Консультация кардиолога /

Боли в сердце — вопрос №1924069

103 просмотра

Добрый день. Мне 49 лет. Беспокоят боли в сердце и сильная одышка при небольшой нагрузке(ходьба). Постоянная головная боль. Б/х норм, немного повышен холестерин и железо. Результат ЭКГ и холтера прилагаю. Врач ставит ИБС. Так ли это?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здраствуйте, как давно наблюдаете данное состояние? сколько нужно пройти пролетов или метров чтобы возникли приступы отдышки, боли ?
Принятый ответ
Терапевт
Врачи ставят верный диагноз ИБС стенокардия напряжения, т.к. имеется депрессия сегмента ST + характерные жалобы

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Людмила.
Вам необходимо пройти дообледование для уточнения ишемии миокарда. Лучше всего взять направление у вашего кардиолога на МСКТ КА, это исследование проводят в крупных кардиологических центрах. Также пройдите узи сосудов шеи для определения наличия атеросклеротических бляшек.
по хм-экг описывают ишемию, плюс ваши жалобы также соответствуют клинике ИБС.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Михайловна, МРТ сосудов приложила
Кардиолог
Вы скинули МРТ коленного сустава. Оно ещё перевёрнуто, обратите внимание при прикреплении файла, чтоб было не верх ногами.
Клиент
Валентина Михайловна, извините пжл.
Клиент
Валентина Михайловна, приложила МРТ артерий. Давление сильно поднялось, перепутала
Кардиолог
С данными МРТ проконсультируйтесь с неврологом, по поводу бляшки точно не описывают, только предполагают, что неровность контура вызвана наличием атеросклеротической бляшки.
Сейчас для вас задача номер один- стабилизировать артериальное давление, так как и сердечные и головные боли могут быть связаны с давлением.
Вы что-то регулярно принимаете от давления? Что? И какие значения АД в среднем.
Как часто кризуете?
Вторым шагом исключаете ИБС, можно начать со стресс эхо кг. Далее по результатам действовать.
Клиент
Валентина Михайловна, сегодня было 170/110, сильная боль в сердце. Скорая сказала искать причину в опорно-двигательном аппарате
Кардиолог
Что вы регулярно принимаете от давления?
Как часто принимаете обезболивающие?
Клиент
Валентина Михайловна, от давления принимаю по факту повышения капотен. Обезболивающие от головы пенталгин
Кардиолог
Частый прием обезболивающих может также приводить к повышению давления.
Мерийте давление ежедневно в спокойном состоянии, если оно регулярно повышается более 140/90 мм.рт.ст, то необходим регулярный прием препаратов от давления, чтобы сердце не подвергалось структурным изменениям.
Терапевт
Препараты на постоянное основе принимаете? какие? Хронические заболевания помимо ИБС имеются ?
Кардиолог
Здравствуйте.
По описанию ЭКГ- ничего опасного нет.
По холтер- экг подозрение на ишемию миокарда, т к есть ишемические изменения сегмента ST.
Рекомендую выполнить более информативное исследование в диагностике ишемии миокарда- стресс- эхо кг или тредмил- тест, вэм.
И по результатам решать вопрос о проведении МСКТ коронарных артерий или КАГ.
Также пройдите Узи сосудов шеи- исключить значимые атеросклеротические изменения
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, МРТ сосудов головы и шеи приложила
Кардиолог
Вы прикрепили МРТ коленного сустава
Клиент
Анастасия Викторовна, извините пжл
Клиент
Анастасия Викторовна, прикрепила МРТ артерий
Кардиолог
Ознакомилась. Описывают вероятные атеросклеротические изменения, наличие бляшки, но ничего конкретного. Рекомендую выполнить Узи сосудов шеи
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо!
Кардиолог
Если у Вас часто повышается АД, это может сопровождаться спазмом сосудов , приводящим к ишемических изменениям
Пройдите СМАД, чтобы исключить гипертоническую болезнь. И по результатам решить вопрос о постоянной гипотензивной терапии. Если нет возможности пройти СМАД, самостоятельно ежедневно в покое измеряйте АД утром , днем, вечером 2 недели.
Если есть ежедневное повышение до 140/90 и выше, необходимо доп обследование и назначение лечения. Например, Периндоприл 4 мг 1 т утро ежедневно, чтобы не было кризовых повышений, это важно.
Как скорая помощь- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг
Рада помочь
Кардиолог
Здравствуйте узи сердца делали? Ттг проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, ТТ-г норма, УЗИ не делала
Кардиолог
Сделайте узи для исключения патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать, даващая боль в груди
15 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Эпизод наджелудочкового ускорения ритма
14 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Холтер,узи
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результат холтера при беременности
1 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор