Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была рак придатков. Был асцит. Во время операции у меня удалена диафрагма, но снова появились сильные боли. По данным томографии есть крупные камни в желчном. Могут ли боли в желчном отдавать в диафрагму?
Здравствуйте Аноним, пустое вести диалог о заболевании, основываясь лишь на жалобах и беглом анамнезе с Ваших слов. Присылайте в личку на сайте или почту все что у Вас есть: протокол КТ/МРТ, УЗИ органов брюшной полости и т.п.; результаты не старше месяца. Проконсультирую, дам исчерпывающие рекомендации.
Всего доброго. Жду.
Здравствуйте, делал рентген желудка с барием, фгдс, по желудку сказали поверхностный гастрит, но еще написали скользящая грыжа пишеводного отдела диофрагмы. Пью робепразол, но он перестал помогать бывает такая жуткая изжога что невыносимо. Можете написать нормальную схему...
Здравствуйте. Имеется гпод. У хирурга была на очном приеме, экстренного ничего нет, операцию делать пока не хочу. В настоящее время такие жалобы: отрыжка постоянно даже после глотка воды, заброс еды в пищевод, ощущение что еда в горле стоит, иногда во рту горько и тошнит, не...
Здравствуйте! По результатам ФГДС, есть признаки рефлюкса, воспаления пищевода вследствие забросов, признаки хеликобактерной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют лечение рефлюкса в первую очередь(Эффективными могут быть прием - Ганатон, Омез, Альфазокс согласно инструкции), затем , при уменьшении симптомов, проводят эрадикационную терапию хеликобактер пилори. Что касается грыжи,в подобных ситуациях решает хирург, какая экстренность в операции, препаратами поправить ситуацию, к сожалению, нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Два месяца назад,обратился к Лору по поводу дискомфорта в горле(ком),был поставлен диагноз острый,хронический фарингит.Лечение прошел,но ком остался.Затем сдал анализ ФГДС,нашли фиксированную грыжу ПОД и поверхостный гастродуоденит.Общий анализ...
Вячеслав, здравствуйте.
Ощущение кома в горле у Вас присутствует из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, грыжа способствует этому.
Показаний к выполнению операции у Вас сейчас нет. Она делается при больших размерах грыжи.
По лечению сейчас начните прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад.
Здравствуйте.
ГПОД - это заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную. Чаще всего заболевание может проявляться изжогой\ частой отрыжкой\болями за грудиной.
Для достоверной верификации диагноза обычно рекомендуется рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга .
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений заболевания.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
В случае отсутствия клинических симптомов заболевания медикаментозная терапия не требуется.
Добрый день! Появился ком в горле,тяжело кушать,чувствую как еда еле еле проходит,приходится запивать водой,чтоб она окончательно прошла,давит в грудной клетке,сделала гастроскопию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что с этим делать,это только удалять? Очень напрягает...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка и12ПК с эрозиями, эндоскопические признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), дуоденогастральный рефлюкс. Жалобы сейчас обусловлены проявлениями ГЭРБ.
Лечение данного состояния требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
В плане дообследования:
- Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и его размеров. Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размеров.
Причиной эрозий чаще всего является хеликобактерная инфекция. Рекомендуется обратиться очно к врачу для назначения эрадикационной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ежегодно прохожу диспансеризацию, в прошлом году не болела. В январе сделала рентген органов грудной клетки и обнаружила в описании "частичная релаксация правого купола, мелкая плевродиафрагмальная спайка левого купола". В описаниях рентгенов прошлых лет такого...
Здравствуйте, Ольга. Плевро-диафрагмальная спайка это тонкая полоска рубцовой ткани. В лечении и наблюдении не нуждается. Чаще всего образуется после воспалений, инфекций, бронхитов.
Релаксация купола диафрагмы может быть при болезнях ЖКТ-гастритах, колитах, сопровождающихся вздутием живота, а также при проблемах в грудном отделе позвоночника.
Лечится при наличии этих заболеваний и соответствующих жалоб. С уважением!
После плевмонии, которой переболела в ноябре 2020 года, сделала КТ и одним из диагнозов был ГПОД. Мне посоветовали консультацию гастроэнтеролога.Что это за заболевание и чем и как лечиться. Ощущения полноты пищевода после еды, частая изжога. Давление на область грудной клетки...
Здравствуйте, по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нужно провести дообследование Р - скопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга.
Изжога и жжение беспокоит?
Здравствуйте! Рекомендую Омепразол в\в 10 дней - далее 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 4 дня после операции резекция желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. На пояснице появилось зудящееся пятно с пузыьками, что это? Может быть от лекарств что-то аллергическое?
Здравствуйте!
По описанию похоже на герпетическую сыпь. Возможно обострение герпеса после болезни (хирургических вмешательств в том числе).
Для уточнения диагноза лучше очный осмотр дерматолога/терапевта/инфекциониста и взятие соскоба с сыпи на ПЦР ДНК ВПГ 1 2 типа и опоясывающий герпес. Если нет выраженного болевого эффекта, то больше похоже на простой герпес. В случае подтверждения диагноза: местно нанесение мази с ацикловиром 3р/д + прием противогерпетических препаратов внутрь (только после подтверждения диагноза)