреляющей болью. Был медикаментозный аборт 07.08.25г. и на второй день т.е. 09.08. резко появились такие боли. С абортом такое состояние не связываю т.к. ранее такое уже было.
Принятый ответ
В такой ситуации всё же нужен очный осмотр невролога, он проведёт нейро ортопедический, неврологический осмотр, будет ясно - это корешковая боль, или отражённая боль на фоне мышечного спазма или воспаление ( ревмопатологию тоже нужно исключать). А также сдают ОАК, ОАМ и плановый осмотр гинеколога. В такой ситуации обычно начинают с приёма НПВС ( например мелоксикам 15 мг утром после еды 7дн), миорелаксантов ( например мидокалм 75-150мг 2р.д.).
Здравствуйте!
До какого уровня идет болевой синдром (до стопы, до бедра, до голени и тд)? По задней, боковой поверхности ноги?
Обычно назначают обезболивающие препараты и миорелаксанты. Чем-то самостоятельно уже пробовали лечиться? Невролог очно не консультировал?
Здравствуйте, до колена по боковой части с внутренней стороны . Очно у врача не была и самостоятельно ничего не принимала. Только обезболивающие и мазь на спину вольторен.
Какие именно обезболивающие принимали? Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок?
Найз и кетарол в таблетках. Физических нагрузок не было.
Описанные жалобы могут быть связаны с миофасциальным синдромом(болят мышцы и связки), либо так может проявляться ревматологическая патология(обычно из анализов крови назначают с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27).
Мрт можно пройти в мрт аппарате открытого типа.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.
Спасибо 🙏🏻 Побочные действия какие могут быть от таблеток которые вы мне написали?
Принятый ответ
По тизанидину нужно смотреть по давлению, может снижаться, нпвс(аэртал)могут обострять заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому для прикрытия используется обычно омепразол.
На пластыри могут быть аллергические реакции(если появится аллергия, то отменить).
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Какими препаратами уже лечились?
Здравствуйте, когда есть боль отдающая в ногу обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела, для исключения грыжи
В подобных ситуациях, если нет противопоказаний возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если эффекта от лечения не будет следует обратится на очный прием невролога для осмотра, также лучше будет сдать общий и биохимический анализы крови, если есть боли в области малого таза консультация гинеколога
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Спасибо за ответ. Из перечисленных медикаментов есть побочные действия?
Принятый ответ
Нпвс могут вызвать боль в желудке. Миорелаксанты снижение давления незначительное
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202017 ответов
- 1 Октября 20213 ответа
- 23 Марта 20226 ответов
- 9 Марта 202312 ответов