Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
5 ответовБоль в левом коленном суставе Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать? Заранее, спасибо
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Болезнь Бехтерева
1 ответПосле родов начались боли в спине и тазу. По мрт анкилозирующий спондилоартрит. Ревматолог выписал целебрекс 100/2р в сутки. Я на ГВ. Можно его? Или что то другое можно
Здравствуйте! Из всех НПВС при грудном вскармливании можно только Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в сутки.
Стала болеть коленка, боль блуждает, Сделала МРТ, выполнила курс физиотерапии, колено болит, травматолог сказал необходимо ставить гиалурон. Уже прошла курс УВТ, пропиваю хондропротекторы и коллаген, также целебрекс 10 дней.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и воспаления связки в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хронический тромбоцитоз. Тромбоциты 463. Гемоглобин 134. Ферритин 11 Лимфоциты 39. Повышено ПТВ И АВТЧ Вопрос - нужно ли пить Клопидогрел? Или лучше Эликвис? Что лучше? Из жалоб - постоянно крутят ноги, мышцы и головные боли.
Здравствуйте, подскажите до сдачи коагулограммы эликвис принимали? Тромбоциты повышены незначительно и с болезнью крови не связаны. Нужно исключать скрытый железодефицит, скрытые воспаления и реактивный тромбоцитоз на этом фоне. Антиагреганты не требуются в этом случае. Планово проверить: с-реактивный белок, ферртин, коэффициент НТЖ
Узи расшифровка
36 ответовМужчина 56 лет Перенес 5 инфарктов, стоит 12 стентов Был кардиогенный шок. 2 группа инвалидности. Частые жгучие боли за грудиной, головокружения, сильная одышка. Хочу узнать мнение кардиологов. Принимаю юперио, клопидогрел бисопролол форсига аторвастатин амлодипин
Тогда необходимо выподнить коронарографию минуя стресс тесты. Обратитесь очно к врачу с этим вопросом. Низкая фрактия, отягощенный анамнез + клиника текущая - прямое показание к коронарографии, по результатам- решение дальнейшей тактики ведения.
Периодически повышены АЛТ и АСТ
7 ответов2018 г.-ишемический инсульт.Прием ко-вамлосет, клопидогрел, отрио,канкор.В 2021-перенес Ковид-19.Повышены АЛТ - 77.АСТ - 45.Холестерин-3,7,билирубин -8. Поставили Жировой гепатоз.Подскажите схему лечения?Что лучше гептрал в уколах или таблетках?
Добрый день. Сперва прокачайте Октолипен 10мл на 200 мл физраствора раствора 10 дней, только потоп Эссенциале или Гептрал по 5 мл внутривенно 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня тромбоцитомия По последним анализам все показатели в норме кроме :Количество тромбоцитов 595. Относительная ширина распределения тромбоцитов 18.30. редний обьем тромбоцита 5.50 СОЭ 14 Комментарий - Тромбоцитоз. Спасибо ! Принимаю Гидреа 500 и Клопидогрел .
Здравствуйте, Владимир! Противопоказаний к вакцинации у Вас нет. Показания (во избежание тяжелого течения в случае заболевания) - ЕСТЬ. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Какие лекарства нужны?, какие процедуры для этого необходимы?, куда обращаться?, и на данный момент пропивал курс таблеток клопидогрел и адуцил 3 месяца. Какие дальнейшие возможности или реалии для выздоравлении? Так же прикрепляю выписные эпикризы
Здравствуйте! Обычно основная причина заболевания заключает в очень сильном негативном действии никотина на сосуды, если пациент курит, нужно срочно бросать, иначе возможных осложнения вплоть до ампутаций. В плане лечения, консервативное, клопидогрел обычно принимает постоянно, адуцил курсами по 2-6 месяцев повторять можно 2 раза в год. Если эффекта от консервативного лечения особого нет, можно рассмотреть хирургическое лечение, например балонная ангиопластика, но это нужно очно обсудить с сосудистым хирургом или рентгенэндоваскулярным хирургом.
Боль в спине
12 ответовДобрый день! В июне сорвал спину(защемило) Пролечился уколами мовалиса 6 дней вроде отпустило но иногда возникал дискомфорт, далее сделал МРТ есть грыжи ВОП позавчера к вечеру опять дискомфорт появился, а вчера опять скованность боль но уже не так как в июне но все ровно...
Здравствуйте! Вы можете заменить на Мовалис в инъекциях 5-7 дней проколоть Разо принимать также 5-7 дней И мидокалм лонг по назначенной схеме 1 таб 450 мг 1 р/д 10-14 дней Кроме этого важно при уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли лечение?
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, правильно ли лечение? Грыжа Л5С1 позвоночника 9 мм. Блокада не помогла, 4 разных лечения не помогли. Назначили ещё, если не поможет - операция. Лечение: Омега3 - утром Через час омепразол 20 мг и целебрекс 200 мг Через 30 минут есть Через 4 часа...
Если вдруг ещё будете делать то с дипроспаном или дипромета, но важно ещё правильно её сделать конечно. Но давайте целебрекс, сирдалуд, омез пробовать, если не поможет, можно ещё габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная . Если уж ничего не помогает, тогда только операция