Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание по весу при моноди двойне
14 ответовДоброго времени суток! Беременность 31 неделя и 2 дня, монохориальная диамниотическая двойня. По узи предпологаемый вес плодов 1242гр и 1323гр. Ставят сзрп без нмпк. Малышки за 2 недели набрали по 250 и 280гр. На приеме сказали, что пора ложиться в роддом и готовиться к...
Здравствуйте. Прикрепите последний протокол УЗИ. Какие препараты принимаете?
Прививка от бешенства
20 ответовЗдравствуйте! 9 октября домашний кот(квартирный)начал рвать и поносить,на улицу не ходил,с животными не контактировал.Прививок ему не делали.10 отвезла в гос.клинику взяли биохимию,сказали,что у кота гепатит,накололи.К вечеру ему стало хуже, какал с кровью,отвезла туже же на...
Здравствуйте! После изучения ситуации можно сказать следующее: кот был домашним и не контактировал с другими животными, то есть, ему неоткуда была\о заразиться бешенством; симптоматика не соответствует бешенству; кот прожил 11 дней от начала симптомов (при бешенстве смерть наступает гораздо раньше) и экспресс тесты на вирус бешенства отрицательные. С учётом перечисленных факторов бешенство можно исключить, вакцинация Вам и детям не требуется.
Температура, понос
19 ответовЗдравствуйте. Позавчера вечером поднялась температура до 38.2 у ребёнка ( 4 сентября будет годик). Насморка и кашля нет. Вчера утром были у врача, в лёгких сказала чисто. К обеду начал поносить и очень часто ( воду выпьет, поносит) и плюс температура в течении дня...
Здравствуйте. По приложенному анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях чаще всего необходим антибиотик. Учитывая , что большинство возбудителей бактериальных кишечных инфекций чувствительны к азитромицину, в таких ситуациях может быть назначен сумамед 10 мг/ кг в сутки 1 раз в день в течение 5 дней. Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую: - выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр) - отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы) - неукротимая рвота( более 10 раз подряд) - частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа) - отсутствие мочеиспусканий более 12 часов - невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за чего у котенка может быть понос?
11 ответовДобрый день! Привезли котенка (6 месяцев) на дачу, первые два дня она поносила, решили, что это из-за стресса. Спустя время она освоилась и все нормализовалось. Вычитали в интернете, что котятам мейн - кунам нужно давать сырое мясо, стали давать немного сырого мяса, кошка в...
Любое мясо, термически необработанное, может вызывать расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта. Если вы хотите кормить своего питомца натуральной пищей или видоспецифическим кормом, это как раз мясо, то вы можете его давать после консультации с диетологом. Если питомец находится на промышленном рационе, Готовые корма, дополнительно никакие добавки (мясо, кисломолочку, яйца, каши) давать не нужно промышленный корм уже сбалансирован. Энтерол-это пробиотик, который нормализует микробион в кишечнике, его можно давать котятам. Этот препарат с доказанной эффективностью у животных. Является препаратом выбора при лечении расстройств в виде диареи у животных. Его часто используют перед тем, как назначать антибиотики. если пробиотик не помогает, уже идёт более тяжёлая артиллерия в виде антибактериальных средств.
Астигматизм в 3 года
8 ответовДобрый день. Прикрепляю осмотр врача в год, в 3 года в мае и в 3 года в августе. Также рецепт на очки. Мальчик, очень близко рассматривает мелкие детали ( муравья, например, прям чуть ли не целуется с ним). Больше жалоб от меня нет. Плохо говорит, сам не расскажет ничего....
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и протоколами осмотров. Показания есть к очковой коррекции на постоянной основе. Немного объясню, что такое астигматизм. Астигматизм- это не сферичная роговица, есть небольшие неровности в ее рельефе. Поэтому лучи света она преломляет через свою поверхность по 2 разным меридианам. В глаз изображение попадает раздвоенно. В самом глазу формируются 2 разных фокуса, они не попадают на сетчатку, ребенку тяжело рассматривать предметы вдали и на средних расстояниях. Ему приходиться напрягать глазодвигательные мышцы и аккомодацию, чтобы картинка не двоила и была четкой. Поэтому нужны очки, чтобы собрать два фокуса в единый четкий образ и перенести на сетчатку. Если очки не носить, то есть риски развития амблиопии/синдрома ленивого глаза. Это состояние , которое может развиться из за некорректированного астигматизма. Глаза перестают правильно воспринимать картинку в очках и даже после операции. Из-за напряжения так же могут начать отклоняться/косить глазки. Поэтому, чтобы это спрофилактировать, очки на постоянной основе просто необходимы. Не волнуйтесь, к 6-7 годам можно начать пользовать линзами А в 18 лет ребенок может сделать лазерную коррекцию зрения и навсегда исправить астигматизм.
Синдром кубитального канала
8 ответовЗдравствуйте. Уже длительное время онемевшие пальцы мизинец и безымянный. При "сжатие "руки в кулак сильно трясётся кисть , если поносить пакет не тяжёлый , кисть трясётся сильно . Очень часто по всей руке от локтя (плеча) немеет рука словно сильно и долго отлежал. Ощущения,...
В таком случае целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, при необходимости, дообследования и решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок полтора месяца носит шину фрейка, вчера были на приеме и врач сказал носить шинку еще месяц (сейчас ребенку 3,5мес., но я читала что после трех месяцев она уже нерезультативна), также врач сказал что у нас так-то все хорошо, но чтобы довести до идеала...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. По фото я с шинами заочно ничего сказать не могу. На фото шина надета адекватно. А насколько она держит и какая более удобна отсюда не видно.
Набор веса в 2 месяца
36 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Нам сейчас 7 недель( родился 20 сентября) и я очень переживаю из-за веса. Родился 4200. Из роддома выписали 3804. До месяца было смешанное вскармливание. Затем только смесь. В месяц на комиссии мы были в гипсах на обеих ножках и плюс памперс. На...
Здравствуйте. Общая прибавка веса за данный период хорошая. Скорее всего, имела место погрешность. Как дела со стулом?
Диарея у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка (год и семь месяцев) жидкий стул уже шестой день. По 2 раза днем и 1 ночью сейчас, в первые дни было днем чаще по 4-5 раз. Давала смекту, полисорб, последние 2 дня баксетбеби. От спекты его тошнит, пить ее совсем стал...
Здравствуйте,на зубы может быть жидкий стул, копрограмма без воспалительных измений,есть ферментативнвя незрелость,но она харакьерна для вашего возраста,десь обязательно нужен сорбент смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3, бак-сет продолжить по 1 саше 1 раз в день 10 дней, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать,поите ребенка водой 40 мл на кг веса,при боли Нурофен 10 мг на кг веса,есть препарат дентокидс при прорезывании зубов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли шина Виленского
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год, про дисплазию узнали в 4 месяца (углы были 35 и 30), носили перинку Фрейка. Сейчас сделали рентген, углы стали по 30, назначили шину Виленского на сон, но пока у нас получается спать в ней максимум 2 часа, ей надо постоянно крутиться, в ней не...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По описанию имеется выраженная дисплазия с двух сторон. О подвывихах без снимка сказать ничего не могу. Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Её и раньше было желательно заменить одной из более серьёзных конструкций. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Это если хотите, что-то реально исправить и готовы приучить ребёнка находиться в шине. Конечно, нужно было сразу эти шины применять, но ещё реально исправить ситуацию на несколько градусов, уйти из подвывихов, хотя бы. Если ориентироваться на "кошмар" и "надо крутиться", то ничего исправить не получится. Шина Виленского только на время сна, даже если её и надевать на всё время сна, вряд ли что-то реально исправит. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Если суставы останутся в подвывихе, дело закончится ранним диспластическим коксартрозом и заменой суставов примерно в 30 лет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес.