Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу прокомментировать заключение МРТ обоих коленных суставов. Обращалась за исследованием т.к. почувствовала болезненность в коленях при нагрузке (больно присесть на корточки, длительная ходьба или пробежка, долгое взбирание по лестнице). Девушка 36 полных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ обоих суставов некритичные повреждения менисков с воспалением в суставах.
Болят не мениски, а воспаление (синовит). Синовит может быть вызван перегрузкой на фоне повреждённых менисков или является следствием общего заболевания с учётом того, что оба сустава болят.
Для исключения общего заболевания нужны анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Рассмотрите спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Приседать и прыгать с повреждёнными менисками не рекомендовано.
Если общего заболевания нет, рекомендованного выше лечения должно быть достаточно
Месяц назад на больших пальцах ног появились темные пятна и до сих пор не исчезли. Их появлению предшествовала длительная ходьба после которой несколько дней болели ноги. Что это может быть? Пальцы не болят, гноя и крови нет.
Здравствуйте Елена.
Это подногтевые гематомы.
Если болей нет, лечения не требуется.
Постепенно гематома будет перемещаться к свободному краю ногтя, но этот процесс занимает несколько месяцев.
Добрый день. Мне 49 лет. Беспокоят боли в сердце и сильная одышка при небольшой нагрузке(ходьба). Постоянная головная боль. Б/х норм, немного повышен холестерин и железо. Результат ЭКГ и холтера прилагаю. Врач ставит ИБС. Так ли это?
Здравствуйте, Людмила.
Вам необходимо пройти дообледование для уточнения ишемии миокарда. Лучше всего взять направление у вашего кардиолога на МСКТ КА, это исследование проводят в крупных кардиологических центрах. Также пройдите узи сосудов шеи для определения наличия атеросклеротических бляшек.
по хм-экг описывают ишемию, плюс ваши жалобы также соответствуют клинике ИБС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба на морозе провоцирует боль в плечах, шеи , сводит скулу, отдаёт боль в руки. Что может быть? Раннее месяца два назад на морозе были неприятные ощущения в шеи и плечах. Последнее время это всё перешло в сильную боль
При давлении 115/76 пульс 94 в покое. При не значительном движении (быстрый подьем на ноги, ходьба по комнате) пульс до 115 и затрудненное дыхание. Давление может подниматься до 138/98. Может ли помочь метопролол (эгилок)? Принимаю антибиотики.
Здравствуйте, Галина! Метопролол будет снижать и пульс и давление, поэтому он Вам не подойдет, лучше попробуйте принимать ивабрадин (кораксан, раеном) по 5 мг 2 р.\день - он не снижает давление а пульс урежает. И нужно искать причину сердцебиения: УЗИ щитовидной железы, Т№, Т4, ТТГ, клинический анализ крови, ЭФГДС, УЗИ внутренних органов. санировать хронические очаги инфекции. Здоровья Вам!
Здравствуйте, беспокоит учащенное сердцебиение до 170 ударов в минуту при слабой физической нагрузке (ходьба в среднем темпе). Высокий пульс не чувствую, только при подъёме чсс выше 160 ощущаю небольшое стеснение в груди и подташнивание. Есть ли повод волноваться?
Здравствуйте, Елена! Это избыточное учащение пульса. надо искать причину- исключить анемию (низкий гемоглобин, дефицит железа), дефицит калия, магния как причину , также проблемы с щитовидной железой- сдать ТТГ, св. Т4, АТ-ТПО, также выполните ЭХОКГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении нескольких лет беспокоят боли в поясничном отделе. Боли появляются после длительного лежания на спине, животе или после сидения за компьютером. При активности (ходьба и спорт) боли проходят. Сделал МРТ, и хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Михаил, здравствуйте!
По данным МРТ описаны возрастные изменения
- протрузии — это выбухания межпозвонковых дисков, являются естественным процессом при поямохождении, а значит рано или поздно проявляются у каждого человек
- спондилоз — дегенеративные (возрастные изменения) тел позвонков
- спондилоартроз — дегенеративные (возрастные изменения) мелких суставов позвонков
- гемангиома — доброкачественное образование в теле позвонка, представляющее собой небольшой сосудистый клубок. У Вас маленького размера, в лечении не нуждается. Можете сделать КТ через год чтобы посмотреть в динамике.
- переходный люмбо-сакральный позвонок — Ваша врожденная анатомическая особенность, дополнительный позвонок, с этим ничего делать не нужно
- сколиотическая деформация — искривление позвоночника, врожденное или приобретение из-за сидячей работы/недостаточной двигательной активности
Судя по Вашему рассказу, речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые.
В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия.
Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Прокомментируйте пожалуйста результаты. Насколько все серьезно, ребёнку 3 года, плохо говорит (есть проблемы с артикуляцией). Родился с тройным тугим обвитием, была гипоксия. Все навыки (перевороты, сидение, ползание, ходьба) после массажа, но в норму укладывались. Иногда...
Добрый день, нормально ли есть в сутки по 1000 - 1300 калорий
Возраст 16 лет
Рост 180
Вес 120
Придерживаюсь 1000-1300 кал
(Самое большое 1550 калорий редко)
уже больше месяца + спорт зал ходьба получилось похудеть на 15 кг
ЗДравствуйте, 1200 ккал - это минимальный калораж для женщин/девушек считается.
Для мужчин/юношей - это 1400-1500 ккал.
БЫстрый сброс веса - не всегда хорошо, и главное - за счет чего вы худеете. Жир так быстро не уходит, а значит идет потеря мышечной массы тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как избавиться от ощущения жжения в районе колена, жжет кожа как ожог, ощущение только при сильном сгибании. Ходьба вниз вверх по лестнице без жжения. 10 лет назад проводилась операция - резекция мениска. Снимок с описанием прилагаю
Здравствуйте.
Ощущения могут быть связаны с перерастяжением кожных веточек м\б нерва нерва, невралгией.
Так же не исключается тендинит сухожилий и связок наружной поверхности коленного сустава.
Вряд ли эти боли имеют отношение к проблемам внутри сустава. Поэтому для диагностики достаточно УЗИ.
После УЗИ рекомендуют очный осмотр ортопеда. Может потребоваться невролог.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль не провоцировать.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.