Отставание по весу при моноди двойне — вопрос №2121582

Question

Отставание по весу при моноди двойне — вопрос №2121582

Ирина

387 просмотров

15 мая 2024

Доброго времени суток!
Беременность 31 неделя и 2 дня, монохориальная диамниотическая двойня. По узи предпологаемый вес плодов 1242гр и 1323гр. Ставят сзрп без нмпк. Малышки за 2 недели набрали по 250 и 280гр. На приеме сказали, что пора ложиться в роддом и готовиться к родоразрешению, готовить легкие дочкам. Отправили на ктг, сделаоа, все хорошо, на неделю отпустили домой пока. Девченки у меня всю беременность некрупные, но раньше мне не говорили, что это проблема. Есть анемия легкой степени, гемоглобин 116, ферритин 20, принимаю препарат железа. Скажите пожалуйста, правда ли лучше родоразрешать на таком маленьком сроке? Есть ли возможность поносить по дольше их, доктор на приеме сказал, что рано или позно они перестанут набирать вес и ждать уже нельзя

Возраст: 24

Хронические болезни: Артериальная гипертензия 1 степени

Вопрос закрыт

родоразрешение

госпитализация

беременность двойней

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, узи прикрепила.
Принимаю допегит 250мг под контролем ад, утрожестан 200мг, йодомарин, кальций дз, кардиомагнил 150мг на ночь и тотему

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 мая 2024

Акушер, Гинеколог

По результату УЗИ двойня маловесная.
При этом доплер и воды в норме.
Родоразрешать на данный момент показаний нет.
Контроль УЗИ в динамике через 2 недели.
Если двойня растёт, пропорциональная, кровоток норма, ничего предпринимать не нужно.. Если динамика отрицательная относительно роста двойни, появляется нарушение кровотока, как вариант лечение низкомолекулярными гепаринами типа Клексан, Эниксум для улучшения реологических свойств крови.
РДС Дексаметазонос действительно желательно провести.. Двойня это всегда риск преждевременных родов.

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, какие последствия могут быть из-за их отставания? Это может быть связано с какими-то аномалиями развития? По 2 скринингу отклонений не было, 3 только через 2 недели

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Это не аномалии развития, не говорит о патологии в будущем у детей.
Нужно только наблюдать по УЗИ.
На сегодня родоразрешать показаний нет

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое, стало намного спокойнее

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2024

Клиент

Эльвина, уколы можно поставить амбулаторно? Или нужна госпитализация?

Пожаловаться

Салихова Эльвина, 15 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Проводятся в условиях стационара

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2024

Клиент

Игорь Игоревич, у меня через 2 недели 3 скрининг, в больнице в которой я наблюдаюсь не делают скрининги, а для нас с мужем очень важно его пройти и знать, что все хорошо. Если окажусь в стационаре его не будет у меня. До 37 недели еще больше месяца, наблюдаюсь в женской раз в неделю

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 15 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Так называемый 3й скрининг - это просто биометрия, обычное узи, в 30-32 недели. Не понял, чем это мешает или помогает кпким-то замыслам, но именно его вы и прошли..

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 17 мая 2024

Клиент

Наталия Романовна, спасибо за ответ. Была сегодня у своего врача, она меня успокоила, выдали смесь белковую и отпустили домой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ретрохориальные гематомы

7 ответов

6 апреля 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Поднимается давление на приёме у врача

1 ответ

25 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокий D-димер и ферритин

5 ответов

12 февраля 2022

Юлия, Конаково

Вопрос закрыт

Камень в почках 5мм

3 ответа

11 апреля 2024

Александр, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T14:04:38+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите последний протокол УЗИ.
Какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Салихова Эльвина, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T14:53:59+03:00

Здравствуйте
По узи ,действительно, двойня маловесная. Но результаты допплерографии хорошие
Показаний к родоразрешению в данный совет нет . Необходимо динамически наблюдать ,проводить контроль узи каждые 7-10 дней

Лёгкие к родам готовят дексаметазоном ,препарат используется в акушерской практике , переносится хорошо. При беременности двойней всегда есть риск преждевременных родов ,поэтому лучше пройти курс дексаметазона

Поспелов Игорь Игоревич, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T15:00:05+03:00

Добрый день.
Дети из двойни всегда маловесные. В доношенном сроке уверенной нормой для них считается достижение 2500, там, где для одноплодной беременности - от 3000 и выше.
Тонкость ситуации - в том, что для двоен нет отдельных норм по предполагаемому весу. «Малый вес допустим» - и все на этом.
Плоды развиваются симметрично, один из них не отстает от другого - это прекрасный признак общего благополучия в фетоплацентарной системе.
Дородовая госпитализация - неплохая затея, это не предполагает, что вас сразу бросятся родоразрешать, мы еще много чего умеем ) вы получите всестороннее обследование и контроль за состоянием плодов за время пребывания. Родоразрешать вас будут недель в 37-38.

Кошелева Наталия Романовна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T14:49:42+03:00

Здравствуйте, малышки действительно маловесные, но радует что нет нарушений в кровотоках и в норме воды. Пока что беременность можно пролонгировать с учетом контроля УЗИ в динамике. Если все будет хорошо - родоразрешение вам показано в 36-37 недель