Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа жалобы: хруст в коленном суставе; боль на небольшие кручение в суставе. Боль при присаживании на одну ногу. Результат мрт прилагаю. Какое лечение посоветуете?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
У моей мамы была замена коленного сустава правой ноги в мае 2024 года.
Сейчас у мамы появилась резкая боль в коленном суставе уже в ЛЕВОЙ ноге. Сделали МРТ.
Необходимо ли маме ехать прямо сейчас в травмпункт ?
Здравствуйте. На основпнии данных Мрт - то значат эти термины простыми словами?Повреждение менисков 3б и 3а это тяжелая степень дегенерации. 3-я ст. означает разрыв, который доходит до края суставной поверхности ичасто является причиной резкой, простреливающей боли и ограничения движения.2)Транзиторный отек костного мозга это признак сильной перегрузки кости. Из за того что правая нога была прооперирована в мае, левая нога всё это время несла двойную нагрузку. Когда ехать в больницу немедленно-Если у мамы наблюдается хотя бы один из этих признаков-Блокада сустава.Нога застряла в одном положении, её невозможно разогнуть или согнуть из за резкой механической преграды (это бывает при разрыве мениска 3б ст.например).Сильный отек и покраснение,если колено стало горячим на ощупь и сильно увеличилось в объеме.Нестерпимая боль- Которая не снимается обычными обезболивающими. Повышение общей температуры тела.По стандарту при повреждение 3бст.(мениск не в состоянии выполнять свою амортизирующую функцию)выполняется малоинвазивная артроскопическая операция ,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В качестве обезболивающей терапии рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци,ходьба на костылях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте. Беспокоит боль в лучезапястном суставе при нагрузке. Боль в запястье и посередине кисти. Врач назначил аркоксию, мази. Носила бандаж 2 недели. На какое то время стало легче. Но при нагрузке всё повторяеться. Прикрепляю УЗИ.что можно придпринять
Здравствуйте.
Нужно подтвердить на ЭНМГ компрессию нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале.
Было назначено первичное лечение, которое успеха не имело.
Пора переходить к более серьезному лечению.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на л\з сустав.
Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
10 мая 2020г. с утра тупая боль в левой стопе перед безымянным пальцем. При вставании на ногу - резкая боль в стопе и голенестопном суставе. Сегодня, 13 мая, такая же ситувция с правой ногой. Что делать?
Здравствуйте! Мне 69 лет. Колени болят давно, но боль терпимая. 19 января этого года, вдруг резкая пронизывающая боль в левое колено. Встать на ногу без боли не могу. Еле по комнате передвигалась. Прошла неоднократный курс лечения нестероидными препоратами (уколы, таблетки,...
Добрый вечер!
Я мастер по наращиванию ресниц (работа сидячая, сижу в позе креветки)
3 дня назад началась понывающая боль в области копчика. Вчера усилилась. Боль резкая, колящая. Невозможно сидеть, лежать, стоять, ходить. Место копчика покраснело и надулось жесткой шишкой,...
Копчиковый ход чаще всего наследственный и при долгом сидячем положении может воспаляться. Вам необходима консультация хирурга для подтверждения. Он и назначает лечение. Если затянуть, то может потребоваться вскрытие кисты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит под коленом диклофенак и мовалис не помогли боль при нажатии снизу колена и при разгибании и вставании чем лечить и нужно ли делать операцию в таком возрасте
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в голеностопном суставе, иногда боль как будто его выламывают и отдает вверх по ноге, иногда терпимая ноющая, отека нет и вообще внешне не отличается от здоровой ноги, при дотрагивании болезнен внутренний сустав, но сильнее болит при...
Здравствуйте! Вам следует обратиться к травматологу-ортопеду на прием, сделать рентгенографию. Такие симптомы могут наблюдаться при довольно длинном списке болезней. Необходима очная консультация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время тренировки второй день появляется резкая боль на затылке. Вчера приняла ибупрофен - вроде прошло. Сегодня проснулась и как будто сохранилась тупая боль на затылке . Пошла на тренировку - боль снова резкая на затылке, идет вниз и вокруг шеи.
Никогда такого не было....
Он тоже относится к нпвс,но применяется именно в профилактике некоторых редких головных болей, в отличие от других нпвс,которые не используются. Из побочных может быть только влияние на желудок