Как часто нормально малышу какать? Обычно он раз в день точно ходил, а сейчас уже третий день ничего. Он пукает со вчерашнего вечера и все, первый день пуки были грязные, сейчас нет. Сейчас живот мягкий, но по вечерам бывает твердым. И иногда как будто сам тужится, живот как...

Мария, добрый вечер!
Как врач-педиатр, я ознакомилась с Вашей ситуацией, спасибо за подробное описание.
Стул у малышей на грудном вскармливании может быть до 3-5 раз за сутки. Но допустимо отсутствие стула до 5-7 дней (функциональный запор).
С учётом предоставленной информации можно предположить течение младенческой дисхезии.
Это доброкачественное функциональное состояние у детей первых месяцев жизни (особенно первые 3-4 месяца), при котором малыш долго тужится, краснеет, плачет 10–20 минут и только потом какает мягким стулом.
Такая симптоматика связана с временной незрелостью координации мышц при дефекации. Чтобы покакать, малышу нужно одновременно: напрячь мышцы живота (внутрибрюшное давление при этом повышается), расслабить тазовое дно и анальный сфинктер. У малышей эта координация еще плохо работать-это навык, которому малыш учится. Он сильно тужится, но сфинктер пока не может расслабить, поэтому сначала плачет, сучит ножками, краснеет. Через несколько минут сфинктер все же расслабляется и выходит обычный мягкий стул, после чего ребенок быстро успокаивается.
Как можно помочь:
— выкладывать на живот перед кормлением;
— упражнение «велосипед» ножками;
— мягкий массаж живота по часовой стрелке;
— поза с приведением коленей к животу;
— спокойное ожидание, не мешать ребенку «учиться».
Не нужно пытаться добиться ежедневного стула, так как у младенцев норма очень вариабельна.
Современные рекомендации не советуют без показаний использовать: газоотводные трубочки на постоянной основе, глицериновые свечи, микроклизмы, ватные палочки, градусники в попу, слабительные, потому что это может помешать формированию правильного рефлекса дефекации, и ребенок начинает ждать такой «стимуляции».